رشد 120 درصدی سهم تأمین‌اجتماعی از پرداخت حق‌بیمه تکمیلی بازنشستگان
توسعه پوشش بیمه تکمیلی بیش از 4 میلیون و 100 هزار نفر بازنشسته تأمین‌اجتماعی، یکی از اقدامات این سازمان در راستای خدمات گسترده به این بخش از جامعه تحت پوشش محسوب می‌شود.
با توجه به ضرورت دریافت خدمات درمانی برای اقشار بازنشسته به واسطه سن آنها، سازمان تأمین‌اجتماعی علاوه بر خدمات درمانی رایگان در مراکز ملکی و خرید خدمت از مراکز طرف قرارداد، حمایت درمانی بازنشستگان را از طریق بیمه تکمیلی دنبال می‌کند.
افزایش 120 درصدی پرداخت تأمین‌اجتماعی در سهم حق‌بیمه تکمیلی بازنشستگان نسبت به سال گذشته از توجه ویژه این سازمان به بازنشستگان تحت پوشش خود حکایت دارد.
تأمین‌اجتماعی هر سال از بازنشستگان و مستمری‌بگیران درخواست می‌کند با مراجعه به کانون‌های بازنشستگی نسبت به حذف یا اضافه شدن به پوشش بیمه تکمیلی اقدام کنند.
مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی نیز در اواسط آذرماه سال جاری با اعلام اینکه نقش و مسئولیت سازمان در موضوع بیمه تکمیلی بازنشستگان، نقش مشورتی و حمایتی است و شرکت بیمه‌گر باید خدمات، خسارت و تعهدات را در موعد مقرر انجام دهد تا اثربخشی و در نهایت رضایتمندی بازنشستگان را در پی داشته باشد، از افزایش ۸۰ درصدی سقف تعهدات در قرارداد جدید و افزایش ۱۲۰ درصدی سهم سازمان تأمین‌اجتماعی در پرداخت حق‌بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری‌بگیران خبر داد.
میرهاشم موسوی این خبر را در دیدار رئیس هیأت‌مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمری‌بگیران تأمین‌اجتماعی و نیز تعدادی از رؤسای کانون‌های بازنشستگان اعلام کرد و در این خصوص گفته بود: «به‌رغم محدودیت‌ها و مشکلات در تأمین منابع، امسال نیز مانند سال گذشته، ۵۰ درصد حق‌بیمه تکمیلی بازنشستگان از سوی تأمین‌اجتماعی پرداخت خواهد شد. این سازمان با افزایش ایجاد شده در سقف تعهدات قرارداد خود به ازای هر فرد بازنشسته و مستمری‌بگیر، ماهانه ۱۰۲ هزار و ۵۰۰ تومان از مبلغ حق‌بیمه تکمیلی را پرداخت خواهد کرد. بیش از 4 میلیون نفر تحت پوشش خدمات بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری‌بگیران خواهند بود. مبلغ مشارکت سازمان در پرداخت حق‌بیمه تکمیلی این قشر نسبت به سال گذشته بیش از ۱۲۰ درصد افزایش یافته که این افزایش در نوع خود بی‌نظیر است.»
قرارداد جدید بیمه تکمیلی بازنشستگان در بازه زمانی آذرماه سال ۱۴۰۱ تا آذرماه سال ۱۴۰۲ ادامه خواهد داشت. در این قرارداد، سقف پوشش خدمات درمانی از ۴۵ میلیون تومان در سال گذشته به ۷۵ میلیون تومان رسید که شامل اعمال جراحی مختلف، آزمایش‌ها، عینک و... نیز می‌شود.
این در حالی است که خدمات پاراکلینیکی و تشخیصی، درمانی، سرپایی مانند انواع آنژیوگرافی و سیتی آنژیوگرافی، انواع اسکن سه‌بعدی دندان، ماموگرافی، پزشکی هسته‌ای، نوار قلب، عضله و غیره در این بیمه به ۵ میلیون تومان رسید و هزینه‌های آزمایشگاهی و پاتولوژی یک میلیون و ۷۵۰ هزار تومان، رفع عیوب انکساری چشم 4 میلیون و ۵۰۰ هزار تومان برای یک چشم و ۹ میلیون تومان برای هر دو چشم در نظر گرفته شد.
پوشش هزینه‌های درمان بیماران خاص و صعب‌العلاج نیز مانند تومورهای بدخیم سرطانی، شیمی‌درمانی، تأمین هزینه داروهای اختصاصی درمان و داروهای جانبی، تالاسمی، هموفیلی، دیالیز و غیره به ۲۵ میلیون تومان از دیگر تغییرات بیمه تکمیلی بازنشستگان است. برای انتقال بیماران با آمبولانس در داخل شهر، یک میلیون تومان و بین‌شهری نیز 2 میلیون تومان در نظر گرفته شد.
با توجه به ضرورت دریافت خدمات درمانی برای اقشار بازنشسته به واسطه سن آنها، سازمان تأمین‌اجتماعی علاوه بر خدمات درمانی رایگان در مراکز ملکی و خرید خدمت از مراکز طرف قرارداد، حمایت درمانی بازنشستگان را از طریق بیمه تکمیلی دنبال می‌کند.
افزایش 120 درصدی پرداخت تأمین‌اجتماعی در سهم حق‌بیمه تکمیلی بازنشستگان نسبت به سال گذشته از توجه ویژه این سازمان به بازنشستگان تحت پوشش خود حکایت دارد.
تأمین‌اجتماعی هر سال از بازنشستگان و مستمری‌بگیران درخواست می‌کند با مراجعه به کانون‌های بازنشستگی نسبت به حذف یا اضافه شدن به پوشش بیمه تکمیلی اقدام کنند.
مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی نیز در اواسط آذرماه سال جاری با اعلام اینکه نقش و مسئولیت سازمان در موضوع بیمه تکمیلی بازنشستگان، نقش مشورتی و حمایتی است و شرکت بیمه‌گر باید خدمات، خسارت و تعهدات را در موعد مقرر انجام دهد تا اثربخشی و در نهایت رضایتمندی بازنشستگان را در پی داشته باشد، از افزایش ۸۰ درصدی سقف تعهدات در قرارداد جدید و افزایش ۱۲۰ درصدی سهم سازمان تأمین‌اجتماعی در پرداخت حق‌بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری‌بگیران خبر داد.
میرهاشم موسوی این خبر را در دیدار رئیس هیأت‌مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمری‌بگیران تأمین‌اجتماعی و نیز تعدادی از رؤسای کانون‌های بازنشستگان اعلام کرد و در این خصوص گفته بود: «به‌رغم محدودیت‌ها و مشکلات در تأمین منابع، امسال نیز مانند سال گذشته، ۵۰ درصد حق‌بیمه تکمیلی بازنشستگان از سوی تأمین‌اجتماعی پرداخت خواهد شد. این سازمان با افزایش ایجاد شده در سقف تعهدات قرارداد خود به ازای هر فرد بازنشسته و مستمری‌بگیر، ماهانه ۱۰۲ هزار و ۵۰۰ تومان از مبلغ حق‌بیمه تکمیلی را پرداخت خواهد کرد. بیش از 4 میلیون نفر تحت پوشش خدمات بیمه تکمیلی بازنشستگان و مستمری‌بگیران خواهند بود. مبلغ مشارکت سازمان در پرداخت حق‌بیمه تکمیلی این قشر نسبت به سال گذشته بیش از ۱۲۰ درصد افزایش یافته که این افزایش در نوع خود بی‌نظیر است.»
قرارداد جدید بیمه تکمیلی بازنشستگان در بازه زمانی آذرماه سال ۱۴۰۱ تا آذرماه سال ۱۴۰۲ ادامه خواهد داشت. در این قرارداد، سقف پوشش خدمات درمانی از ۴۵ میلیون تومان در سال گذشته به ۷۵ میلیون تومان رسید که شامل اعمال جراحی مختلف، آزمایش‌ها، عینک و... نیز می‌شود.
این در حالی است که خدمات پاراکلینیکی و تشخیصی، درمانی، سرپایی مانند انواع آنژیوگرافی و سیتی آنژیوگرافی، انواع اسکن سه‌بعدی دندان، ماموگرافی، پزشکی هسته‌ای، نوار قلب، عضله و غیره در این بیمه به ۵ میلیون تومان رسید و هزینه‌های آزمایشگاهی و پاتولوژی یک میلیون و ۷۵۰ هزار تومان، رفع عیوب انکساری چشم 4 میلیون و ۵۰۰ هزار تومان برای یک چشم و ۹ میلیون تومان برای هر دو چشم در نظر گرفته شد.
پوشش هزینه‌های درمان بیماران خاص و صعب‌العلاج نیز مانند تومورهای بدخیم سرطانی، شیمی‌درمانی، تأمین هزینه داروهای اختصاصی درمان و داروهای جانبی، تالاسمی، هموفیلی، دیالیز و غیره به ۲۵ میلیون تومان از دیگر تغییرات بیمه تکمیلی بازنشستگان است. برای انتقال بیماران با آمبولانس در داخل شهر، یک میلیون تومان و بین‌شهری نیز 2 میلیون تومان در نظر گرفته شد.
ارسال دیدگاه
