
مدیر درمان تأمیناجتماعی استان قم:
سال گذشته نزدیک به دو میلیون و چهارصد هزار مراجعه سرپایی به مراکز ملکی استان انجام شد
سلاله صدرایی روزنامه نگار
استان قم، به دلیل وجود حرم مطهر فاطمه معصومه (س) و مسجد جمکران، دومین قطب صنعت گردشگری مذهبی کشور شناخته میشود و بسیاری از زائران در تمامی فصول سال از گوشه و کنار کشور راهی این دیار میشوند. در حال حاضر 835 هزار نفر از جمعیت بیش از یک میلیون و 500 هزار نفری استان زیر پوشش بیمه تأمیناجتماعی قرار دارند که این میزان 58 درصد نفوس انسانی را دربر میگیرد. برای اطلاع از خدمات درمانی تحتپوشش بیمه با دکتر سیدمهدی محصل، مدیردرمان تأمیناجتماعی استان قم به گفتوگو نشستیم. او بیش از 14 سال سابقه فعالیت در عرصه پزشکی دارد و از حدود سه سال پیش مسئولیت اداره امور این مجموعه را برعهده گرفته است.
تعداد مراکز درمانی ملکی و طرف قرارداد تأمیناجتماعی استان چقدر است؟
مدیریت درمان تأمیناجتماعی قم دارای یک مرکز بستری ملکی با عنوان بیمارستان امام رضا (ع) در شهر قم و سه پلیکلینیک به نامهای «بوعلی»، «22 بهمن» و «دکتر غرضی» در این شهر است. بیمارستان ما با دارا بودن 125 تخت مصوب و 117 تخت فعال بهعنوان یک مرکز جنرال خدمترسانی میکند. در بخش درمان غیرمستقیم نیز این مدیریت با خرید خدمت از 878 مرکز درمانی، تشخیصی و دارویی، میزان دسترسی و بهرهمندی بیمهشدگان را از درمانهای مورد نیاز فراهم کرده است. در حال حاضر 371 پزشک، هشت بیمارستان، هفت دیکلینیک، 57 درمانگاه و 42 شبکه بهداشت با ما طرف قرارداد هستند. همچنین 181 داروخانه، 53 آزمایشگاه، 42 رادیولوژی، 37 سونوگرافی، 51 فیزیوتراپی، پنج امآرآی، 11 سیتیاسکن، دو مرکز پزشکی هستهای، دو مرکز رادیوتراپی و 9 مرکز سنجش تراکم استخوان از دیگر مراکز خرید خدمت ما را تشکیل میدهند.
مراکز درمانی استان از چه خدمات و امکانات درمانی برخوردارند؟
مراکز درمانی ملکی بر اساس نوع فعالیت، خدمات گوناگونی ارائه میدهند. بیمارستان امام رضا (ع) از بخشهای داخلی مردان و زنان، اتاق عمل، زنانوزایمان، جراحی، اورژانس و بخشهای ویژه ICU، CCU و NICU تشکیل شده است. در بخش پاراکلینیک نیز بیماران میتوانند از خدمات آندوسکوپی، کولونوسکوپی، فیزیوتراپی، بستری، سونوگرافی، سیتیاسکن، رادیولوژی ساده و OPG، سنجش تراکم استخوان و آزمایشگاه بهرهمند شوند. تست ورزش، اکوی قلب، نوارقلب، نوارمغز، نوار عصب، تزریقات، داروخانه سرپایی و کلینیک دیابت و فشارخون از دیگر امکانات بخش پاراکلینیک بیمارستان را تشکیل میدهد. در پلیکلینیکها نیز علاوه بر ویزیت پزشکان عمومی، متخصص، دندانپزشک و مامایی، خدماتی از جمله رادیولوژی، آزمایشگاه، نوار مغز، نوار قلب و داروخانه ارائه میشود.
چه تعداد نیروی انسانی در مراکز درمانی آن مدیریت مشغول به خدمت هستند و در این زمینه با چه کمبودهایی مواجه هستید؟
در مجموع 160 نفر در کادر پزشکی و 448 نفر در کادر اداری و پشتیبانی مراکز درمانی این مدیریت فعالیت دارند. کادر پزشکی شامل 86 متخصص، 56 پزشک عمومی، شش دندانپزشک، 9 داروساز، یک متخص رادیولوژی و دو متخصص علوم آزمایشگاهی است. بیشترین کمبود نیروی انسانی مربوط به پزشکان متخصص است و در رشتههای رادیولوژی، مغزواعصاب، ارتوپدی، قلب و فیزیوتراپی نیازمند جذب و تکمیل نیروهای مذکور هستیم. با توجه به عواملی مانند اختلاف تعرفه دستمزد پزشکان در بخشهای دولتی و خصوصی امکان بهکارگیری این افراد بهسختی میسر میشود. از طرفی داوطلب برای جایگزین کردن نیروهای موقت پرستاری و آزمایشگاه، بسیار کم است.
عملکرد خدمات درمانی آن مدیریت از منظر آماری چگونه است؟
در سال 1402 بیش از دو میلیون و 396 هزار مراجعه سرپایی و در شش ماه نخست امسال بالغ بر یک میلیون و 117هزار مراجعه سرپایی به مراکز ملکی استان انجام شده است. همچنین سال گذشته بیش از 11 هزار مراجعه بستری و در شش ماه امسال حدود 5650 مراجعه بستری را در بیمارستان امام رضا (ع) بهثبت رساندیم.
ارزش و جایگاه خدمات درمانی تأمیناجتماعی را در استان چگونه ارزیابی میکنید؟
میدانیم که درمان تأمیناجتماعی پیشانی و ویترین خدمات سازمان بهشمار میرود. بر این اساس ما نیز تلاش میکنیم تا همواره کمیت و کیفیت این خدمات را ارتقا دهیم. اکنون شش درصد تختهای فعال استان به بیمارستان ملکی امام رضا (ع) تعلق دارد و بیماران میتوانند از خدمات درمانی رایگان بستری و سرپایی مراکز ملکی تأمیناجتماعی بهرهمند شوند. همانطور که اشاره کردم در بخش درمان غیرمستقیم نیز، معاونت خرید راهبردی این مدیریت با 878 مرکز، طرف قرارداد بوده و از تمامی بیمارستانهای سطح استان خرید خدمت میکند. گستره پوشش تأمیناجتماعی در سطح استان در بخش درمان مستقیم و غیرمستقیم، شرایط مناسبی را برای دسترسی بیمهشدگان و اقشار کارگر جامعه به خدمات درمانی فراهم کرده است. توجه به آمار جمعیت و بیمهشدگان، ارزش خدمترسانی تأمیناجتماعی را بهتر نمایان میکند. اکنون از میان جمعیت حدود یک میلیون و 500 هزار نفری استان، نزدیک به 835 هزار نفر زیر پوشش بیمه تأمیناجتماعی قرار دارند که 58 درصد نفوس انسانی را تشکیل میدهد. در نتیجه میتوان گفت سالانه به بیش از دو برابر جمعیت بیمهشده استان، خدمات درمانی ارائه میدهیم.
برنامهها و طرحهای توسعه آن مدیریت شامل چه مواردی است؟
طرحها و برنامههای متعددی را در دست اجرا داریم. هماکنون یک درمانگاه تخصصی در مساحتی به وسعت 3500 مترمربع و با اعتباری معادل 104 میلیارد تومان در حال ساخت است و 13 درصد پیشرفت فیزیکی دارد. همچنین خرید یک دستگاه امآرآی برای بیمارستان امام رضا (ع) با اعتبار 66 میلیارد تومان را پیگیری میکنیم که مراحل مقدماتی انتخاب پیمانکار آن بهپایان رسیده و بهزودی اجرا میشود. ساخت انبار دارویی و بایگانی راکد بیمارستان امام رضا (ع) با 45 درصد پیشرفت فیزیکی از دیگر طرحهای ما محسوب میشود. با توجه به فرسودگی و غیراستاندارد بودن ساختمان فعلی مدیریت درمان استان، ضرورت احداث یا خرید ساختمان جدید این ستاد وجود دارد. برای این منظور مجوزهای لازم را دریافت کردهایم که اجرای آن پس از تأمین اعتبار کلید میخورد.
با چه چالشهای حرفهای مواجه هستید؟
پرداخت بههنگام مطالبات مراکز طرف قرارداد مهمترین دغدغه ما بهشمار میرود. بهویژه در زمینه طرح دارویار با مسائلی مانند عدم تفکیک سهم یارانه این طرح در سیستمهای مالی مواجهیم که حجم عملیات شفافسازی ما را افزایش میدهد. همچنین پرداخت سهم صندوق صعبالعلاج به استان با پروندههای دریافتی متناسب نیست و در این حوزه هم باید پاسخگوی بیمهشدگان باشیم. تأمین دارو و تجهیزات پزشکی نیز در اولویت برنامههای ما قرار دارد و در شرایط افزایش هزینههای اقلام دارویی و مصرفی، نیازمند تخصیص اعتبارات کافی هستیم. الزام به خرید لوازم پزشکی داخلی و عدم استقبال برخی جراحان از این لوازم، مسئله دیگر ماست. از طرفی، محصولات برخی برندهای داخلیِ مورد تأیید جراحان، در بازار کمیاب هستند.
تعداد مراکز درمانی ملکی و طرف قرارداد تأمیناجتماعی استان چقدر است؟
مدیریت درمان تأمیناجتماعی قم دارای یک مرکز بستری ملکی با عنوان بیمارستان امام رضا (ع) در شهر قم و سه پلیکلینیک به نامهای «بوعلی»، «22 بهمن» و «دکتر غرضی» در این شهر است. بیمارستان ما با دارا بودن 125 تخت مصوب و 117 تخت فعال بهعنوان یک مرکز جنرال خدمترسانی میکند. در بخش درمان غیرمستقیم نیز این مدیریت با خرید خدمت از 878 مرکز درمانی، تشخیصی و دارویی، میزان دسترسی و بهرهمندی بیمهشدگان را از درمانهای مورد نیاز فراهم کرده است. در حال حاضر 371 پزشک، هشت بیمارستان، هفت دیکلینیک، 57 درمانگاه و 42 شبکه بهداشت با ما طرف قرارداد هستند. همچنین 181 داروخانه، 53 آزمایشگاه، 42 رادیولوژی، 37 سونوگرافی، 51 فیزیوتراپی، پنج امآرآی، 11 سیتیاسکن، دو مرکز پزشکی هستهای، دو مرکز رادیوتراپی و 9 مرکز سنجش تراکم استخوان از دیگر مراکز خرید خدمت ما را تشکیل میدهند.
مراکز درمانی استان از چه خدمات و امکانات درمانی برخوردارند؟
مراکز درمانی ملکی بر اساس نوع فعالیت، خدمات گوناگونی ارائه میدهند. بیمارستان امام رضا (ع) از بخشهای داخلی مردان و زنان، اتاق عمل، زنانوزایمان، جراحی، اورژانس و بخشهای ویژه ICU، CCU و NICU تشکیل شده است. در بخش پاراکلینیک نیز بیماران میتوانند از خدمات آندوسکوپی، کولونوسکوپی، فیزیوتراپی، بستری، سونوگرافی، سیتیاسکن، رادیولوژی ساده و OPG، سنجش تراکم استخوان و آزمایشگاه بهرهمند شوند. تست ورزش، اکوی قلب، نوارقلب، نوارمغز، نوار عصب، تزریقات، داروخانه سرپایی و کلینیک دیابت و فشارخون از دیگر امکانات بخش پاراکلینیک بیمارستان را تشکیل میدهد. در پلیکلینیکها نیز علاوه بر ویزیت پزشکان عمومی، متخصص، دندانپزشک و مامایی، خدماتی از جمله رادیولوژی، آزمایشگاه، نوار مغز، نوار قلب و داروخانه ارائه میشود.
چه تعداد نیروی انسانی در مراکز درمانی آن مدیریت مشغول به خدمت هستند و در این زمینه با چه کمبودهایی مواجه هستید؟
در مجموع 160 نفر در کادر پزشکی و 448 نفر در کادر اداری و پشتیبانی مراکز درمانی این مدیریت فعالیت دارند. کادر پزشکی شامل 86 متخصص، 56 پزشک عمومی، شش دندانپزشک، 9 داروساز، یک متخص رادیولوژی و دو متخصص علوم آزمایشگاهی است. بیشترین کمبود نیروی انسانی مربوط به پزشکان متخصص است و در رشتههای رادیولوژی، مغزواعصاب، ارتوپدی، قلب و فیزیوتراپی نیازمند جذب و تکمیل نیروهای مذکور هستیم. با توجه به عواملی مانند اختلاف تعرفه دستمزد پزشکان در بخشهای دولتی و خصوصی امکان بهکارگیری این افراد بهسختی میسر میشود. از طرفی داوطلب برای جایگزین کردن نیروهای موقت پرستاری و آزمایشگاه، بسیار کم است.
عملکرد خدمات درمانی آن مدیریت از منظر آماری چگونه است؟
در سال 1402 بیش از دو میلیون و 396 هزار مراجعه سرپایی و در شش ماه نخست امسال بالغ بر یک میلیون و 117هزار مراجعه سرپایی به مراکز ملکی استان انجام شده است. همچنین سال گذشته بیش از 11 هزار مراجعه بستری و در شش ماه امسال حدود 5650 مراجعه بستری را در بیمارستان امام رضا (ع) بهثبت رساندیم.
ارزش و جایگاه خدمات درمانی تأمیناجتماعی را در استان چگونه ارزیابی میکنید؟
میدانیم که درمان تأمیناجتماعی پیشانی و ویترین خدمات سازمان بهشمار میرود. بر این اساس ما نیز تلاش میکنیم تا همواره کمیت و کیفیت این خدمات را ارتقا دهیم. اکنون شش درصد تختهای فعال استان به بیمارستان ملکی امام رضا (ع) تعلق دارد و بیماران میتوانند از خدمات درمانی رایگان بستری و سرپایی مراکز ملکی تأمیناجتماعی بهرهمند شوند. همانطور که اشاره کردم در بخش درمان غیرمستقیم نیز، معاونت خرید راهبردی این مدیریت با 878 مرکز، طرف قرارداد بوده و از تمامی بیمارستانهای سطح استان خرید خدمت میکند. گستره پوشش تأمیناجتماعی در سطح استان در بخش درمان مستقیم و غیرمستقیم، شرایط مناسبی را برای دسترسی بیمهشدگان و اقشار کارگر جامعه به خدمات درمانی فراهم کرده است. توجه به آمار جمعیت و بیمهشدگان، ارزش خدمترسانی تأمیناجتماعی را بهتر نمایان میکند. اکنون از میان جمعیت حدود یک میلیون و 500 هزار نفری استان، نزدیک به 835 هزار نفر زیر پوشش بیمه تأمیناجتماعی قرار دارند که 58 درصد نفوس انسانی را تشکیل میدهد. در نتیجه میتوان گفت سالانه به بیش از دو برابر جمعیت بیمهشده استان، خدمات درمانی ارائه میدهیم.
برنامهها و طرحهای توسعه آن مدیریت شامل چه مواردی است؟
طرحها و برنامههای متعددی را در دست اجرا داریم. هماکنون یک درمانگاه تخصصی در مساحتی به وسعت 3500 مترمربع و با اعتباری معادل 104 میلیارد تومان در حال ساخت است و 13 درصد پیشرفت فیزیکی دارد. همچنین خرید یک دستگاه امآرآی برای بیمارستان امام رضا (ع) با اعتبار 66 میلیارد تومان را پیگیری میکنیم که مراحل مقدماتی انتخاب پیمانکار آن بهپایان رسیده و بهزودی اجرا میشود. ساخت انبار دارویی و بایگانی راکد بیمارستان امام رضا (ع) با 45 درصد پیشرفت فیزیکی از دیگر طرحهای ما محسوب میشود. با توجه به فرسودگی و غیراستاندارد بودن ساختمان فعلی مدیریت درمان استان، ضرورت احداث یا خرید ساختمان جدید این ستاد وجود دارد. برای این منظور مجوزهای لازم را دریافت کردهایم که اجرای آن پس از تأمین اعتبار کلید میخورد.
با چه چالشهای حرفهای مواجه هستید؟
پرداخت بههنگام مطالبات مراکز طرف قرارداد مهمترین دغدغه ما بهشمار میرود. بهویژه در زمینه طرح دارویار با مسائلی مانند عدم تفکیک سهم یارانه این طرح در سیستمهای مالی مواجهیم که حجم عملیات شفافسازی ما را افزایش میدهد. همچنین پرداخت سهم صندوق صعبالعلاج به استان با پروندههای دریافتی متناسب نیست و در این حوزه هم باید پاسخگوی بیمهشدگان باشیم. تأمین دارو و تجهیزات پزشکی نیز در اولویت برنامههای ما قرار دارد و در شرایط افزایش هزینههای اقلام دارویی و مصرفی، نیازمند تخصیص اعتبارات کافی هستیم. الزام به خرید لوازم پزشکی داخلی و عدم استقبال برخی جراحان از این لوازم، مسئله دیگر ماست. از طرفی، محصولات برخی برندهای داخلیِ مورد تأیید جراحان، در بازار کمیاب هستند.
ارسال دیدگاه