بار درمان بخش جنوبی خراسان شمالی بر دوش درمانگاه اسفراین
پزشک عمومی درمانگاه تأمین‌اجتماعی اسفراین، خدمات این مرکز را با توجه به بافت کارگرنشین منطقه و موقعیت جغرافیایی شهرستان با استقبال بیمه‌شدگان مواجه دانست به نحوی که علاوه بر مردم منطقه بسیاری از ساکنان شهرستان‌های اطراف نیز از خدمات این مرکز بهره‌مند می‌شوند و در نتیجه بار درمان ساکنان مناطق جنوبی استان خراسان شمالی بیشتر بر دوش این درمانگاه قرار دارد.
دکتر جمشید شکوری با دارا بودن 28 سال سابقه فعالیت اولین پزشک استخدامی درمانگاه اسفراین به شمار می‌رود. او خدمت‌رسانی در کسوت رئیس درمانگاه و پزشک معتمد را نیز در کارنامه حرفه‌ای خود دارد و اکنون پس از سالها تجربه متکی بر علم، به خوبی روند خدمات درمانی و چالش‌های این حرفه را تبیین می‌کند. به گفته او در این درمانگاه شش پزشک عمومی فعالیت دارند که همه پزشکان در شیفت صبح حضور پیدا می‌کنند و در شیفت عصر نیز به نوبت یک پزشک خدمت‌رسانی می‌کند.
درمانگاه اسفراین نیز مانند سایر مراکز تأمین‌اجتماعی بسیار شلوغ و پرتردد است. این پزشک عمومی علت این شلوغی را ناشی از عوامل مختلفی می‌داند و می‌گوید: «این شهرستان دارای 50 هزار نفر بیمه شده اصلی است و به عنوان یک شهر صنعتی دارای کارخانه‌های بزرگی مانند شرکت فولاد، لوله‌گستر، آذین فورج و کیمیاصبا بوده و به تبع آن بافت منطقه کارگرنشین است. از طرفی موقعیت جغرافیایی اسفراین و سهولت دسترسی به این منطقه، سبب شده تا بسیاری از بیماران شهرها و روستاهای اطراف به این درمانگاه مراجعه کنند. ساکنان شهرستان بام و صفی‌آباد که اخیراً از تقسیمات اسفراین جدا شده و مستقل شده‌اند، به دلیل نداشتن مرکز درمانی همچنان به این درمانگاه مراجعه می‌کنند. ساکنان شهرستان جاجرم، سنخواست و گرمه نیز خدمات خود را از این مرکز دریافت می‌کنند. حتی مردم شهرستان جوین و حکم‌آباد در خراسان رضوی به دلیل مجاورت جغرافیایی، به این مرکز می‌آیند و درمانگاه ما بار همه این بیماران را بر دوش دارد.»
با توجه به بالا بودن تعداد مراجعه‌کننده، نحوه خدمت‌رسانی به بیماران را جویا می‌شویم، شکوری پاسخ می‌دهد: «در حال حاضر هر پزشک عمومی روزانه حدود 110 بیمار را پذیرش می‌کند. این تعداد پذیرش بر اساس شیوع کرونا و بیماری‌های فصلی مانند آنفلوانزا کمی متغیر می‌شود و به فراخور نیاز، هر پزشک حدود 10 تا 15 بیمار را در ساعت ویزیت می‌کند. با این وجود همواره با کمبود پزشک مواجه هستیم. این درحالی است که به دلیل گرانی هزینه‌های درمان در سال‌های اخیر تعداد مراجعه‌کننده‌ها به درمانگاه نیز رو به فزونی گذاشته و با توجه به اینکه اهل اسفراین هستم، می‌توانم بگویم برخی از بیماران مطب پزشکان، اکنون به تأمین‌اجتماعی مراجعه می‌کنند.»
شکوری به مزایای نسخه الکترونیک نیز اشاره می‌کند و می‌گوید: «باید بگویم اسفراین نخستین شهر استان خراسان شمالی است که طرح کشوری نسخه الکترونیک در آن به اجرا درآمد. در آن دوران به عنوان رئیس نظام‌پزشکی اسفراین فعالیت می‌کردم و با توجه به اینکه استقرار این طرح در مراکز ملکی تأمین‌اجتماعی از سالها قبل رقم خورده بود، با مزیت استفاده از این نسخه آشنا بودم. این طرح سبب صرفه‌جویی در وقت بیماران و پزشکان در روند ویزیت شد.»
او با اشاره به مهم‌ترین مسائل پزشکان تأمین‌اجتماعی می‌گوید: «در تأمین‌اجتماعی برای ارزیابی عملکرد پزشکان 30 فاکتور از جمله تعداد نسخ و درصد اقلام تجویزی وجود دارد تا بر مبنای آن کارانه و پرکیس تعیین شود. من نیز همواره تلاش می‌کنم تا پروتکل‌های مربوطه را رعایت کنم و به گواه همکاران بالاترین امتیاز را کسب می‌کنم. با این وجود دریافتی ما هم‌سطح با دریافتی همکاران موازی در مراکز دولتی نیست. انتظار می‌رود پس از 28 سال فعالیت، از درآمد مناسب برخوردار شوم، اما این‌گونه نیست. در یک دوره زمانی پزشکان برای ورود به تأمین‌اجتماعی از هم پیشی می‌گرفتند، اما اکنون به دلیل ایجاد فاصله بین پرداختی‌ها، این اقبال توجه به سمت مراکز دولتی سوق یافته است. چندی پیش نیازمند جذب دندانپزشک بودیم و با توجه به پایین بودن تعرفه‌های دستمزد، کمتر کسی حاضر به همکاری بود، تا اینکه ریاست درمانگاه با رایزنی مناسب موفق به جلب این همکاری به‌صورت قراردادی شد. از طرفی کسورات بیمه و مالیات، کمر حقوق‌ها را می‌شکند و دریافت‌های اضافه‌کار پزشکان را بی‌اثر می‌کند.»
درمانگاه اسفراین نیز مانند سایر مراکز تأمین‌اجتماعی بسیار شلوغ و پرتردد است. این پزشک عمومی علت این شلوغی را ناشی از عوامل مختلفی می‌داند و می‌گوید: «این شهرستان دارای 50 هزار نفر بیمه شده اصلی است و به عنوان یک شهر صنعتی دارای کارخانه‌های بزرگی مانند شرکت فولاد، لوله‌گستر، آذین فورج و کیمیاصبا بوده و به تبع آن بافت منطقه کارگرنشین است. از طرفی موقعیت جغرافیایی اسفراین و سهولت دسترسی به این منطقه، سبب شده تا بسیاری از بیماران شهرها و روستاهای اطراف به این درمانگاه مراجعه کنند. ساکنان شهرستان بام و صفی‌آباد که اخیراً از تقسیمات اسفراین جدا شده و مستقل شده‌اند، به دلیل نداشتن مرکز درمانی همچنان به این درمانگاه مراجعه می‌کنند. ساکنان شهرستان جاجرم، سنخواست و گرمه نیز خدمات خود را از این مرکز دریافت می‌کنند. حتی مردم شهرستان جوین و حکم‌آباد در خراسان رضوی به دلیل مجاورت جغرافیایی، به این مرکز می‌آیند و درمانگاه ما بار همه این بیماران را بر دوش دارد.»
با توجه به بالا بودن تعداد مراجعه‌کننده، نحوه خدمت‌رسانی به بیماران را جویا می‌شویم، شکوری پاسخ می‌دهد: «در حال حاضر هر پزشک عمومی روزانه حدود 110 بیمار را پذیرش می‌کند. این تعداد پذیرش بر اساس شیوع کرونا و بیماری‌های فصلی مانند آنفلوانزا کمی متغیر می‌شود و به فراخور نیاز، هر پزشک حدود 10 تا 15 بیمار را در ساعت ویزیت می‌کند. با این وجود همواره با کمبود پزشک مواجه هستیم. این درحالی است که به دلیل گرانی هزینه‌های درمان در سال‌های اخیر تعداد مراجعه‌کننده‌ها به درمانگاه نیز رو به فزونی گذاشته و با توجه به اینکه اهل اسفراین هستم، می‌توانم بگویم برخی از بیماران مطب پزشکان، اکنون به تأمین‌اجتماعی مراجعه می‌کنند.»
شکوری به مزایای نسخه الکترونیک نیز اشاره می‌کند و می‌گوید: «باید بگویم اسفراین نخستین شهر استان خراسان شمالی است که طرح کشوری نسخه الکترونیک در آن به اجرا درآمد. در آن دوران به عنوان رئیس نظام‌پزشکی اسفراین فعالیت می‌کردم و با توجه به اینکه استقرار این طرح در مراکز ملکی تأمین‌اجتماعی از سالها قبل رقم خورده بود، با مزیت استفاده از این نسخه آشنا بودم. این طرح سبب صرفه‌جویی در وقت بیماران و پزشکان در روند ویزیت شد.»
او با اشاره به مهم‌ترین مسائل پزشکان تأمین‌اجتماعی می‌گوید: «در تأمین‌اجتماعی برای ارزیابی عملکرد پزشکان 30 فاکتور از جمله تعداد نسخ و درصد اقلام تجویزی وجود دارد تا بر مبنای آن کارانه و پرکیس تعیین شود. من نیز همواره تلاش می‌کنم تا پروتکل‌های مربوطه را رعایت کنم و به گواه همکاران بالاترین امتیاز را کسب می‌کنم. با این وجود دریافتی ما هم‌سطح با دریافتی همکاران موازی در مراکز دولتی نیست. انتظار می‌رود پس از 28 سال فعالیت، از درآمد مناسب برخوردار شوم، اما این‌گونه نیست. در یک دوره زمانی پزشکان برای ورود به تأمین‌اجتماعی از هم پیشی می‌گرفتند، اما اکنون به دلیل ایجاد فاصله بین پرداختی‌ها، این اقبال توجه به سمت مراکز دولتی سوق یافته است. چندی پیش نیازمند جذب دندانپزشک بودیم و با توجه به پایین بودن تعرفه‌های دستمزد، کمتر کسی حاضر به همکاری بود، تا اینکه ریاست درمانگاه با رایزنی مناسب موفق به جلب این همکاری به‌صورت قراردادی شد. از طرفی کسورات بیمه و مالیات، کمر حقوق‌ها را می‌شکند و دریافت‌های اضافه‌کار پزشکان را بی‌اثر می‌کند.»
ارسال دیدگاه
