مدیر درمان تأمیناجتماعی استان سمنان در گفت‌وگو با آتیه‌نو:
ضرورت بهره‌مندی از کمک‌های مردمی برای برخی بیماران وجود دارد
خیرین سلامت نقش ارزشمندی در تأمین نیازهای درمانی مردم برعهده دارند. بعضاً شاهدیم یک مرکز درمانی با کمک خیرین احداث و تجهیز شده و برای درمان اقشار عمومی جامعه اختصاص یافته است. سازمان تأمیناجتماعی نیز به عنوان بزرگترین سازمان بیمه‌ای کشور، جایگاه برجسته‌ای در ایجاد امنیت اجتماعی و پوشش ریسک‌های زندگی برعهده دارد و گستره پوشش خدمات آن از پیش از تولد تا پس از مرگ افراد تحت پوشش را دربر می‌گیرد؛ از این رو، ارائه خدمات بیمه‌ای و درمانی بیش از نیمی از جمعیت کشور که از اقشار کارگر جامعه به شمار می‌روند، مشارکت خیرین سلامت را که هدفی جز خدمت‌رسانی به مردم ندارند، ضروری می‌سازد، اما بهره‌مندی از کمک‌های مردم‌نهاد نیازمند برنامه‌ریزی و انجام هماهنگی‌های مناسب است که اخیراً در مدار توجه مسئولان سازمان قرار گرفته است. برای اطلاع از روند اجرای این هدف با دکتر محمدکاظم امیدیان، مدیر درمان تأمیناجتماعی استان سمنان به گفت‌وگو نشستیم و ضمن تحلیل ابعاد گوناگون حمایت‌های مردمی از اقدامات این مدیریت برای جلب مشارکت خیرین مطلع شدیم.
سلاله صدرایی روزنامه نگار
ابتدا باید اشاره کنم خدمات درمان تأمیناجتماعی از طریق دو راهبرد مدیریتی شامل درمان مستقیم و غیرمستقیم ارائه می‌شود. در حوزه درمان مستقیم، سازمان با دارا بودن مراکز ملکی شامل بیمارستان‌ها، دی‌کلینیک‌ها، پلی‌کلینیک‌ها و درمانگاه‌ها، خدمات مورد نیاز بیمه‌شدگان را به طور رایگان ارائه می‌دهد. در این حوزه، خیرین سلامت می‌توانند اهداف خیرخواهانه خود را در قالب اهدای زمین، خرید تجهیزات و اقلام پزشکی و نیز تأمین منابع مالی اجرا کنند. در حوزه درمان غیرمستقیم این کمک‌ها می‌تواند معطوف به پوشش هزینه‌های درمان بیماران باشد. در برخی از مواقع نیز هزینه‌های درمان بیماران پس از پوشش بیمه پایه و تکمیلی، باز هم رقم سنگینی را دربر می‌گیرد که در این شرایط ضرورت بهره‌مندی از کمک‌های مردمی برای برخی بیماران وجود دارد. برای ایجاد این فرصت، اخیراً این مدیریت جلسه‌ای را با حضور نمایندگان بهزیستی، کمیته امداد، هلال‌احمر و سمن‌ها (NGO) در بیمارستان شفاء سمنان برگزار کرد تا با ایجاد هماهنگی، امکان مشارکت خیرین در پوشش هزینه‌های درمان بیماران فراهم شود.
مشارکت خیرین با تأمیناجتماعی چطور و آیا همکاری چشمگیری وجود دارد؟
اما در پاسخ به سؤال شما باید بگویم اولین مسأله تأمیناجتماعی این است که نماینده‌ای در شورای خیرین سلامت کشور ندارد و این خلاء بین وزارت بهداشت و وزارت کار اتفاق افتاده است. تأمیناجتماعی به عنوان نخستین خریدار خدمات درمانی و دومین ارائه‌دهنده این خدمات باید نماینده‌ای در این شورا و به تبع آن در استان‌ها داشته باشد تا امکان بهره‌مندی از خدمات خیرین برای این نهاد نیز میسر شود.
تأمیناجتماعی برای مشارکت خیرین سلامت با این نهاد چه تمهیداتی را به‌کار بسته است؟
اخیراً اتفاق‌های خوبی در تأمیناجتماعی رخ داد و مصوباتی از سوی هیأت‌مدیره و مدیرعامل سازمان به مدیریت درمان و اداره کل استان‌ها ابلاغ شد که مشارکت با خیرین سلامت تقویت شود. برای این منظور با افراد نیکوکار استان وارد گفت‌وگو شده‌ایم، اما با توجه به شکل‌گیری فعالیت آن‌ها در حوزه دانشگاهی و تمرکز در این حوزه، ایجاد تشکل جدید برای همکاری در تأمیناجتماعی به امری دشوار تبدیل شده و حتی واکنشی را مبنی بر اینکه «این خیرین سلامت چیست و آن چیست» را به دنبال داشته است. به هر حال، این مسأله در حوزه وزارت بهداشت شالوده مستحکمی دارد و ورود مستقل تأمیناجتماعی می‌تواند منجر به ایجاد تناقض و تضاد منافع شود. در نتیجه همان‌طور که اشاره کردم، نخستین قدم این است که تأمیناجتماعی نیز در شورای خیرین سلامت وزارت بهداشت دارای نماینده باشد و با رعایت سلسله‌مراتب در جمع تشکل‌های خیرین استان‌ها نیز برای جلب همکاری فعالان این عرصه،
مشارکت کند.
استان سمنان در حوزه خیرین سلامت از چه ظرفیت‌هایی برخوردار است و چگونه می‌توان از این ظرفیت‌ها استفاده کرد؟
باید بگویم در این استان شهرک‌‌ها و شرکت‌های صنعتی بسیار سنگین و وزینی فعالیت دارد که همه کارگران این مراکز از پوشش بیمه تأمیناجتماعی برخوردارند و از خدمات درمانی رایگان و مراکز طرف قرارداد استفاده می‌کنند. به عبارتی می‌توان گفت، بسیاری از نیازهای درمانی کارگران از سوی تأمیناجتماعی ارائه می‌شود، اما متأسفانه تعامل صاحبان این شرکت‌ها در حوزه کمک‌های مردمی با تأمیناجتماعی پررنگ نیست و همان‌طور که اشاره کردم به دلیل فراهم بودن زمینه‌های همکاری، این ارتباط معطوف به نهادهایی مانند آموزش و پرورش و دانشگاه علوم‌پزشکی شده است. از طرفی، باید توجه داشت این تعامل خیرین با نهادهای دولتی به شیوه‌های مختلف تقویت می‌شود و در قبال این همکاری، امتیازهایی برای شرکت‌های صنعتی در نظر گرفته شده که از جمله آن می‌توان به تخفیف‌های مالیاتی اشاره کرد. تأمیناجتماعی نیز برای تقویت این تعامل می‌تواند از روش‌های مشابه استفاده کند و برای مثال امتیازهایی را در حوزه بیمه‌ای برای شرکت‌های صنعتی درنظر گیرد. با توجه به اینکه تأمیناجتماعی به قشر وسیعی از کارگران خدمت‌رسانی می‌کند، اقداماتی از این دست می‌تواند در جلب نظر صاحبان صنایع برای پوشش کمک‌های مردمی به تأمیناجتماعی مؤثر
واقع شود.
