رییس اداره نظارت فنی بیمه‌شدگان سازمان تأمین‌اجتماعی تشریح کرد
مسئولیت کارفرما در زمان وقوع حادثه ناشی از کار
پوشش حوادث ناشی از کار برای جامعه کارگران در قانون تأمین‌اجتماعی به عنوان یکی از تعهدات سازمان تأمین‌اجتماعی در قبال بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران تعیین شده است. «حوادث ناشی از کار» وقایعی را شامل می‌شود که در حین انجام وظیفه برای کارگر رخ دهد. به عبارت دیگر، در شرایطی که بیمه‌شده در کارگاه، مؤسسات وابسته یا ساختمان‌ها و محوطه کارگاه مربوطه مشغول به کار باشد، باید بتواند از مزایای بیمه‌ای ناشی از این طرح استفاده کند. درباره جزییات این بیمه، چگونگی حمایت قانون از حادثه‌دیدگان و نیز مسئولیت و وظایف کارفرمایان در زمان وقوع حادثه با «میثم حمزه» رییس اداره نظارت فنی بیمه‌شدگان سازمان تأمین‌اجتماعی گفت وگو کرده‌ایم.
از منظر قانون تأمین‌اجتماعی، تعریف حادثه و «حادثه ناشی از کار» از چیست؟
«طبق بند «۸» ماده (۲) قانون تأمین‌اجتماعی، حادثه به یک واقعه پیش‌بینی نشده که تحت‌تأثیر عامل یا عوامل خارجی تعبیر می‌شود که در اثر یک عمل یا اتفاق ناگهانی رخ داده و موجب صدمه بر روح و روان یا جسم خواهد شد. همچنین به موجب ماده «۶۰» قانون تأمین‌اجتماعی، «حادثه ناشی از کار» وقایعی را شامل می‌شود که در حین انجام وظیفه و به سبب آن برای بیمه شده اتفاق می‌افتد. مقصود از حین انجام وظیفه تمامی زمانی است که بیمه‌شده در کارگاه، مؤسسات وابسته یا ساختمان‌ها و محوطه آن مشغول به کار بوده یا به دستور کارفرما در خارج از محوطه کارگاه عهده‌دار انجام مأموریتی باشد. همچنین زمان مراجعه به درمانگاه، بیمارستان، معالجات درمانی و توانبخشی و اوقات رفت و برگشت بیمه‌شده از منزل به کارگاه جزو زمان انجام وظیفه محسوب می‌شود؛ مشروط بر اینکه حادثه در زمان عادی رفت و برگشت به کارگاه اتفاق افتاده باشد. حادثه‌ای که برای بیمه‌شده حین اقدام برای نجات سایر بیمه‌شدگان و نیز مساعدت به آنان اتفاق می‌افتد هم جزو حادثه ناشی از کار محسوب می‌شود.
حمایت سازمان تأمین‌اجتماعی از بیمه‌شدگان در قبال حوادث ناشی از کار به چه شکل است؟
در صورت وقوع حادثه ناشی از کار، فرد حادثه‌دیده یا خانواده او از تمامی تعهدات قانونی اعم از خدمات درمانی، معالجه شخص بیمه‌شده، تحویل پروتز و اروتز، غرامت دستمزد ایام بیماری، غرامت نقص عضو، ازکارافتادگی جزیی و کلی و فوت، حسب مورد بهره‌مند خواهند شد. سازمان تأمین‌اجتماعی با استناد به مواد (۷۱)، (۷۳) و بند «۳» ذیل تبصره «۳» ماده (۸۰) قانون تأمین‌اجتماعی موظف است، چنانچه بیمه‌شده در اثر حوادث ناشی از کار یا بیماری حرفه‌ای ازکارافتاده شود (اعم از کلی یا جزیی) یا فوت کند، بدون در نظر گرفتن مدت سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد مستمری مربوطه را برای او یا بازماندگان واجد شرایط برقرار کند. ضمناً به موجب مواد (۵۹)، (۶۲)، (۶۳) و (۷۴) قانون تأمین‌اجتماعی در صورت حوادث ناشی از کار و به شرط عدم اشتغال به کار و عدم دریافت مزد یا حقوق، با رعایت شرایط مقرر استحقاق دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری و غرامت نقص عضو را نیز خواهند داشت. کاهش حوادث ناشی از کار با هدف صیانت و حفظ سلامت روحی و جسمی نیروی کار، یک وظیفه قانونی و رسالتی اخلاقی محسوب می‌شود. در این راستا سازمان تأمین‌اجتماعی، حمایت از بیمه‌شدگان و خانواده‌های آنها را در برابر انواع حوادث و عوارض و آسیب‌های جسمی و روحی (ناشی یا غیرناشی از کار) در صورت احراز شرایط قانونی بر‌عهده دارد.
مسئولیت و وظایف کارفرما در زمان وقوع حادثه ناشی از کار چیست؟
مسئولیت کارفرما صرفاً به آموزش و نظارت پیش از حادثه محدود نمی‌شود. به استناد «ماده ۶۵ قانون تأمین‌اجتماعی» در صورت وقوع حادثه ناشی از کار، کارفرما مکلف است که اقدامات لازم اولیه را برای جلوگیری از تشدید وضع حادثه‌دیده به عمل آورده و مراتب را ظرف سه روز اداری کتباً به سازمان تأمین‌اجتماعی اعلام کند. ضمناً در «تبصره یک ماده (۹۵) قانون کار» نیز کارفرما باید کلیه حوادث ناشی از کار را به صورت کتبی به اطلاع اداره تعاون، کار و رفاه اجتماعی برساند.
به منظور الزام کارفرمایان جهت رعایت مقررات حفاظت فنی و بهداشت، چه اقدامات بازدارنده‌ای در قانون پیش‌بینی شده است؟
به استناد ماده (۶۶) قانون تأمین‌اجتماعی در صورتی که ثابت شود وقوع حادثه به طور مستقیم ناشی از عدم رعایت مقررات حفاظت فنی و نیز بروز بیماری ناشی از عدم رعایت مقررات بهداشتی و احتیاط لازم از طرف کارفرما یا نمایندگان بوده، سازمان هزینه‌های مربوط به معالجه و غرامات و مستمری‌ها را پرداخته و طبق ماده (۵۰) این قانون، از کارفرما مطالبه و وصول خواهد کرد. بنابراین، صرف‌نظر از چگونگی اجرای این ماده قانونی، سازمان تأمین‌اجتماعی حمایت‌ها و خدمات خود را به بیمه‌شدگان حادثه‌دیده یا بازماندگان واجد شرایط ارائه خواهد داد.
«طبق بند «۸» ماده (۲) قانون تأمین‌اجتماعی، حادثه به یک واقعه پیش‌بینی نشده که تحت‌تأثیر عامل یا عوامل خارجی تعبیر می‌شود که در اثر یک عمل یا اتفاق ناگهانی رخ داده و موجب صدمه بر روح و روان یا جسم خواهد شد. همچنین به موجب ماده «۶۰» قانون تأمین‌اجتماعی، «حادثه ناشی از کار» وقایعی را شامل می‌شود که در حین انجام وظیفه و به سبب آن برای بیمه شده اتفاق می‌افتد. مقصود از حین انجام وظیفه تمامی زمانی است که بیمه‌شده در کارگاه، مؤسسات وابسته یا ساختمان‌ها و محوطه آن مشغول به کار بوده یا به دستور کارفرما در خارج از محوطه کارگاه عهده‌دار انجام مأموریتی باشد. همچنین زمان مراجعه به درمانگاه، بیمارستان، معالجات درمانی و توانبخشی و اوقات رفت و برگشت بیمه‌شده از منزل به کارگاه جزو زمان انجام وظیفه محسوب می‌شود؛ مشروط بر اینکه حادثه در زمان عادی رفت و برگشت به کارگاه اتفاق افتاده باشد. حادثه‌ای که برای بیمه‌شده حین اقدام برای نجات سایر بیمه‌شدگان و نیز مساعدت به آنان اتفاق می‌افتد هم جزو حادثه ناشی از کار محسوب می‌شود.
حمایت سازمان تأمین‌اجتماعی از بیمه‌شدگان در قبال حوادث ناشی از کار به چه شکل است؟
در صورت وقوع حادثه ناشی از کار، فرد حادثه‌دیده یا خانواده او از تمامی تعهدات قانونی اعم از خدمات درمانی، معالجه شخص بیمه‌شده، تحویل پروتز و اروتز، غرامت دستمزد ایام بیماری، غرامت نقص عضو، ازکارافتادگی جزیی و کلی و فوت، حسب مورد بهره‌مند خواهند شد. سازمان تأمین‌اجتماعی با استناد به مواد (۷۱)، (۷۳) و بند «۳» ذیل تبصره «۳» ماده (۸۰) قانون تأمین‌اجتماعی موظف است، چنانچه بیمه‌شده در اثر حوادث ناشی از کار یا بیماری حرفه‌ای ازکارافتاده شود (اعم از کلی یا جزیی) یا فوت کند، بدون در نظر گرفتن مدت سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد مستمری مربوطه را برای او یا بازماندگان واجد شرایط برقرار کند. ضمناً به موجب مواد (۵۹)، (۶۲)، (۶۳) و (۷۴) قانون تأمین‌اجتماعی در صورت حوادث ناشی از کار و به شرط عدم اشتغال به کار و عدم دریافت مزد یا حقوق، با رعایت شرایط مقرر استحقاق دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری و غرامت نقص عضو را نیز خواهند داشت. کاهش حوادث ناشی از کار با هدف صیانت و حفظ سلامت روحی و جسمی نیروی کار، یک وظیفه قانونی و رسالتی اخلاقی محسوب می‌شود. در این راستا سازمان تأمین‌اجتماعی، حمایت از بیمه‌شدگان و خانواده‌های آنها را در برابر انواع حوادث و عوارض و آسیب‌های جسمی و روحی (ناشی یا غیرناشی از کار) در صورت احراز شرایط قانونی بر‌عهده دارد.
مسئولیت و وظایف کارفرما در زمان وقوع حادثه ناشی از کار چیست؟
مسئولیت کارفرما صرفاً به آموزش و نظارت پیش از حادثه محدود نمی‌شود. به استناد «ماده ۶۵ قانون تأمین‌اجتماعی» در صورت وقوع حادثه ناشی از کار، کارفرما مکلف است که اقدامات لازم اولیه را برای جلوگیری از تشدید وضع حادثه‌دیده به عمل آورده و مراتب را ظرف سه روز اداری کتباً به سازمان تأمین‌اجتماعی اعلام کند. ضمناً در «تبصره یک ماده (۹۵) قانون کار» نیز کارفرما باید کلیه حوادث ناشی از کار را به صورت کتبی به اطلاع اداره تعاون، کار و رفاه اجتماعی برساند.
به منظور الزام کارفرمایان جهت رعایت مقررات حفاظت فنی و بهداشت، چه اقدامات بازدارنده‌ای در قانون پیش‌بینی شده است؟
به استناد ماده (۶۶) قانون تأمین‌اجتماعی در صورتی که ثابت شود وقوع حادثه به طور مستقیم ناشی از عدم رعایت مقررات حفاظت فنی و نیز بروز بیماری ناشی از عدم رعایت مقررات بهداشتی و احتیاط لازم از طرف کارفرما یا نمایندگان بوده، سازمان هزینه‌های مربوط به معالجه و غرامات و مستمری‌ها را پرداخته و طبق ماده (۵۰) این قانون، از کارفرما مطالبه و وصول خواهد کرد. بنابراین، صرف‌نظر از چگونگی اجرای این ماده قانونی، سازمان تأمین‌اجتماعی حمایت‌ها و خدمات خود را به بیمه‌شدگان حادثه‌دیده یا بازماندگان واجد شرایط ارائه خواهد داد.
ارسال دیدگاه
