کارشناس «آتیه‌نو» به پرسش‌های شرکای اجتماعی پاسخ می‌دهد
نحوه بخشودگی جرائم کارفرمایان
سازمان تأمین‌اجتماعی به‌عنوان بزرگ‌ترین سازمان بیمه‌گر کشور با جامعه عظیمی از مخاطبان در ارتباط است که غالباً با قواعد و قوانین این سازمان بزرگ آشنایی کافی ندارند. «آتیه‌نو» تلاش دارد با بهره‌گیری از تجربیات کارشناسان، شرکای اجتماعی را با ظرایف قانونی این حوزه آشنا کند. موضوعاتی که در این شماره به بررسی آنها می‌پردازیم عبارت‌اند از: پرداخت هزینه‌های درمانی برای ایرانیان خارج از کشور مهلت‌گیری مجدد برای پرداخت حق‌بیمه مشاغل آزاد هزینه کارگر مصدومی که حق‌بیمه‌اش پرداخت نشده پرداخت بیمه بیکاری با وجود انفصال در سابقه بیمه‌شده
احمد فاضلی کارشناس سازمان تأمین‌اجتماعی
پسرم دو سال است همراه خانواده در خارج از کشور اقامت دارد و مدتی است با نرخ 18 درصد، بیمه ایرانیان خارج از کشور شده است. دختر او چند روزی در بیمارستان محل اقامت بستری بوده و برای هزینه‌های تشخیصی آزمایشی و درمانی او مبالغی پرداخت شده است؛ آیا سازمان تأمین‌اجتماعی این قبیل هزینه‌های پرداختی توسط بیمه‌شده ایرانیان خارج از کشور را پرداخت می‌کند؟
هزینه‌های تشخیصی و درمانی بیمه‌شده ایرانیان خارج از کشور و افراد تحت‌تکفل قانونی او که در خارج از کشور پرداخت شده باشد، پس از تأیید نمایندگی سیاسی، کنسولگری و یا وابسته کار جمهوری اسلامی ایران در محل اقامت، بر اساس تعرفه‌های داخل کشور توسط دفتر اسناد پزشکی تأمین‌اجتماعی قابل‌پرداخت است.
با نرخ 18 درصد بیمه‌شده مشاغل آزاد هستم. در سال 1400 حق‌بیمه مهر‌ماه را که باید در مهلت سه‌ماهه تا آخر آذر‌ماه پرداخت می‌کردم، طبق راهنمایی‌های قبلی هفتهنامه آتیه در آخر دی‌ماه همان سال (یعنی مهلت چهارماهه) پرداخت و مانع ابطال قراردادم شد. در حال حاضر نیز حق‌بیمه اسفندماه سال 1401 را که باید تا آخر اردیبهشت‌ماه سال 1402 پرداخت می‌کردم، به‌علت مشغله کاری و فراموشی تاکنون که اواسط خرداد‌ماه است پرداخت نکرده‌ام. آیا می‌توانم مجدداً بر اساس همان دستورالعمل قبلی، حق‌بیمه اسفندماه را در مهلت چهارماهه تا آخر خرداد‌ماه امسال پرداخت کنم؟
خیر، طبق دستورالعمل مربوطه، به بیمه‌شدگان اختیاری و مشاغل آزاد و قالیبافان و ایرانیان خارج از کشور بر اساس هر قرارداد فقط یک‌بار اجازه داده شده حق‌بیمه متعلقه را در صورت عدم پرداخت در مهلت مقرر سه‌ماهه، در ماه چهارم پرداخت کنند تا امکان تداوم بیمه‌پردازی بیمه‌شده میسر شود، اما برای دفعات بعدی هر قرارداد این تخفیف مهلت پرداخت، امکان‌پذیر نیست.
در یکی از شماره‌های اردیبهشت‌ماه سال 1402 نشریه در خصوص دستورالعمل بخشودگی جدید جرائم حق‌بیمه اعلام شده که چنانچه کارفرما حداقل به‌مدت یک‌سال از زمان تقسیط اصل حق‌بیمه و بیمه بیکاری بدهی قطعی شده، نسبت به حفظ و یا افزایش اشتغال نیروی انسانی کارگاه خود بر مبنای تعداد بیمه‌شدگان مندرج در لیست اسفندماه سال 1401 اقدام و ضمن ارسال لیست کارکنان شاغل درکارگاه در طول دوره مذکور نسبت به پرداخت حق‌بیمه نیز اقدام کند، می‌تواند از تسهیلات بخشودگی جرائم بدهی‌های قطعی‌شده استفاده کند. در این ارتباط شرکت ما در سال 1401 لیست کارکنان و پرداخت حق‌بیمه ماه‌های فروردین لغایت بهمن را پرداخت کرده است، اما به‌علت عملیات انبارداری سال 1401 شرکت، کارگاه در اسفندماه تعطیل بوده و لیست کارکنان ارسال نشده است. از فروردین‌ماه سال 1402 با شروع به کار مجدد حق‌بیمه پرسنل شرکت پرداخت می‌شود، آیا به‌دلیل عدم ارسال لیست اسفندماه سال 1401، شرکت ما مشمول بخشودگی جرائم بدهی‌های قطعی‌شده نخواهد شد؟
کارفرمایان، اشخاص حقیقی و یا حقوقی که تصمیم دارند در بازه زمانی 1/3/1402 لغایت 31/5/1402از طریق سامانه خدمات غیر‌حضوری تأمین‌اجتماعی نسبت به ثبت درخواست بخشودگی جرائم حق‌بیمه‌های قطعی‌شده اقدام کنند، اگر در اسفندماه سال 1401 فاقد لیست ارسالی کارکنان خود هستند، در این حالت تعداد بیمه‌شدگان آخرین لیست ماه منتهی به اسفندماه سال 1401 ملاک بخشودگی قرار می‌گیرد؛ لذا شرکت شما نیز بر مبنای تعداد بیمه‌شدگان مندرج در لیست ارسالی بهمن‌ماه سال 1401 با لحاظ سایر شرایط و ضوابط، مشمول بخشودگی جرائم قرار می‌گیرد.
یکی از کارگران کارخانه من که یک هفته است استخدام شده، در اثر آتش‌سوزی یکی از سالن‌های کارخانه به‌علت استنشاق دود غلیظ ناشی از آتش‌سوزی با توجه به سابقه قبلی ریوی که داشت، دچار تنگی نفس و مشکلات تنفسی شد. فرد آسیب‌دیده بلافاصله توسط سرپرست کارگران به یکی از مراکز درمانی خصوصی اعزام و یک شب بستری بود. چون هنوز حق‌بیمه یک‌ماهه او به سازمان تأمین‌اجتماعی پرداخت نشده و نمی‌تواند از درمان استفاده کند کلیه هزینه‌های مربوطه را پرداخت کرده‌ام و گزارش حادثه نیز در مهلت مقرر در قانون تأمین‌اجتماعی به شعبه مربوطه اعلام شده است. آیا در چنین مواردی هزینه‌های پرداختی توسط کارفرما برعهده تأمین‌اجتماعی است یا کارفرما؟
طبق ماده (65) قانون تأمین‌اجتماعی در صورت وقوع حادثه ناشی از کار، کارفرما مکلف است اقدامات لازم اولیه را برای جلوگیری از تشدید وضع حادثه‌دیده به عمل آورده و مراتب را ظرف سه روز اداری کتباً به شعبه مربوطه سازمان تأمین‌اجتماعی گزارش کند و اگر بابت اقدامات اولیه کارگر حادثه‌دیده متحمل هزینه‌ای شده باشد (مثل شما) این هزینه‌ها با ارائه اسناد و مدارک مربوطه، توسط سازمان تأمین‌اجتماعی به کارفرما پرداخت می‌شود.
در تاریخ 1/2/1402 از کارگاه اخراج شدم و وقوع بیکاری خود را جهت برقراری مقرری بیمه بیکاری به اداره کار محل اشتغال کارگاه مورد نظر اعلام کرده‌ام. با توجه به اینکه باید سابقه احراز شده بیمه‌شده و تاریخ اخراج به‌طور پیوسته و متصل به هم باشد (مگر اینکه مصادف با روز جمعه و یا تعطیل رسمی باشد) اما کارفرمای کارگاه حق‌بیمه فروردین‌ماه سال 1402 کارکنان کارگاه از جمله من را پرداخت نکرده است. آیا با فاصله ایجاد شده یک‌ماهه می‌توانم از مقرری بیمه بیکاری استفاده کنم؟
در سنوات گذشته در صورت فاصله ایجاد شده بین احراز سابقه بیمه‌شده و تاریخ وقوع بیکاری، متأسفانه بیمه‌شده مشمول دریافت مقرری بیمه بیکاری نمی‌شد، اما سازمان تأمین‌اجتماعی در آخرین بخشنامه صادره مربوط به تنقیح و تلخیص مقررات مربوط به برقراری بیمه بیکاری و در راستای مساعدت به مشمولان دریافت مقرری بیمه بیکاری اعلام کرده است که اگر بین سابقه احراز شده بیمه‌شده بیکار شده و تاریخ اخراج حداکثر یک ماه فاصله باشد (مثل شما) شعبه تأمین‌اجتماعی مربوطه به استناد رأی مراجع اداره کار و یا سایر مستندات از جمله قرارداد کار یا تاریخ بیکاری مندرج در معرفی‌نامه اداره کار، حق‌بیمه فاصله ایجاد شده یک‌ماهه را محاسبه کرده و به‌عنوان بدهی به کارفرما ابلاغ و پس از وصول و یا قطعی شدن بدهی و ذخیره یک ماه سابقه محاسبه شده بیمه‌شده درسیستم تأمین‌اجتماعی، در صورتی که طبق اعلام اداره کار اخراج بیمه‌شده غیرارادی تشخیص داده شده باشد، نسبت به برقراری بیمه بیکاری اقدام می‌شود.
در خصوص بخشودگی جدید جرائم بدهی‌های قطعی شده، آیا اگر اصل بدهی را به هر تعداد اقساط درخواست تقسیط کنند، کلیه جرائم مندرج در همان بدهی قطعی‌شده بخشوده می‌شود؟
خیر، اگر تعداد اقساط بدهی یک‌ساله (12ماهه) باشد، صد‌درصد جرائم بخشوده می‌شود، در اقساط 18ماهه (85درصد) در اقساط 24ماهه (75درصد) در اقساط 30ماهه (60درصد) و در اقساط 36ماهه، نصف جرائم یعنی فقط 50 درصد بخشوده می‌شود.
بیمه‌شده اختیاری تأمین‌اجتماعی ساکن یکی از شهرهای استان اردبیل هستم. پسر 25ساله‌ام که دارای معلولیت ذهنی است - و طبق نظریه کمیسیون پزشکی سازمان تأمین‌اجتماعی به‌علت ازکارافتادگی تحت‌تکفل من قرارگرفته است - مشکل بیماری خاصی دارد. پزشک معالج تجویز کرده است چند روزی در بیمارستان تأمین‌اجتماعی بستری شود و اگر بعضی از خدمات تشخیصی و درمانی بیمار در بیمارستان تأمین‌اجتماعی شهرستان محل اقامت وجود نداشته باشد باید به بیمارستان تأمین‌اجتماعی مرکز استان اعزام شود. در یکی از شماره‌های سال گذشته نشریه اعلام شده بود در اعزام بیماران بیمه‌شده به مراکز درمانی دیگر تأمین‌اجتماعی، فقط در بیمارانی که زیر 18 و بالای 65 سال سن دارند وجود همراه برای بیمار بلامانع است. با توجه به اینکه پسر25ساله من دارای معلولیت ذهنی است آیا این قبیل بیماران نیز در موقع اعزام نباید همراه داشته باشند؟
با توجه به اینکه در اعزام بیماران 18 سال تا 65 سال نیاز به همراه نیست، اما در خصوص بیماران اعزامی به مراکز درمانی دیگر که بیمار دارای معلولیت جسمی و ذهنی (مثل پسر 25ساله شما) است بدون در نظر گرفتن سن بیمار با تشخیص پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد یا شورای پزشکی سازمان تأمین‌اجتماعی داشتن همراه بلامانع است و هزینه سفر نیز به همراه بیمار بیمه‌شده پرداخت خواهد شد.
کارفرما و مدیر کارخانه (شخص حقیقی) تولید مواد غذایی در شهریار هستم و مبالغی بدهی قطعی‌شده همراه با جرائم مربوطه دارم. قبلاً فعالیت کارخانه تولید نان‌های حجیم صنعتی بود که به‌علت بعضی مشکلات، خط تولید را با نصب دستگاه‌های جدید به فعالیت فعلی تغییر داده و از شعبه مربوطه تأمین‌اجتماعی جهت فعالیت فعلی، شماره کارگاهی جدید دریافت کرده‌ام. چون بابت فعالیت قبلی کارخانه بدهی قطعی‌شده با جرائم متعلقه را دارم، آیا می‌توانم نسبت به بخشودگی جرائم فعالیت قبلی کارگاه در بازه زمانی 1/3/1402 لغایت 31/5/1402 اقدام کنم؟
در خصوص کارفرمایان کارگاه‌های با شخصیت حقیقی که به‌علت جابه‌جایی یا تغییر فعالیت کارگاه (مثل کارخانه شما) کد کارگاهی جدید دریافت کنند اگر درخواست بخشودگی جرائم برای کارگاه جدید، توسط کارفرما در بازه زمانی 1/3/1401 لغایت 31/5/1402در سیستم غیر‌حضوری سازمان ثبت شود، در این صورت در خصوص سایر کارگاه‌های قبلی کارفرما نیز، درخواست بخشودگی جرائم بدهی‌های قطعی‌شده همراه با جرائم در بازه زمانی مذکور بلامانع خواهد بود.
قبلاً سه سال بیمه‌شده تأمین‌اجتماعی غیر‌شمول قانون کار و شاغل در یکی از سازمان‌های تابع قانون مدیریت خدمات کشوری بودم. بعد از استعفا، در یکی از کارگاه‌های مشمول قانون تأمین‌اجتماعی بخش خصوصی و مشمول قانون کار شاغل شده‌ام. پس از مدتی به‌علت تعدیل نیرو از کارگاه اخراج شده و بعد از تنظیم دادخواست در اداره کار منتظر دریافت مقرری بیمه بیکاری هستم. با توجه به اینکه متأهل هستم و قبل از وقوع بیکاری حدود 9 سال سابقه پرداخت حق سه سال (36 ماه) در بخش دولتی بدون شمول قانون کار حق‌بیمه پرداخت کرده‌ام، آیا می‌توانم با تجمیع این سوابق که حدوداً 12 سال و به‌عبارتی 144 ماه است طبق جدول دوره‌های دریافت مقرری بیمه بیکاری از 26 ماه مقرری بیمه بیکاری برخوردار شوم؟
خیر، فقط سوابق پرداخت حق‌بیمه مشمولان قانون کار که از دستمزد بیمه‌شده سه درصد حق‌بیمه بیکاری کسر می‌شود، جهت برقراری بیمه بیکاری مؤثر است، و سوابق پرداختی بیمه‌شدگان تأمین‌اجتماعی در مؤسسات دولتی و یا عمومی غیردولتی که مشمول قانون کار نیستند و از حقوق و مزایای آنها سه درصد حق‌بیمه بیکاری کسر نمی‌شود، برای برقراری بیمه بیکاری مؤثر نخواهند بود. لذا شما فقط با در نظر گرفتن 9 سال پرداخت حق‌بیمه مشمول قانون کار می‌توانید در صورت تأیید اداره کار مبنی بر بیکاری غیرارادی شما، مشمول دریافت 18 ماه مقرری بیمه بیکاری شوید.
بیمه‌شده اجباری تأمین‌اجتماعی هستم و در کارگاه فروشگاه پوشاک که فعالیت کارگاه دارای ماهیت دائم است کار می‌کردم. در تاریخ 1/3/1402 به‌علت اتمام قرارداد از کارگاه اخراج شده و جهت برقراری بیمه بیکاری نسبت به تنظیم دادخواست در اداره کار اقدام کرده‌ام. در یکی از شماره‌های قبلی نشریه اعلام شده بود طبق بند «یک» تفاهم‌نامه مورخ اسفندماه سال 1384 منعقد فیمابین وزارت کار و امور اجتماعی وقت و سازمان تأمین‌اجتماعی در خصوص کارگران شاغل در کارگاه‌های با ماهیت دائم که کار آنان جنبه مستمر دارد، اگر در پایان قرارداد اخراج شوند به‌شرطی می‌توانند از مقرری بیمه بیکاری استفاده کنند که سابقه پرداخت حق‌بیمه بیمه‌شده درآخرین کارگاه کمتر از یک سال (365) نباشد. در این ارتباط کارفرمای من دارای دو کارگاه تولیدی پوشاک و فروشگاه پوشاک است. من در کارگاه تولیدی سه سال سابقه بیمه‌پردازی دارم و بعداً طبق پیشنهاد کارفرما مدت 10 ماه است در فروشگاه پوشاک شاغل و بیمه‌پرداز هستم. چون طبق تفاهم‌نامه اشاره‌شده سابقه من در آخرین کارگاه کمتر از یک سال است، آیا نمی‌توانم از مقرری بیمه بیکاری
استفاده کنم؟
بیمه‌شدگانی که در چندین کارگاه با ماهیت دائم که متعلق به کارفرمای واحد است اشتغال به کار داشته باشند (مثل شما) جهت احراز شرایط مقرر در بند یک تفاهم‌نامه مذکور، کل سوابق بیمه‌شان با هم تجمیع می‌شود. همچنین اگر محل کار بیمه‌شده ثابت و فقط کارفرما تغییر یافته باشد، تجمیع سوابق پرداخت حق‌بیمه این قبیل بیمه‌شدگان نیز در صورت دائمی بودن ماهیت فعالیت کارگاه جهت احراز شرایط بند یک تفاهم‌نامه بلامانع است، لذا چنانچه بیکاری شما طبق نظر اداره کار غیرارادی تشخیص داده شود می‌توانید از مقرری بیمه بیکاری بهره‌مند شوید.
هزینه‌های تشخیصی و درمانی بیمه‌شده ایرانیان خارج از کشور و افراد تحت‌تکفل قانونی او که در خارج از کشور پرداخت شده باشد، پس از تأیید نمایندگی سیاسی، کنسولگری و یا وابسته کار جمهوری اسلامی ایران در محل اقامت، بر اساس تعرفه‌های داخل کشور توسط دفتر اسناد پزشکی تأمین‌اجتماعی قابل‌پرداخت است.
با نرخ 18 درصد بیمه‌شده مشاغل آزاد هستم. در سال 1400 حق‌بیمه مهر‌ماه را که باید در مهلت سه‌ماهه تا آخر آذر‌ماه پرداخت می‌کردم، طبق راهنمایی‌های قبلی هفتهنامه آتیه در آخر دی‌ماه همان سال (یعنی مهلت چهارماهه) پرداخت و مانع ابطال قراردادم شد. در حال حاضر نیز حق‌بیمه اسفندماه سال 1401 را که باید تا آخر اردیبهشت‌ماه سال 1402 پرداخت می‌کردم، به‌علت مشغله کاری و فراموشی تاکنون که اواسط خرداد‌ماه است پرداخت نکرده‌ام. آیا می‌توانم مجدداً بر اساس همان دستورالعمل قبلی، حق‌بیمه اسفندماه را در مهلت چهارماهه تا آخر خرداد‌ماه امسال پرداخت کنم؟
خیر، طبق دستورالعمل مربوطه، به بیمه‌شدگان اختیاری و مشاغل آزاد و قالیبافان و ایرانیان خارج از کشور بر اساس هر قرارداد فقط یک‌بار اجازه داده شده حق‌بیمه متعلقه را در صورت عدم پرداخت در مهلت مقرر سه‌ماهه، در ماه چهارم پرداخت کنند تا امکان تداوم بیمه‌پردازی بیمه‌شده میسر شود، اما برای دفعات بعدی هر قرارداد این تخفیف مهلت پرداخت، امکان‌پذیر نیست.
در یکی از شماره‌های اردیبهشت‌ماه سال 1402 نشریه در خصوص دستورالعمل بخشودگی جدید جرائم حق‌بیمه اعلام شده که چنانچه کارفرما حداقل به‌مدت یک‌سال از زمان تقسیط اصل حق‌بیمه و بیمه بیکاری بدهی قطعی شده، نسبت به حفظ و یا افزایش اشتغال نیروی انسانی کارگاه خود بر مبنای تعداد بیمه‌شدگان مندرج در لیست اسفندماه سال 1401 اقدام و ضمن ارسال لیست کارکنان شاغل درکارگاه در طول دوره مذکور نسبت به پرداخت حق‌بیمه نیز اقدام کند، می‌تواند از تسهیلات بخشودگی جرائم بدهی‌های قطعی‌شده استفاده کند. در این ارتباط شرکت ما در سال 1401 لیست کارکنان و پرداخت حق‌بیمه ماه‌های فروردین لغایت بهمن را پرداخت کرده است، اما به‌علت عملیات انبارداری سال 1401 شرکت، کارگاه در اسفندماه تعطیل بوده و لیست کارکنان ارسال نشده است. از فروردین‌ماه سال 1402 با شروع به کار مجدد حق‌بیمه پرسنل شرکت پرداخت می‌شود، آیا به‌دلیل عدم ارسال لیست اسفندماه سال 1401، شرکت ما مشمول بخشودگی جرائم بدهی‌های قطعی‌شده نخواهد شد؟
کارفرمایان، اشخاص حقیقی و یا حقوقی که تصمیم دارند در بازه زمانی 1/3/1402 لغایت 31/5/1402از طریق سامانه خدمات غیر‌حضوری تأمین‌اجتماعی نسبت به ثبت درخواست بخشودگی جرائم حق‌بیمه‌های قطعی‌شده اقدام کنند، اگر در اسفندماه سال 1401 فاقد لیست ارسالی کارکنان خود هستند، در این حالت تعداد بیمه‌شدگان آخرین لیست ماه منتهی به اسفندماه سال 1401 ملاک بخشودگی قرار می‌گیرد؛ لذا شرکت شما نیز بر مبنای تعداد بیمه‌شدگان مندرج در لیست ارسالی بهمن‌ماه سال 1401 با لحاظ سایر شرایط و ضوابط، مشمول بخشودگی جرائم قرار می‌گیرد.
یکی از کارگران کارخانه من که یک هفته است استخدام شده، در اثر آتش‌سوزی یکی از سالن‌های کارخانه به‌علت استنشاق دود غلیظ ناشی از آتش‌سوزی با توجه به سابقه قبلی ریوی که داشت، دچار تنگی نفس و مشکلات تنفسی شد. فرد آسیب‌دیده بلافاصله توسط سرپرست کارگران به یکی از مراکز درمانی خصوصی اعزام و یک شب بستری بود. چون هنوز حق‌بیمه یک‌ماهه او به سازمان تأمین‌اجتماعی پرداخت نشده و نمی‌تواند از درمان استفاده کند کلیه هزینه‌های مربوطه را پرداخت کرده‌ام و گزارش حادثه نیز در مهلت مقرر در قانون تأمین‌اجتماعی به شعبه مربوطه اعلام شده است. آیا در چنین مواردی هزینه‌های پرداختی توسط کارفرما برعهده تأمین‌اجتماعی است یا کارفرما؟
طبق ماده (65) قانون تأمین‌اجتماعی در صورت وقوع حادثه ناشی از کار، کارفرما مکلف است اقدامات لازم اولیه را برای جلوگیری از تشدید وضع حادثه‌دیده به عمل آورده و مراتب را ظرف سه روز اداری کتباً به شعبه مربوطه سازمان تأمین‌اجتماعی گزارش کند و اگر بابت اقدامات اولیه کارگر حادثه‌دیده متحمل هزینه‌ای شده باشد (مثل شما) این هزینه‌ها با ارائه اسناد و مدارک مربوطه، توسط سازمان تأمین‌اجتماعی به کارفرما پرداخت می‌شود.
در تاریخ 1/2/1402 از کارگاه اخراج شدم و وقوع بیکاری خود را جهت برقراری مقرری بیمه بیکاری به اداره کار محل اشتغال کارگاه مورد نظر اعلام کرده‌ام. با توجه به اینکه باید سابقه احراز شده بیمه‌شده و تاریخ اخراج به‌طور پیوسته و متصل به هم باشد (مگر اینکه مصادف با روز جمعه و یا تعطیل رسمی باشد) اما کارفرمای کارگاه حق‌بیمه فروردین‌ماه سال 1402 کارکنان کارگاه از جمله من را پرداخت نکرده است. آیا با فاصله ایجاد شده یک‌ماهه می‌توانم از مقرری بیمه بیکاری استفاده کنم؟
در سنوات گذشته در صورت فاصله ایجاد شده بین احراز سابقه بیمه‌شده و تاریخ وقوع بیکاری، متأسفانه بیمه‌شده مشمول دریافت مقرری بیمه بیکاری نمی‌شد، اما سازمان تأمین‌اجتماعی در آخرین بخشنامه صادره مربوط به تنقیح و تلخیص مقررات مربوط به برقراری بیمه بیکاری و در راستای مساعدت به مشمولان دریافت مقرری بیمه بیکاری اعلام کرده است که اگر بین سابقه احراز شده بیمه‌شده بیکار شده و تاریخ اخراج حداکثر یک ماه فاصله باشد (مثل شما) شعبه تأمین‌اجتماعی مربوطه به استناد رأی مراجع اداره کار و یا سایر مستندات از جمله قرارداد کار یا تاریخ بیکاری مندرج در معرفی‌نامه اداره کار، حق‌بیمه فاصله ایجاد شده یک‌ماهه را محاسبه کرده و به‌عنوان بدهی به کارفرما ابلاغ و پس از وصول و یا قطعی شدن بدهی و ذخیره یک ماه سابقه محاسبه شده بیمه‌شده درسیستم تأمین‌اجتماعی، در صورتی که طبق اعلام اداره کار اخراج بیمه‌شده غیرارادی تشخیص داده شده باشد، نسبت به برقراری بیمه بیکاری اقدام می‌شود.
در خصوص بخشودگی جدید جرائم بدهی‌های قطعی شده، آیا اگر اصل بدهی را به هر تعداد اقساط درخواست تقسیط کنند، کلیه جرائم مندرج در همان بدهی قطعی‌شده بخشوده می‌شود؟
خیر، اگر تعداد اقساط بدهی یک‌ساله (12ماهه) باشد، صد‌درصد جرائم بخشوده می‌شود، در اقساط 18ماهه (85درصد) در اقساط 24ماهه (75درصد) در اقساط 30ماهه (60درصد) و در اقساط 36ماهه، نصف جرائم یعنی فقط 50 درصد بخشوده می‌شود.
بیمه‌شده اختیاری تأمین‌اجتماعی ساکن یکی از شهرهای استان اردبیل هستم. پسر 25ساله‌ام که دارای معلولیت ذهنی است - و طبق نظریه کمیسیون پزشکی سازمان تأمین‌اجتماعی به‌علت ازکارافتادگی تحت‌تکفل من قرارگرفته است - مشکل بیماری خاصی دارد. پزشک معالج تجویز کرده است چند روزی در بیمارستان تأمین‌اجتماعی بستری شود و اگر بعضی از خدمات تشخیصی و درمانی بیمار در بیمارستان تأمین‌اجتماعی شهرستان محل اقامت وجود نداشته باشد باید به بیمارستان تأمین‌اجتماعی مرکز استان اعزام شود. در یکی از شماره‌های سال گذشته نشریه اعلام شده بود در اعزام بیماران بیمه‌شده به مراکز درمانی دیگر تأمین‌اجتماعی، فقط در بیمارانی که زیر 18 و بالای 65 سال سن دارند وجود همراه برای بیمار بلامانع است. با توجه به اینکه پسر25ساله من دارای معلولیت ذهنی است آیا این قبیل بیماران نیز در موقع اعزام نباید همراه داشته باشند؟
با توجه به اینکه در اعزام بیماران 18 سال تا 65 سال نیاز به همراه نیست، اما در خصوص بیماران اعزامی به مراکز درمانی دیگر که بیمار دارای معلولیت جسمی و ذهنی (مثل پسر 25ساله شما) است بدون در نظر گرفتن سن بیمار با تشخیص پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد یا شورای پزشکی سازمان تأمین‌اجتماعی داشتن همراه بلامانع است و هزینه سفر نیز به همراه بیمار بیمه‌شده پرداخت خواهد شد.
کارفرما و مدیر کارخانه (شخص حقیقی) تولید مواد غذایی در شهریار هستم و مبالغی بدهی قطعی‌شده همراه با جرائم مربوطه دارم. قبلاً فعالیت کارخانه تولید نان‌های حجیم صنعتی بود که به‌علت بعضی مشکلات، خط تولید را با نصب دستگاه‌های جدید به فعالیت فعلی تغییر داده و از شعبه مربوطه تأمین‌اجتماعی جهت فعالیت فعلی، شماره کارگاهی جدید دریافت کرده‌ام. چون بابت فعالیت قبلی کارخانه بدهی قطعی‌شده با جرائم متعلقه را دارم، آیا می‌توانم نسبت به بخشودگی جرائم فعالیت قبلی کارگاه در بازه زمانی 1/3/1402 لغایت 31/5/1402 اقدام کنم؟
در خصوص کارفرمایان کارگاه‌های با شخصیت حقیقی که به‌علت جابه‌جایی یا تغییر فعالیت کارگاه (مثل کارخانه شما) کد کارگاهی جدید دریافت کنند اگر درخواست بخشودگی جرائم برای کارگاه جدید، توسط کارفرما در بازه زمانی 1/3/1401 لغایت 31/5/1402در سیستم غیر‌حضوری سازمان ثبت شود، در این صورت در خصوص سایر کارگاه‌های قبلی کارفرما نیز، درخواست بخشودگی جرائم بدهی‌های قطعی‌شده همراه با جرائم در بازه زمانی مذکور بلامانع خواهد بود.
قبلاً سه سال بیمه‌شده تأمین‌اجتماعی غیر‌شمول قانون کار و شاغل در یکی از سازمان‌های تابع قانون مدیریت خدمات کشوری بودم. بعد از استعفا، در یکی از کارگاه‌های مشمول قانون تأمین‌اجتماعی بخش خصوصی و مشمول قانون کار شاغل شده‌ام. پس از مدتی به‌علت تعدیل نیرو از کارگاه اخراج شده و بعد از تنظیم دادخواست در اداره کار منتظر دریافت مقرری بیمه بیکاری هستم. با توجه به اینکه متأهل هستم و قبل از وقوع بیکاری حدود 9 سال سابقه پرداخت حق سه سال (36 ماه) در بخش دولتی بدون شمول قانون کار حق‌بیمه پرداخت کرده‌ام، آیا می‌توانم با تجمیع این سوابق که حدوداً 12 سال و به‌عبارتی 144 ماه است طبق جدول دوره‌های دریافت مقرری بیمه بیکاری از 26 ماه مقرری بیمه بیکاری برخوردار شوم؟
خیر، فقط سوابق پرداخت حق‌بیمه مشمولان قانون کار که از دستمزد بیمه‌شده سه درصد حق‌بیمه بیکاری کسر می‌شود، جهت برقراری بیمه بیکاری مؤثر است، و سوابق پرداختی بیمه‌شدگان تأمین‌اجتماعی در مؤسسات دولتی و یا عمومی غیردولتی که مشمول قانون کار نیستند و از حقوق و مزایای آنها سه درصد حق‌بیمه بیکاری کسر نمی‌شود، برای برقراری بیمه بیکاری مؤثر نخواهند بود. لذا شما فقط با در نظر گرفتن 9 سال پرداخت حق‌بیمه مشمول قانون کار می‌توانید در صورت تأیید اداره کار مبنی بر بیکاری غیرارادی شما، مشمول دریافت 18 ماه مقرری بیمه بیکاری شوید.
بیمه‌شده اجباری تأمین‌اجتماعی هستم و در کارگاه فروشگاه پوشاک که فعالیت کارگاه دارای ماهیت دائم است کار می‌کردم. در تاریخ 1/3/1402 به‌علت اتمام قرارداد از کارگاه اخراج شده و جهت برقراری بیمه بیکاری نسبت به تنظیم دادخواست در اداره کار اقدام کرده‌ام. در یکی از شماره‌های قبلی نشریه اعلام شده بود طبق بند «یک» تفاهم‌نامه مورخ اسفندماه سال 1384 منعقد فیمابین وزارت کار و امور اجتماعی وقت و سازمان تأمین‌اجتماعی در خصوص کارگران شاغل در کارگاه‌های با ماهیت دائم که کار آنان جنبه مستمر دارد، اگر در پایان قرارداد اخراج شوند به‌شرطی می‌توانند از مقرری بیمه بیکاری استفاده کنند که سابقه پرداخت حق‌بیمه بیمه‌شده درآخرین کارگاه کمتر از یک سال (365) نباشد. در این ارتباط کارفرمای من دارای دو کارگاه تولیدی پوشاک و فروشگاه پوشاک است. من در کارگاه تولیدی سه سال سابقه بیمه‌پردازی دارم و بعداً طبق پیشنهاد کارفرما مدت 10 ماه است در فروشگاه پوشاک شاغل و بیمه‌پرداز هستم. چون طبق تفاهم‌نامه اشاره‌شده سابقه من در آخرین کارگاه کمتر از یک سال است، آیا نمی‌توانم از مقرری بیمه بیکاری
استفاده کنم؟
بیمه‌شدگانی که در چندین کارگاه با ماهیت دائم که متعلق به کارفرمای واحد است اشتغال به کار داشته باشند (مثل شما) جهت احراز شرایط مقرر در بند یک تفاهم‌نامه مذکور، کل سوابق بیمه‌شان با هم تجمیع می‌شود. همچنین اگر محل کار بیمه‌شده ثابت و فقط کارفرما تغییر یافته باشد، تجمیع سوابق پرداخت حق‌بیمه این قبیل بیمه‌شدگان نیز در صورت دائمی بودن ماهیت فعالیت کارگاه جهت احراز شرایط بند یک تفاهم‌نامه بلامانع است، لذا چنانچه بیکاری شما طبق نظر اداره کار غیرارادی تشخیص داده شود می‌توانید از مقرری بیمه بیکاری بهره‌مند شوید.
ارسال دیدگاه
