دونالد ترامپ، رئیس‌جمهور آمریکا، از زمان تبلیغات انتخاباتی وعده داده بود که اوباماکر را با طرح کارآمدتری جایگزین کند. اما از همان آغاز جزئیات این طرح روشن نبود و هنوز هم کسی به‌درستی نمی‌داند که طرح بیمه‌ای مورد نظر ترامپ، که اکنون به اوباماکر باخته است، شامل چه قوانینی بوده است. اغلب تحلیل‌هایی که در مورد طرح ترامپ مطرح می‌شود بر اساس گمانه‌زنی و کلیاتی است که در مورد این طرح منتشر شده است. اما درمجموع اغلب کارشناسان بر این باورند که اوباماکر همچنان مزیت‌های زیادی دارد که طرح ترامپ قدرت رقابت با آن را ندارد. به گفته تحلیلگران، با وجود اینکه اوباماکر هدف خدمات درمانی مقرون‌به‌صرفه برای همه شهروندان را دنبال می‌کرد، هنوز صدها هزار نفر تحت هیچ نوع پوشش بیمه درمانی قرار ندارند و بحران بسیار جدی است. از سوی دیگر، اوباماکر نیز نقطه‌ضعف‌های خود را دارد و به گفته کارشناسان اصلاح بخش‌هایی از آن ضروری است. دمکرات‌های خواستار اصلاح اوباماکر می‌گویند، حتی در صورت اجرای اصلاحات نیز ارزان‌تر شدن بیمه‌ها و فراگیر شدن آن تضمین‌شده نیست. تحلیلگران بر این باورند که در صورتی که کاهش هزینه‌های درمانی، محدود کردن سود شرکت‌های بیمه‌ای و ارائه پوشش گسترده‌تر هدف باشد، راهی طولانی و پرفرازونشیب پیش رو خواهد بود. برخی تحلیلگران می‌گویند امروزه بسیاری از مردم از طرح بیمه اوباما حمایت می‌کنند چون برای آنها به‌منزله نجات‌دهنده زندگی است، اما حتی با داشتن این بیمه ثبات مالی آنها همواره در معرض خطر قرار خواهد داشت چراکه بخش عمده‌ای از مردم به پوشش بیمه‌ای سطح بالا دسترسی ندارند و در صورت بروز بیماری برای پرداخت هزینه‌ها با مشکل مواجه می‌شوند. 

در اغلب کشورهای صنعتی توسعه‌یافته یک نظام بهداشت و درمان همگانی وظیفه خدمات‌رسانی به شهروندان را بر عهده دارد. برای مثال در کشورهای اروپایی پوشش همگانی بیمه سال‌هاست که جریان دارد و شهروندان از آن استفاده می‌کنند. در کشوری مانند کانادا نیز بیماران از بدو ورود به بیمارستان تا خروج از آن هیچ هزینه‌ای پرداخت نمی‌کنند. اما در آمریکا دست‌کم بخشی از هزینه درمان و دارو و بستری بر عهده بیماران است. از سوی دیگر دستمزد پزشکان در آمریکا بسیار بالاست و این موضوع نیز بار مضاعفی بر سیستم بیمه درمان وارد می‌کند. با توجه به ‌تایید نشدن طرح لغو اوباماکر، اکنون جمهوری‌خواهان که اکثر مجلس سنا را در دست دارند با گزینه سومی وارد میدان خواهند شد؛ نسخه کوچک‌شده اوباماکر که تنها به حذف بخش‌هایی از قانون فعلی رضایت داده و دیگر به دنبال شعار آرمانی دونالد ترامپ برای لغو کامل این مصوبه نیست. در نسخه سبک‌شده پیشنهادی جمهوری‌خواهان، مفاد مناقشه‌برانگیز و موردانتقاد طرح بیمه اوباما حذف خواهد شد؛ مفادی چون اجباری بودن بیمه برای همه آمریکایی‌ها و مالیات بر تجهیزات پزشکی. چنانچه این پیشنهاد حداقلی جمهوری‌خواهان در صحن سنا رأی بیاورد، برای تصویب نهایی باید ‌بار دیگر در مجلس نمایندگان کنگره به بحث و رأی گذاشته شود و در صورت تایید کامل دو مجلس کنگره برای امضا به کاخ سفید فرستاده شود؛ جایی که احتمالا دونالد ترامپ با بی‌میلی آن را امضا خواهد کرد.