
مدیردرمان تأمیناجتماعی استان خراسان شمالی اعلام کرد
ثبت 820هزار ویزیت سرپایی در سال گذشته
خراسانشمالی بهواسطه زندگی اقوام مختلف در این استان به عنوان «گنجینه فرهنگها» شناخته میشود. وجود کارخانههای پتروشیمی، صنعتی، برق و سیمان در کنار محصولات کشاورزی و دامی، زمینه مشاغل و معیشت مردم این خطه و پوشش بیمهای آنها را فراهم کرده است. از میان جمعیت بیش از یک میلیون نفری استان، 380هزار نفر در جمع خانواده تأمیناجتماعی قرار دارند که 37درصد نفوس انسانی استان را شامل میشود. دکتر سعید صدرمنش، مدیردرمان تأمیناجتماعی استان خراسانشمالی در گفتوگو با «آتیهنو» ضمن تشریح اقدامات و برنامههای این مدیریت، استقبال مردم از درمان تأمیناجتماعی را چشمگیر توصیف کرد که در نتیجه آن میزان اشغال تخت بیمارستان بجنورد در سالهای اخیر با دو برابر افزایش به 75درصد رسیده است. شرح این گفتوشنود را در ادامه میخوانید:
سلاله صدرایی روزنامه نگار
در مجموعه مراکز تحت نظر این مدیریت، یک بیمارستان 118تختخوابی با عنوان ثامنالائمه (ع) بجنورد وجود دارد. همچنین دو درمانگاه تخصصی در شهرستانهای شیروان و اسفراین و یک درمانگاه عمومی در گرمه و جاجرم تحتپوشش این مدیریت فعالیت میکنند. در حوزه درمان غیرمستقیم با حدود 480 مرکز درمانی شامل بیمارستان، درمانگاه، مراکز پاراکلینیک و پزشکان طرف قرارداد هستیم.
خدمات بخشهای کلینیک و پاراکلینیک مراکز درمانی چه مواردی را دربر میگیرد؟
بیمارستان ثامنالائمه(ع) به عنوان یک مرکز جنرال، چهار بخش اصلی اطفال، داخلی، زنان و جراحی عمومی دارد. همچنین بخشهای ویژه (NICU) و (ICU) این مرکز نیز فعال است. باید اشاره کنم که (ICU) بیمارستان سال گذشته راهاندازی و به مجموعه خدمات این مرکز افزوده شد. بخشهای اورژانس و بلوک زایمان دیگر امکانات بیمارستان را تشکیل میدهند. علاوه بر آن بیمارستان یک درمانگاه تخصصی دارد که بیماران سرپایی را پذیرش میکند. در این درمانگاه خدمات آندوسکوپی، دیالیز و سیتی اسکن عرضه میشود. دستگاه امآرآی نیز خریداری شده که در مرحله جانمایی برای استقرار قرار دارد. خدمات تست ورزش و اکو از دیگر امکانات درمانی موجود در بیمارستان به حساب میآید.
چه تعداد نیروی انسانی در مجموع مراکز درمانی آن مدیریت فعالیت دارند و در این حوزه با چه کمبودهایی مواجه هستید؟
حدود 600 نفر در مجموعه این مدیریت مشغول به فعالیت هستند. از میان آنها 134 پزشک عمومی، متخصص و دندانپزشک، اعم از استخدامی و قراردادی ارائه خدمت میکنند که 75 پزشک در بیمارستان حضور دارند. هرچند کمبود پزشک، مسئلهای فراگیر بهویژه در استانهای کمتر توسعه یافته بهشمار میرود، اما به دلیل تعامل مناسب این مدیریت با دانشگاه علوم پزشکی موفق به جذب مناسب فعالان رشتههای تخصصی شدیم. فرآیند دعوت بههمکاری از سال 99 که در آن زمان به عنوان رئیس بیمارستان مشغول به فعالیت بودم، آغاز شد و توانستیم متخصص داخلی مغزواعصاب، 6 متخصص داخلی، 16 متخصص زنان و حتی جراح مغزواعصاب را به گروه درمانی مراکز ملکی اضافه کنیم. با بهکارگیری جراح مغزواعصاب، عملهای ارتوپدی مانند تعویض مفصل زانو که در استانهای کوچک، کمتر انجام میشود، در بیمارستان ما آغاز شد. درصدد هستیم تا تعویض مفصل شانه را هم اضافه کنیم. همانطور که میدانید، وسایل جراحی عملهای ارتوپدی مانند پروتزها بسیار گران است که این اقلام بهصورت رایگان برای بیماران فراهم میشود. در مورد سایر نیروهای کادر درمان، بحث کمبود نیرو وجود دارد که سال گذشته طی برگزاری آزمون استخدام، 80 نفر دعوت به همکاری شدند. اکثر این افراد، بومی استان هستند و با اهداف ایجاد اشتغال در منطقه و احساس قرابت با مردم برای خدمترسانی بهتر، گزینش شدهاند. امسال نیز مجوز استخدام 47 نیروی انسانی را در آزمون اخیر سازمان اخذ کردهایم تا به کادر درمان بپیوندند.
عملکرد مراکز درمانی از منظر آماری چگونه است؟
در این حوزه ارقام بسیار خوبی به ثبت میرسد؛ به نحوی که در بخش درمان سرپایی، روزانه در بیمارستان ثامنالائمه(ع) 800 تا 1000 نفر، درمانگاه اسفراین 600 تا 800 نفر، درمانگاه شیروان، 400 تا 600 نفر و درمانگاه گرمه و جاجرم 200 تا 400 نفر از خدمات ویزیت بهرهمند میشوند. سال گذشته در مجموع مراکز درمانی سرپایی 820هزار مورد ویزیت سرپایی انجام شده است. در بخش بستری بیمارستان بجنورد نیز ماهانه بهطور متوسط حدود 1000 نفر پذیرش میشوند. در سال 1402 حدود 12هزار و 500 نفر از خدمات بستری بیمارستان، استفاده کردند.
ارزش و جایگاه خدمات درمانی تأمیناجتماعی را در استان چگونه ارزیابی میکنید؟
برای پاسخ به این سؤال باید بگویم، خدمات درمانی تأمیناجتماعی با اقبال مردم مواجه میشود و علت آن ناشی از عوامل گوناگونی است که قبل از هرچیز به راهبردهای مدیریتی سازمان و عملکرد مدیریت درمان و همکاران ما مربوط میشود. ازجمله میتوان به اجرای طرح ارتقای هتلینگ اشاره کرد که با هدف برقراری عدالت در درمان تحقق یافت. در این راستا، بخشهای مختلف بیمارستان علاوه بر توسعه، بازسازی و بهسازی شده و امکان خدمترسانی به بیماران در فضایی استاندارد بهوجود آمده است. موفقیت در اجرای این طرح بهشکلی بود که بخشهای بستری بیمارستان ما به عنوان یک برند در سازمان معرفی میشود. در نتیجه اقدامات فوق، شاهد استقبال چشمگیر بیمهشدگان از خدمات درمانی تأمیناجتماعی هستیم تا حدی که ضریب اشغال تخت بیمارستان از حدود 44درصد در سال 1398 به 75درصد در سال 1402 ارتقا یافت که نشان از افزایش دو برابری دارد. علاوه بر آن یکسری اصلاحات و تمهیدات خدماتی مانند آموزش کادر درمان در زمینه تعامل با بیماران، بهرهمندی از پزشکان مجرب و نامی و سرویسدهی مناسب به منظور بهبود کیفیت به اجرا درآمده است. دامنه استقبال از خدمات بیمارستان، حتی به سایر افراد کشیده شده و برخی بیمهشدگان غیرسازمانی، بیمههای تکمیلی و حتی گردشگران خارجی از خدمات جراحی ما بهره میبرند. اخیراً نیز استاندار آخال ترکمنستان به دلیل جراحیهای موفق هموطنان خود در بیمارستان بجنورد، برای توسعه همکاری از این مرکز بازدید کرد.
برنامههای آینده و طرحهای توسعه آن مدیریت شامل چه مواردی است؟
با توجه به قرار داشتن استان در گروه مناطق کمتر توسعهیافته، یکی از مهمترین برنامههای آینده ما را توسعه خدمات درمانی تشکیل میدهد. با افتتاح درمانگاه تخصصی بیمارستان بجنورد در یک سالونیم گذشته به مساحت 4600 مترمربع، حجم مراجعه روزانه به این مرکز افزایش یافته است. در نتیجه نیازمند احداث یک درمانگاه اقماری برای پاسخگویی شایسته به بیماران هستیم. همچنین توسعه مراکز درمانی سرپایی شهرستانها در راستای برقراری عدالت درمانی از دیگر برنامههایی است که پیگیری میکنیم. براین اساس، احداث ساختمان جدید درمانگاه شیروان در دست اقدام قرار دارد که برای اخذ مجوز آن منتظر بازدید مسئولان سازمان از مرکز مذکور هستیم. همچنین مجوز احداث ساختمان جدید درمانگاههای «مانه و سملقان» و درمانگاه «گرمه و جاجرم» صادر شده که عملیات ساختمانی آنها بهزودی آغاز میشود. یکی دیگر از برنامههای ما، توسعه مرکز بستری است. با توجه به عمومی بودن بیمارستان بجنورد، ضرورت افزایش بخشهای تخصصی وجود دارد. به این منظور از سازمان درخواست کردهایم تا در زمینه اجرای این طرح، همکاری لازم را داشته باشد.
با چه چالشهای حرفهای مواجه هستید؟
یکی از مسائل کنونی مراکز درمانی ما مربوط به تشکیلات نیروی انسانی است. تشکیلات فعلی، سالها قبل تعیین شده و اکنون با افزایش خدمات و تعداد مراجعهکنندهها، باید بهروزرسانی شود. برخی مواقع هنگام جذب نیرو، به دلیل نبود ردیف تشکیلاتی با محدودیت مواجه میشویم. همچنین در زمینه ناظر بیمارستانی مراکز طرف قرارداد در تنگنا قرار داریم. بحث کمبود پزشکان متخصص در استان هم هست. هرچند با تمهیدات سازمان، گامهای خوبی در این زمینه برداشتهایم، اما مسئله کمیت پزشکان نسبتاً بهچشم میخورد.