در شرایطی که اختلافات کارشناسی  دو وزارتخانه کلیدی دولت یازدهم بر سر نحوه مشارکت سازمان‌های بیمه‌گر در طرح تحول نظام سلامت ادامه دارد، وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی هفته گذشته در برنامه‌ای تلویزیونی خبر جداسازی حساب درمان تامین‌اجتماعی را تایید کرد و گفت که ابلاغیه دستور رئیس‌جمهوری را صادر کرده است. علی ربیعی در عین حال وجود اختلافات میان وزارتخانه متبوع خود و وزارت بهداشت بر سر چگونگی هزینه‌کرد حق‌بیمه درمان کارگران تامین‌اجتماعی راردکرد و گفت: « در دولت هربحثی هست برای بهتر شدن امور است.» وی با بیان اینکه در سیاست‌های کلی برنامه ششم بر جداناپذیری بیمه درمان و بیمه اجتماعی تاکید شده گفت: «تجمیع بیمه‌ها مسئله عمده کشور نیست. ما به منافع بلندمدت بیمه‌شدگان تامین‌اجتماعی نگاه می‌کنیم و می‌گوییم یک‌کاسه کردن سازمان‌های بیمه‌گر با حق‌بیمه‌های متفاوت مصداق بارز بی‌عدالتی است. ضمن اینکه وظیفه‌ای اخلاقی برای دفاع از پول کارگران برای خود قائل هستیم.» ربیعی در پاسخ به این سوال که حق‌بیمه‌های دریافتی تامین‌اجتماعی در کجا هزینه می‌شود، گفت: «منابع تامین‌اجتماعی در بیمه بیکاری، پرداخت مستمری و بیمه درمان و ازکارافتادگی و حوادث ناشی از کار هزینه می‌شود، اما این ادعا که سهم حق‌بیمه درمان کارگران در جاهای دیگر سرمایه‌گذاری می‌شود، نادرست است. چراکه به دلیل مشکلات درآمدی و عدم پرداخت مطالباتمان پرداخت مستمری‌ها در اولویت قرار دارد.» وی با بیان اینکه در سال 93 حدود 400 میلیارد و در سال 94 حدود 1400 میلیارد تومان بیش از تعهد قانونی نه بیست‌وهفتم در بخش درمان هزینه شده، افزود: «بارها در دولت این مسائل را گفته‌ام و سازمان حسابرسی کشور هم آن را تایید کرده است. بنابراین از اساس این ادعاها نادرست هستند.» وی در بخش دیگری از اظهاراتش در خصوص ادعاهایی که در رابطه با مالکیت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی بر ۵۰ درصد بازار دارویی کشور مطرح است گفت: «هم‌اینک حدود ۲۰ درصد بازار دارویی را در اختیار داریم. ضمن اینکه این شرکت‌ها، شرکت‌هایی نیستند که سازمان تامین‌اجتماعی آن‌ها را اختیار کرده باشد بلکه دولت به این دلیل که به سازمان تامین‌اجتماعی بدهی داشته، شرکت‌ها را 15-20 سال پیش به جای بدهی خود واگذار کرده که بخشی از آن‌ها نیز تحمیلی بوده است.» وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی با بیان اینکه فعالیت اقتصادی صندوق‌های بازنشستگی در همه جای دنیا مرسوم است، گفت: «ماهیت فعالیت اقتصادی صندوق‌ها متفاوت است و ما نیز قصد داریم از بنگاه‌های پراکنده خارج شویم و سیاست‌های انقباضی‌مان را به سمت سهام‌داری و حوزه‌های پتروشیمی و نفت متمرکز کنیم.» ربیعی با انتقاد از کسانی که به گفته او شناختی از بازار سرمایه و بورس و بخش خصوصی ندارند، گفت: «اراده واگذاری در ما وجود دارد اما باید ساختارهای اقتصادی نیز درست شوند. در سال‌های گذشته که سفره اقتصاد کشور روزبه‌روز کوچک‌تر می‌شد، چگونه می‌توانستیم شرکت‌ها را واگذار کنیم؟ ما می‌خواهیم شرکت‌ها را بفروشیم اما بازار سرمایه مناسبی پذیرای ما نیست و شرایط فروش و نقدپذیری بازار بسیار پایین است.» وی با یادآوری اینکه بسیاری از شرکت‌های تامین‌اجتماعی در سال‌های گذشته بورسی شده‌اند، گفت: «هم‌اکنون استراتژی‌ها و سیاست‌های انقباضی و انبساطی خود را تدوین کرده‌ایم و با وجود فشارهایی که وجود دارد در سیاست‌های توسعه‌ای خود به سمت بنگاه‌داری نخواهیم رفت.» وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی با بیان اینکه بخش درمان تامین‌اجتماعی به هلدینگی اقتصادی تبدیل خواهد شد، اظهارات مبنی بر پرداخت مطالبات به‌موقع بیمارستان‌های تامین‌اجتماعی و تاخیر در پرداخت مطالبات دولتی را به‌شدت رد کرد. ربیعی با بیان اینکه تلاش‌هایی برای تامین اعتبار از طریق فروش سهام در تامین‌اجتماعی آغاز شده، گفت: «ماهیانه 4200 میلیارد تومان درآمد داریم که همین مقدار نیز صرف پرداخت مستمری می‌شود. با این حال تدابیر دیگری برای بخش درمان نیز اتخاذ کرده‌ایم و به‌تدریج منابع و مصارف را یکسان خواهیم کرد.» ربیعی با بیان اینکه با همکاری همه بخش‌های وزارتخانه تعاون، کار و رفاه اجتماعی در جهت استمرار طرح تحول نظام سلامت تلاش می‌کنیم، در خصوص پیشنهاد تشکیل وزارت سلامت و رفاه نیز گفت: «به طور قطع مخالف این مسئله هستم. چراکه منطقی در این ادغام‌ها وجود ندارد و دلایل طرح این موضوع را باید از طراحان آن جویا شد. ما با تجمیع منابع دولتی هیچ مشکلی نداریم اما تجمیع منابع تامین‌اجتماعی در دل یک نهاد و صندوق دیگر به این معنا که از آنجا توزیع منابع صورت گیرد، نه عادلانه است و نه درست.»

وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی پنج‌شنبه شب نیز به برنامه تلویزیونی «دست‌خط» رفت تا در روزهایی که این وزارتخانه در کانون بیشترین بحث‌ها و تحلیل‌ها در خصوص طرح تحول نظام سلامت، یارانه‌های نقدی و صدالبته تجمیع بیمه‌ها قرار دارد، برای دومین‌بار در کمتر از یک هفته رودررو با مردم سخن بگوید. ربیعی در این برنامه گرچه بیشتر از خاطرات سیاسی و امنیتی‌اش گفت، اما در بخشی از صحبت‌هایش به طرح تحول نظام سلامت و مشارکت سازمان‌های بیمه‌گر در اجرای آن پرداخت. وی در پاسخ به سوالی که مجری برنامه درباره اختلافاتش با وزیر بهداشت پرسیده بود، مجددا این موضوع را تکذیب کرد و گفت: «برای همه وزرا و از جمله وزیر بهداشت احترام قائلیم اما رسانه‌ای کردن بعضی از موضوعات مشکلی را برای مردم حل نمی‌کند.» وی ادامه داد: «با کمال صداقت می‌گویم وزارت بهداشت در شورای عالی بیمه یک رای نبوده و من همیشه پشت آن بود‌ه‌ام.» وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی با بیان اینکه طرح تحول نظام سلامت برای بیچار‌گان و نیازمندان کلید خورده، گفت: «درست است که پیش‌بینی می‌شد 5 میلیون نفر نیازمند به دفترچه بیمه داشته باشیم اما بررسی‌های ما نشان داد 11 میلیون نفر نیازمند در کشور وجود دارد. سرانه 5 میلیون نفر اضافه‌شده به ازای هر نفر 35 هزار تومان است که رقم مجموع آن‌ها به حدود 1500 میلیارد تومان می‌رسد. این رقم را در کنار کسری 16 هزار میلیاردی نظام سلامت قرار دهید. آیا تفاوت چندانی با حالتی که ما این 5 میلیون نفر را بیمه‌ نمی‌کردیم، مشاهده می‌کنید. این‌ها آدرس‌های غلطی است که برخی می‌دهند.» ربیعی با بیان اینکه در حال حاضر همپوشانی دفترچه‌های بیمه رفع شده و 2 میلیون نفر نیز از تعداد نیازمندان به بیمه کم شده است، گفت: «بیمه کردن 11 میلیون نفر ایرانی فاقد بیمه‌ کار بزرگی بود. چراکه هدف طرح تحول سلامت نیز خدمت‌دهی به فقرا و بیچاره‌ها بوده و طبق قانون برنامه باید بیمه همه ایرانیان فراهم شود. بنابراین من نمی‌توانم این‌چنین بی‌رحمانه که برخی می‌گویند، بیمه‌ها را قطع کنم.» به گفته ربیعی برخی اشتباه‌ها نیز در فرآیند اجرای طرح تحول سلامت رخ داده و هزینه‌هایی که وزارت رفاه در این طرح پرداخت کرده، بیش از پیش‌بینی‌های اولیه بوده است. وی در این رابطه گفت: «ما هزینه ماندگاری پزشکان و تعرفه‌ها را بالا بردیم. نمی‌گویم بد کرده‌ایم اما می‌پذیرم که اشتباهاتی هم داشته‌ایم و از گفتن این موضوع ابایی ندارم. اشتباه ما این بود که منابع و مصارف را یکی نکردیم. کتاب ارزش‌گذاری نسبی که تدوین شد تصور ما بر این بود که 200 میلیارد تومان بار مالی داشته باشد اما با آمارهای وحشتناک‌تری مواجه شدیم.» وی ادامه داد: «طرح‌های بیمه‌ای برای پوشش فقراست و ما باید فقرا را بیمه رایگان تکمیلی کنیم. فارغ از کارهای ارزشمندی که در این طرح انجام داده‌ایم، خطای من این بود که به گفته کارشناسان اعتماد کردم که معتقد بودند بار مالی اجرای طرح چندان زیاد نیست.» ربیعی کمبود منابع مالی برای پرداخت نقدی در طرح هدفمندی یارانه‌ها را عامل دیگری در افزایش مشکلات وزارت رفاه در اجرای طرح تحول خواند و افزود: «همه ساله می‌بایست 500 میلیارد تومان از هدفمندی یارانه‌ها به طرح تحول سلامت اختصاص می‌یافت اما با کمبودهایی در این حوزه مواجه شدیم و حتی ناچار شدیم از جاهای دیگر پول تامین کنیم و به مردم بپردازیم.» وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی در خصوص بدهی سازمان‌های بیمه‌گر به وزارت بهداشت گفت: «هم‌اکنون بیمه‌ها 11 هزار میلیارد تومان به بیمارستان‌ها بدهی دارند. دولت 8 هزار میلیارد تومان کمک کرده و ما امیدواریم با فروش اوراق و برخی اقدامات دیگر با حدود 4 هزار میلیارد بدهی سال جاری را به پایان برسانیم.»