بررسی لایحه نظام چند لایه بیمه‌ای در هیأت دولت

مدیرعامل سازمان تامین‌اجتماعی خبر داد:

بررسی لایحه نظام چند لایه بیمه‌ای در هیأت دولت

مدیرعامل سازمان تامین‌اجتماعی از بررسی نظام چند لایه بیمه‌ای در هیأت دولت خبر داد و گفت: در لایحه جدید، چند لایه نظام بیمه‌ای ایجاد می‌شود و برای افرادی که زیر حداقل دستمزد هستند نیز بیمه فراگیر پیش‌بینی شده که به نسبت درآمد پایین، بتوانند تحت پوشش قرار گیرند.
دکتر سیدتقی نوربخش در برنامه تیتر امشب شبکه خبر اظهار داشت: توسعه خدمات به اقشار محروم جامعه مهمترین اولویت سازمان تامین‌اجتماعی است و در همین راستا احداث بیمارستان‌هایی با برند میلاد در نقاط محروم از چند سال پیش آغاز شده و در آینده نزدیک احداث بیمارستان میلاد شهرری در جنوب تهران آغاز می‌شود.
وی ادامه داد: بیمارستان‌های میلاد در کرمان، بیرجند، اهواز و ایلام به بهره‌برداری رسیده‌اند و در آبادان، شیراز، تبریز و در دورافتاده‌ترین نقاط کشور نیز بیمارستان‌های تحت پوشش تامین‌اجتماعی به بهره‌برداری خواهند رسید. سعی ما همواره بر این بوده که مراکز درمانی و امکانات درمانی را به نقاط کمتر برخوردار ببریم.
دکتر نوربخش همچنین گفت: سازمان تأمین اجتماعی ماهیانه ٤ هزار و ٤٠٠میلیارد تومان به عنوان حقوق به بازنشستگان و مستمری‌بگیران پرداخت می‌کند و مجموع هزینه‌های ماهیانه این سازمان ٦٠٠٠ میلیارد تومان است که تماما برای خدمت‌رسانی به جامعه شریف کارگران و بازنشستگان هزینه می‌شود و تلاش مستمر ما این است که سطح خدمات را بالا ببریم.
وی درباره خدمات دندانپزشکی نیز گفت: خدمات دندانپزشکی سطوح اولیه مثل کشیدن، پرکردن و جرم‌گیری تحت پوشش بیمه هستند اما خدمات تخصصی مثل روت کانال و جراحی‌ها تحت پوشش بیمه نیستند که این نقص مهمی است و اهتمام ما بر این است که برخی خدمات دیگر مثل درمان ریشه دندان را نیز تحت پوشش بیمه قرار دهیم.
دکتر نوربخش افزود: سعی کرده‌ایم خدمات تحت پوشش بیمه را در این بخش توسعه دهیم و خدمات مربوط به کودکان زیر ٦ سال به‌ویژه خدمات مربوط به پیشگیری را ارتقا دهیم. دو خدمت مربوط به پر کردن دندان و خدمات دندانپزشکی کودکان زیر ٦ سال را سال گذشته تحت پوشش قرار داده‌ایم و امیدواریم بازهم بتوانیم خدمات بیشتری را تحت پوشش قرار دهیم.
 
پزشکان از تجویز داروهای خارج از فارماکوپه خودداری کنند
وی درباره داروهای تحت پوشش بیمه نیز گفت: ١٦٤٠ قلم دارو بر اساس مصوبه هیأت وزیران تحت پوشش بیمه هستند. ممکن است با تشخیص پزشک دارویی خارج از فارماکوپه دارویی تجویز شود که در این موارد هزینه‌ای معادل داروی ایرانی موجود در فارماکوپه از سوی بیمه‌ها پرداخت و مازاد آن از بیمار اخذ می‌شود. البته در این مورد نیز اگر هزینه بالایی برای دارو صرف شود که اجتناب ناپذیر باشد، تا حد ممکن از محل غیرشمول به آنها کمک می‌شود.
دکتر نوربخش ادامه داد: در مورد داروهای مکمل که تحت پوشش فارماکوپه دارویی کشور نیست از پزشکان درخواست می‌شود که تا حد امکان از تجویز داروهای خارج از فارماکوپه خودداری کنند و بضاعت مالی بیماران را در تجویز این نوع داروها مورد توجه قرار دهند.
 
ارسال دیدگاه