مدیردرمان تأمیناجتماعی استان اعلام کرد
چهار و نیم میلیون مراجعه سرپایی به مراکز درمانی کرمان
سلاله صدرایی روزنامه نگار
کرمان با دربر گرفتن بیش از ۱۱ درصد از وسعت ایران، پهناورترین خطه کشورمان محسوب میشود. این استان حدود 3 میلیون و 500 هزار نفر جمعیت دارد که بیش از یک میلیون و 700 هزار نفر آن زیر پوشش بیمه تأمیناجتماعی قرار دارند. در این زمینه با دکتر امین فخر، مدیر درمان تأمیناجتماعی استان کرمان، به گفتوگو نشستیم. او متخصص جراحی عمومی است و از سال 1383 تاکنون سکان هدایت این مدیریت را به دست گرفته است.
تعداد مراکز درمانی ملکی و طرف قرارداد تأمیناجتماعی استان چقدر است؟
این مدیریت دارای سه بیمارستان با عناوین پیامبر اعظم (ص) کرمان، امام علی (ع) زرند و دکتر غرضی سیرجان است. مجموع مراکز بستری ما 560 تخت بستری مصوب و 500 تخت فعال دارند که این میزان 10 درصد تختهای بستری استان را پوشش میدهد. علاوه بر آن 14 مرکز درمانی ملکی شامل پلیکلینیک، درمانگاه تخصصی و درمانگاه عمومی تأمیناجتماعی در شهرستانهای سطح استان خدمات سرپایی را در شیفتهای صبح و عصر ارائه میدهند. همچنین هریک از بیمارستانها دارای یک پلیکلینیک هستند که در مجموع مراکز درمان سرپایی به 17 واحد افزایش مییابد.
در حوزه درمان غیرمستقیم نیز، این مدیریت از طریق انعقاد قرارداد با 1697 مرکز درمانی، تشخیصی و دارویی اعم از دولتی، خیریه، خصوصی و نظامی خدمات مورد نیاز بیمهشدگان را در بخشهای بستری و سرپایی فراهم میکند. جا دارد اشاره کنم که 70درصد بیمهشدگان از خدمات مراکز طرف قرارداد، بهرهمند میشوند.
مراکز درمانی استان از چه تجهیزات و امکانات درمانی برخوردارند؟
بیمارستانهای استان از بخشهای بستری، اورژانس، اتاق عمل، زنانوزایمان، جراحی زنان و مردان، داخلی، کودکان، زایشگاه و مراقبتهای ویژه مانند سیسییو و آیسییو تشکیل شدهاند. در بیمارستانهای کرمان و سیرجان، بخش NICU فعال است. در بیمارستان پیامبر اعظم (ص) خدمات جراحی پیشرفته مانند عمل قلب باز، مغز و اعصاب و ارتوپدی ارائه میشود. البته در بیمارستانهای زرند و سیرجان هم انجام جراحیهای ارتوپدی و جراحیهای عمومی متداول است. در نتیجه، این مراکز براساس نوع خدمات از تجهیزات و امکانات پیشرفتهای برخوردارند، بهنحوی که بخشهای رادیولوژی، آزمایشگاه، سونوگرافی و سیتیاسکن در همه مراکز فعال است. در بیمارستان پیامبر اعظم (ص) کرمان دستگاههای هایتک ازجمله امآرآی و آنژیوگرافی وجود دارد. اخیراً یک دستگاه سیتیآنژیوگرافی 206 اسلایس زیمنس برای این مرکز خریداری شده که در مرحله نصب قرار دارد. در مجموع میتوان گفت در مراکز بستری تأمیناجتماعی خدمات تخصصی و فوقتخصصی در زمینههای مختلف جراحی و داخلی ارائه میشود.
کمی به آمارها اشاره کنید؛ تعداد نیروی انسانی و میزان ارائه خدمات چقدر است و با چه کمبودهایی مواجه هستید؟
درحال حاضر 2612 نیروی انسانی در مراکز درمانی تأمیناجتماعی استان مشغول به فعالیت هستند که 296 نفر آنها را پزشکان تشکیل میدهند. عمده کمبودهای ما مربوط به کادر پرستاری و پزشک متخصص است و همانطور که میدانید محرومیت برخی مناطق استان دلیل این کاهش کمیت بهشمار میرود. در زمینه آمار خدمات، سال گذشته 56 هزار بیمار از خدمات بستری ما بهرهمند شدند و 27 هزار مورد عمل جراحی انجام شد. همچنین در بخش درمان سرپایی 4.5 میلیون بار مراجعه بهثبت رسیده است. آمار ارائه خدمات در بخش درمان غیرمستقیم نیز قابلتوجه است؛ بهنحوی که سال گذشته 230 هزار بیمار از خدمات بستری مراکز طرف قرارداد استفاده کردند و بیش از 10.5 میلیونبار مراجعه سرپایی به این مراکز داشتیم. تولید و خرید خدمات درمانی در سال گذشته 4000 میلیارد تومان هزینه دربر داشت.
ارزش و جایگاه خدمات درمانی تأمیناجتماعی را در استان چگونه ارزیابی میکنید؟
برای توصیف جایگاه درمانی سازمان تأمیناجتماعی در استان کرمان، میخواهم توجه شما را به این مسئله جلب کنم که عمده مخاطبان سازمان در این استان از منظر اقتصادی جزو اقشار متوسط و پایین بهشمار میروند. بنابراین ارائه خدمات درمانی رایگان تأمیناجتماعی میتواند در کاهش هزینههای سبد معیشتی آنها بهویژه در شرایط گرانی خدمات مذکور مؤثر واقع شود. در بخش درمان غیرمستقیم، سازمان در سالهای اخیر با اجرای طرح حفاظت مالی یا «فرانشیز صفر» در بیمارستانهای دولتی، کمک زیادی به بیمهشدگان برای بهرهمندی از خدمات درمانی کرده است. براساس این طرح، افراد تحتپوشش تأمیناجتماعی ساکن در مناطق فاقد بیمارستان ملکی، از خدمات بستری بخشهای دولتی بهطور رایگان استفاده میکنند. این امتیاز برای افراد بالای 65 سال و کودکان زیر 7 سال نیز درنظر گرفته شده است. این گروههای سنی میتوانند بهطور رایگان از خدمات بستری بیمارستانهای دولتی حتی در مناطق دارای بیمارستان ملکی برخوردار شوند. نکته مهم دیگر اینکه بیش از 110 بیماری صعبالعلاج تحتپوشش سازمان قرار گرفته است. در استان ما طی سال گذشته با تشکیل 1498 پرونده برای این بیماران، مبلغ 135 میلیاردریال برای خدمات درمانی و دارویی آنها هزینه شد. همچنین با توجه به اجرای قوانین بالادستی سیاستهای جمعیتی و قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت از سوی سازمان تأمیناجتماعی، 100 درصد هزینههای زایمان طبیعی و 90 درصد هزینههای درمان ناباروری به مبلغ 35 میلیاردریال از طریق معاونت خرید راهبردی استان پرداخت شده است.
برنامههای آینده و طرحهای توسعه آن مدیریت شامل چه مواردی است؟
با توجه به گستره پوشش بیمهای جمعیت استان که بیش از 50 درصد مردم را دربر میگیرد، همواره ارتقای کیفیت و کمیت خدمات درمانی در اولویت برنامههای ما قرار دارد. براین اساس، بخش زنان و زایمان بیمارستان امام علی (ع) زرند و بخش اورژانس بیمارستان دکتر غرضی سیرجان را بهطور کامل بازسازی، بهسازی و تجهیز کردهایم. بنای جدید پلیکلینیک رفسنجان نیز بهرهبرداری شده و بخشهای NICU و CCU بیمارستان غرضی سیرجان و بخش NICU بیمارستان پیامبر اعظم (ص) کرمان بهسازی شده است. ساخت سه پلیکلینیک در بیمارستانهای استان و راهاندازی بخش سیتیآنژیوگرافی بیمارستان پیامبر اعظم (ص) کرمان را نیز در دست اجرا داریم. تدوام طرح ارتقای هتلینگ بیمارستان از دیگر برنامههای ما بهشمار میرود.