مدیر درمان تأمین‌اجتماعی استان:
سالانه بیش از پنج میلیون نفر از خدمات بستری و سرپایی تأمین‌اجتماعی استان مرکزی بهره‌مند می‌شوند
سلاله صدرایی روزنامه نگار
استان مرکزی پایتخت صنعتی ایران نامیده می‌شود. از مجموع یک میلیون و 450 هزار جمعیت این استان، حدود یک میلیون و 83 هزار نفر تحت‌پوشش بیمه تأمین‌اجتماعی قرار دارند که 75 درصد جمعیت استان را تشکیل میدهد. سازمان تأمین‌اجتماعی از طریق 12 مرکز درمانی ملکی، ازجمله سه بیمارستان و 930 مرکز طرف قرارداد، پاسخگوی نیازهای درمانی بیمه‌شدگان است. برای اطلاع از عملکرد حوزه درمان، طرح‌های توسعه و برنامه‌های آینده با دکتر روح‌الله سهرابی، مدیردرمان تأمین‌اجتماعی استان، به گفت‌وگو نشستیم.
تعداد مراکز درمانی ملکی و طرف قرارداد تأمین‌اجتماعی استان چقدر است؟
این مدیریت در حوزه درمان مستقیم، دارای 12 مرکز ملکی شامل سه مرکز بستری و هشت مرکز سرپایی است. بیمارستان امام خمینی (ره) اراک، شهید دکتر چمران ساوه و بیمارستان شازند مراکز بستری ما را تشکیل میدهد که با 332 تخت فعال، 32 تخت ویژه و 15 تخت دیالیز فعالیت می‌کنند. در بخش سرپایی نیز پلی‌کلینیک تخصصی شبانه‌روزی ابن‌سینا در اراک، درمانگاه شماره 3 اراک، درمانگاه قدس اراک، درمانگاه ساوه، درمانگاه محلات، درمانگاه یادگاران امام خمینی (ره) خمین، درمانگاه دلیجان، درمانگاه پروفسور حسابی تفرش و درمانگاه زرندیه، زیرمجموعه این مدیریت قرار دارد. در حوزه درمان غیرمستقیم با 930 مرکز طرف قرارداد هستیم و در بیان جزئیات آن باید بگویم، این مراکز شامل 318 پزشک عمومی، متخصص و فوق‌تخصص، 42 دندانپزشک، 223 داروخانه، 235 مرکز پاراکلینیک، 88 درمانگاه و 24 بیمارستان و دی‌کلینیک است که به بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران خدمت‌رسانی می‌کنند.
مراکز درمانی ملکی استان از چه تجهیزات و امکانات درمانی برخوردار است؟
بیمارستان‌های تأمین‌اجتماعی با در نظر گرفتن مواردی مانند تراکم جمعیت و نفوذ بیمه‌ای، در چهار سطح طبقه‌بندی می‌شود که تجهیزات و امکانات آن‌ها نیز منطبق با این سطح‌بندی قرار دارد. به‌نحوی که سطوح بالاتر، از امکانات بیشتری برخوردارند. این مقدمه‌ای بود که بگویم ضریب نفوذ بیمه در استان مرکزی 76 درصد است که از این نظر چهارمین استان در سطح کشور شناخته می‌شویم. در نتیجه، مراکز ما از تجهیزات و امکانات مناسبی برخوردار است.
بیمارستان حضرت امام خمینی (ره) اراک در سطح سه از تجهیزات های‌تک برخوردار است. در این مرکز عمل‌های جراحی مینیمال اینویزیو (کم‌تهاجمی) مانند آرتروسکوپی، لاپاراسکوپی و نیز جراحی‌های فوق‌تخصصی مانند اسلیو معده و تعویض مفصل انجام می‌شود. از طرفی این مرکز تنها بیمارستان با تعرفه دولتی در سطح استان به‌شمار می‌رود که مجهز به بخش سنگ‌شکن است. در بخش تصویربرداری نیز تجهیزات پیشرفته‌ای مانند دستگاه ام‌آر‌آی، سی‌تی اسکن، ماموگرافی و رادیولوژی دیجیتال وجود دارد. همچنین در نظر است تا یک دستگاه جدید سیتیاسکن خریداری شود.
لازم است اشاره کنم که این مرکز سال گذشته جزو پنج بیمارستان در سطح سازمان و 50 بیمارستان در سطح کشور، کاندیدای اخذ رتبه یک برتر و رتبه عالی اعتباربخشی بیمارستانی بود که موفق به کسب رتبه عالی شد. همچنین طرح ارتقای هتلینگ بیمارستان تقریباٌ به‌طور کامل به اجرا درآمده و با تکمیل دو سه بخش که در دست اقدام داریم، با افتخار می‌توانم بگویم این طرح به سرانجام رسیده است.
بیمارستان شهید چمران ساوه با وجود اینکه در سطح دو قرار دارد، اما امکانات و تجهیزات آن با برنامه‌ریزی و مساعدت سازمان تأمین‌اجتماعی، تقریباً مشابه با بیمارستان‌های سطح سه تهیه شده است. در این مرکز دستگاه سی‌تی اسکن از نوع پیشرفته فعال است و در بخش رادیولوژی بیماران می‌توانند از امکانات به‌روز و پیشرفته تجهیزات، بهره‌مند شوند. تجهیزات آزمایشگاه هم از نوع مناسب در دسترس قرار دارد. در بخش بستری بیمارستان، بسیاری از خدمات درمانی تخصصی ارائه می‌شود و اخیراً بخش ویژه NICU به مجموعه خدمات بیمارستان افزوده شده و طرح ارتقای هتلینگ به اجرا درآمده است.
بیمارستان شازند، تنها مرکز بستری منطقه به‌شمار می‌رود که در سطح یک به مردم منطقه خدمت‌رسانی می‌کند. در این شهرستان 112 هزار نفر با نفوذ بیمه‌ای بیش از 50 درصد، زندگی می‌کنند. این بیمارستان یکی از بهترین و به‌روزترین مراکز تأمین‌اجتماعی از نظر هتلینگ است. با توجه به موقعیت جغرافیایی این بیمارستان که در کنار بزرگراه اراک شازند قرار گرفته، بسیاری از مصدومان جاده‌ای به این مرکز منتقل می‌شوند. برای خدمت‌رسانی مناسب به این بیماران ضرورت خرید یک دستگاه سیتیاسکن وجود داشت. خبر خوب اینکه دستگاه مذکور تهیه شده و در آستانه هفته دولت نصب می‌شود.
مدیریت درمان مرکزی دارای چه تعداد نیروی انسانی است و آمار ارائه خدمات در بخش بستری و سرپایی چگونه است؟
این مدیریت دارای 1494 نیروی انسانی است که از این میان، 305 نفر شامل 108 پزشک عمومی، 163 پزشک متخصص، 21 داروساز و 13 دندانپزشک به‌طور استخدامی و قراردادی با ما همکاری دارند. روزانه حدود 14هزار و 500 خدمت سرپایی و 90 خدمت بستری در مراکز ملکی به بیمه‌شدگان ارائه می‌شود. درباره آمار خدمات باید اشاره کنم که خدمات مذکور روبه‌افزایش است. سال گذشته 16هزار و 278 عمل جراحی در بیمارستان‌های ملکی استان انجام شد که نسبت به مدت مشابه سال قبل 6.75 درصد افزایش داشت. همچنین در این بازه زمانی 2 میلیون و 318هزار و 58 ویزیت پزشکان عمومی، متخصص و دندانپزشک به ثبت رسید که نسبت به مدت مشابه سال قبل، بیانگر افزایش 3.68 درصدی است. مجموع خدمات سرپایی (ویزیت و پاراکلینیک) پنج میلیون و ۲۶۴هزار و ۱۰۷ مورد برآورد شد که با رشد 2.84 درصدی همراه بود. میزان اشغال تخت بیمارستان‌ها نیز 73.32 درصد بود که نسبت به مدت مشابه سال قبل 4.4درصد رشد نشان می‌داد. تعداد بیماران بستری بیمارستان‌های استان مرکزی در سال گذشته به 31هزار و 905 نفر رسید که این تعداد، بیانگر رشد 3.29 درصدی بود.
ارزش و جایگاه خدمات درمانی تأمین‌اجتماعی را در استان چگونه ارزیابی می‌کنید؟
حدود 15درصد خدمات بستری و 35 درصد خدمات سرپایی استان از سوی تأمین‌اجتماعی ارائه می‌شود. جالب است بدانید با وجود پوشش 15درصدی خدمات بستری از سوی تأمین‌اجتماعی، بیش از یک‌سوم زایمان‌های سطح استان به گواه آمار در مراکز ملکی ما اتفاق می‌افتد که نشان‌دهنده جایگاه رفیع سازمان در پاسخگویی به نیازهای درمانی مخاطبان خویش است. در بخش درمان غیرمستقیم نیز 97درصد مراکز درمانی، تشخیصی و دارویی استان طرف قرارداد تأمین‌اجتماعی هستند.
برنامه‌های آینده و طرح‌های توسعه آن مدیریت شامل چه مواردی است؟
یکی از راهبردهای مهم سازمان تأمین‌اجتماعی توسعه کمی‌و‌کیفی خدمات بیمه‌ای و درمانی است. ما هم در شرایط سخت اقتصادی و تحریم‌های ظالمانه از تکالیف خود در حوزه درمان غافل نشده و افزایش خدمات این حوزه را در اولویت برنامه‌های خود قرار داده‌ایم. برای این منظور عملیات اجرایی سه درمانگاه در بیمارستان‌های شازند، شهید چمران ساوه و شهرستان محلات، طبق برنامه زمان‌بندی با پیشرفت فیزیکی 50 درصد درحال اجراست و پیش‌بینی می‌شود که تا پایان امسال به بهره‌برداری برسد.
همچنین عملیات ساختمانی دو انبار داوریی در بیمارستان‌های شهید چمران و شازند به پایان رسیده و در حال تجهیز قرار دارد. از طرفی بهسازی، نوسازی و استانداردسازی واحدهای مختلف درمانی و پشتیبانی برخی مراکز را در دست اقدام داریم. در مجموع می‌توانم بگویم تا پایان سال 11هزار و 145 مترمربع به فضای درمانی تأمین‌اجتماعی استان مرکزی اضافه خواهد شد.
کمی از چالش‌ها بگویید؛ با چه مسائلی مواجه هستید؟
مهم‌ترین چالش ما مانند سایر مراکز، کمبود نیروی انسانی اعم از پزشکان متخصص و کادر درمان است. در یکی دو سال اخیر با توجه به بازنشسته‌شدن گروهی از همکاران، دچار نقص در منابع انسانی شدیم و نیاز داریم که سازمان قوی‌تر و محکم‌تر برای رفع این کمبود اقدام کند. خوشبختانه با درایت مدیریتی سازمان نسبت به افزایش دستمزد پزشکان و فراهم‌شدن زمینه استخدام پزشکان طرحی، تا حدی موفق به ترمیم کمبود پزشک شده‌ایم. همچنین از طریق آزمون استخدام اخیر برخی نیروهای مورد نیاز را جذب کرده‌ایم. با توجه به حجم ارائه خدمات و بالابودن نفوذ بیمه‌ای، همچنان کمبود نیروی انسانی به‌چشم می‌خورد. در این راستا، انعقاد تفاهم‌نامه‌ای باثبات و قوی با وزارت بهداشت می‌تواند در تأمین نیروهای پزشکی مؤثر واقع شود.
تعداد مراکز درمانی ملکی و طرف قرارداد تأمین‌اجتماعی استان چقدر است؟
این مدیریت در حوزه درمان مستقیم، دارای 12 مرکز ملکی شامل سه مرکز بستری و هشت مرکز سرپایی است. بیمارستان امام خمینی (ره) اراک، شهید دکتر چمران ساوه و بیمارستان شازند مراکز بستری ما را تشکیل میدهد که با 332 تخت فعال، 32 تخت ویژه و 15 تخت دیالیز فعالیت می‌کنند. در بخش سرپایی نیز پلی‌کلینیک تخصصی شبانه‌روزی ابن‌سینا در اراک، درمانگاه شماره 3 اراک، درمانگاه قدس اراک، درمانگاه ساوه، درمانگاه محلات، درمانگاه یادگاران امام خمینی (ره) خمین، درمانگاه دلیجان، درمانگاه پروفسور حسابی تفرش و درمانگاه زرندیه، زیرمجموعه این مدیریت قرار دارد. در حوزه درمان غیرمستقیم با 930 مرکز طرف قرارداد هستیم و در بیان جزئیات آن باید بگویم، این مراکز شامل 318 پزشک عمومی، متخصص و فوق‌تخصص، 42 دندانپزشک، 223 داروخانه، 235 مرکز پاراکلینیک، 88 درمانگاه و 24 بیمارستان و دی‌کلینیک است که به بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران خدمت‌رسانی می‌کنند.
مراکز درمانی ملکی استان از چه تجهیزات و امکانات درمانی برخوردار است؟
بیمارستان‌های تأمین‌اجتماعی با در نظر گرفتن مواردی مانند تراکم جمعیت و نفوذ بیمه‌ای، در چهار سطح طبقه‌بندی می‌شود که تجهیزات و امکانات آن‌ها نیز منطبق با این سطح‌بندی قرار دارد. به‌نحوی که سطوح بالاتر، از امکانات بیشتری برخوردارند. این مقدمه‌ای بود که بگویم ضریب نفوذ بیمه در استان مرکزی 76 درصد است که از این نظر چهارمین استان در سطح کشور شناخته می‌شویم. در نتیجه، مراکز ما از تجهیزات و امکانات مناسبی برخوردار است.
بیمارستان حضرت امام خمینی (ره) اراک در سطح سه از تجهیزات های‌تک برخوردار است. در این مرکز عمل‌های جراحی مینیمال اینویزیو (کم‌تهاجمی) مانند آرتروسکوپی، لاپاراسکوپی و نیز جراحی‌های فوق‌تخصصی مانند اسلیو معده و تعویض مفصل انجام می‌شود. از طرفی این مرکز تنها بیمارستان با تعرفه دولتی در سطح استان به‌شمار می‌رود که مجهز به بخش سنگ‌شکن است. در بخش تصویربرداری نیز تجهیزات پیشرفته‌ای مانند دستگاه ام‌آر‌آی، سی‌تی اسکن، ماموگرافی و رادیولوژی دیجیتال وجود دارد. همچنین در نظر است تا یک دستگاه جدید سیتیاسکن خریداری شود.
لازم است اشاره کنم که این مرکز سال گذشته جزو پنج بیمارستان در سطح سازمان و 50 بیمارستان در سطح کشور، کاندیدای اخذ رتبه یک برتر و رتبه عالی اعتباربخشی بیمارستانی بود که موفق به کسب رتبه عالی شد. همچنین طرح ارتقای هتلینگ بیمارستان تقریباٌ به‌طور کامل به اجرا درآمده و با تکمیل دو سه بخش که در دست اقدام داریم، با افتخار می‌توانم بگویم این طرح به سرانجام رسیده است.
بیمارستان شهید چمران ساوه با وجود اینکه در سطح دو قرار دارد، اما امکانات و تجهیزات آن با برنامه‌ریزی و مساعدت سازمان تأمین‌اجتماعی، تقریباً مشابه با بیمارستان‌های سطح سه تهیه شده است. در این مرکز دستگاه سی‌تی اسکن از نوع پیشرفته فعال است و در بخش رادیولوژی بیماران می‌توانند از امکانات به‌روز و پیشرفته تجهیزات، بهره‌مند شوند. تجهیزات آزمایشگاه هم از نوع مناسب در دسترس قرار دارد. در بخش بستری بیمارستان، بسیاری از خدمات درمانی تخصصی ارائه می‌شود و اخیراً بخش ویژه NICU به مجموعه خدمات بیمارستان افزوده شده و طرح ارتقای هتلینگ به اجرا درآمده است.
بیمارستان شازند، تنها مرکز بستری منطقه به‌شمار می‌رود که در سطح یک به مردم منطقه خدمت‌رسانی می‌کند. در این شهرستان 112 هزار نفر با نفوذ بیمه‌ای بیش از 50 درصد، زندگی می‌کنند. این بیمارستان یکی از بهترین و به‌روزترین مراکز تأمین‌اجتماعی از نظر هتلینگ است. با توجه به موقعیت جغرافیایی این بیمارستان که در کنار بزرگراه اراک شازند قرار گرفته، بسیاری از مصدومان جاده‌ای به این مرکز منتقل می‌شوند. برای خدمت‌رسانی مناسب به این بیماران ضرورت خرید یک دستگاه سیتیاسکن وجود داشت. خبر خوب اینکه دستگاه مذکور تهیه شده و در آستانه هفته دولت نصب می‌شود.
مدیریت درمان مرکزی دارای چه تعداد نیروی انسانی است و آمار ارائه خدمات در بخش بستری و سرپایی چگونه است؟
این مدیریت دارای 1494 نیروی انسانی است که از این میان، 305 نفر شامل 108 پزشک عمومی، 163 پزشک متخصص، 21 داروساز و 13 دندانپزشک به‌طور استخدامی و قراردادی با ما همکاری دارند. روزانه حدود 14هزار و 500 خدمت سرپایی و 90 خدمت بستری در مراکز ملکی به بیمه‌شدگان ارائه می‌شود. درباره آمار خدمات باید اشاره کنم که خدمات مذکور روبه‌افزایش است. سال گذشته 16هزار و 278 عمل جراحی در بیمارستان‌های ملکی استان انجام شد که نسبت به مدت مشابه سال قبل 6.75 درصد افزایش داشت. همچنین در این بازه زمانی 2 میلیون و 318هزار و 58 ویزیت پزشکان عمومی، متخصص و دندانپزشک به ثبت رسید که نسبت به مدت مشابه سال قبل، بیانگر افزایش 3.68 درصدی است. مجموع خدمات سرپایی (ویزیت و پاراکلینیک) پنج میلیون و ۲۶۴هزار و ۱۰۷ مورد برآورد شد که با رشد 2.84 درصدی همراه بود. میزان اشغال تخت بیمارستان‌ها نیز 73.32 درصد بود که نسبت به مدت مشابه سال قبل 4.4درصد رشد نشان می‌داد. تعداد بیماران بستری بیمارستان‌های استان مرکزی در سال گذشته به 31هزار و 905 نفر رسید که این تعداد، بیانگر رشد 3.29 درصدی بود.
ارزش و جایگاه خدمات درمانی تأمین‌اجتماعی را در استان چگونه ارزیابی می‌کنید؟
حدود 15درصد خدمات بستری و 35 درصد خدمات سرپایی استان از سوی تأمین‌اجتماعی ارائه می‌شود. جالب است بدانید با وجود پوشش 15درصدی خدمات بستری از سوی تأمین‌اجتماعی، بیش از یک‌سوم زایمان‌های سطح استان به گواه آمار در مراکز ملکی ما اتفاق می‌افتد که نشان‌دهنده جایگاه رفیع سازمان در پاسخگویی به نیازهای درمانی مخاطبان خویش است. در بخش درمان غیرمستقیم نیز 97درصد مراکز درمانی، تشخیصی و دارویی استان طرف قرارداد تأمین‌اجتماعی هستند.
برنامه‌های آینده و طرح‌های توسعه آن مدیریت شامل چه مواردی است؟
یکی از راهبردهای مهم سازمان تأمین‌اجتماعی توسعه کمی‌و‌کیفی خدمات بیمه‌ای و درمانی است. ما هم در شرایط سخت اقتصادی و تحریم‌های ظالمانه از تکالیف خود در حوزه درمان غافل نشده و افزایش خدمات این حوزه را در اولویت برنامه‌های خود قرار داده‌ایم. برای این منظور عملیات اجرایی سه درمانگاه در بیمارستان‌های شازند، شهید چمران ساوه و شهرستان محلات، طبق برنامه زمان‌بندی با پیشرفت فیزیکی 50 درصد درحال اجراست و پیش‌بینی می‌شود که تا پایان امسال به بهره‌برداری برسد.
همچنین عملیات ساختمانی دو انبار داوریی در بیمارستان‌های شهید چمران و شازند به پایان رسیده و در حال تجهیز قرار دارد. از طرفی بهسازی، نوسازی و استانداردسازی واحدهای مختلف درمانی و پشتیبانی برخی مراکز را در دست اقدام داریم. در مجموع می‌توانم بگویم تا پایان سال 11هزار و 145 مترمربع به فضای درمانی تأمین‌اجتماعی استان مرکزی اضافه خواهد شد.
کمی از چالش‌ها بگویید؛ با چه مسائلی مواجه هستید؟
مهم‌ترین چالش ما مانند سایر مراکز، کمبود نیروی انسانی اعم از پزشکان متخصص و کادر درمان است. در یکی دو سال اخیر با توجه به بازنشسته‌شدن گروهی از همکاران، دچار نقص در منابع انسانی شدیم و نیاز داریم که سازمان قوی‌تر و محکم‌تر برای رفع این کمبود اقدام کند. خوشبختانه با درایت مدیریتی سازمان نسبت به افزایش دستمزد پزشکان و فراهم‌شدن زمینه استخدام پزشکان طرحی، تا حدی موفق به ترمیم کمبود پزشک شده‌ایم. همچنین از طریق آزمون استخدام اخیر برخی نیروهای مورد نیاز را جذب کرده‌ایم. با توجه به حجم ارائه خدمات و بالابودن نفوذ بیمه‌ای، همچنان کمبود نیروی انسانی به‌چشم می‌خورد. در این راستا، انعقاد تفاهم‌نامه‌ای باثبات و قوی با وزارت بهداشت می‌تواند در تأمین نیروهای پزشکی مؤثر واقع شود.