پذیرش ماهانه بیش از 9 هزار نفر در درمانگاه تأمیناجتماعی تایباد
فرشید سلگی روزنامه نگار
دکتر مریم توسلی، پزشک عمومی و دارای بیش از چهار سال سابقه فعالیت است و از سه سال پیش تاکنون علاوه بر حفظ جایگاه حرفهای، مسئولیت ریاست درمانگاه را برعهده دارد. او خدمات و فضای فیزیکی درمانگاه را چنین توصیف کرد: «این مرکز در طبقه اول شعبه تأمیناجتماعی به مساحت 596 مترمربع واقع شده و در دو شیفت صبح از ساعت 7:30 تا 14 و بعدازظهر از ساعت 15 تا 18 فعال است. در این مجموعه با احتساب خویش، چهار پزشک عمومی مشغول بهکار هستند. همچنین بیماران یک روز در هفته از ویزیت متخصص داخلی بهرهمند میشوند. خدمات واحد پرستاری شامل تزریقات، نوارقلب، سرمتراپی و پانسمان است و واحد آزمایشگاه، داروخانه و کمیسیون بیماریهای خاص دیگر امکانات این مرکز را تشکیل میدهد.»
او با اشاره به میزان استقبال از خدمات این درمانگاه، افزود: «در نگاه کلی از میان جمعیت 120هزار نفری تایباد، 40هزار نفر از پوشش بیمه تأمیناجتماعی برخوردارند که حدود یکسوم جمعیت را شامل میشود. بسیاری از بیمهشدگان خدمات خود را از این درمانگاه بهعنوان تنها مرکز درمانی تأمیناجتماعی در شهرستان دریافت میکنند و ماهانه بیش از 9000 نفر پذیرش میشوند.»
رئیس درمانگاه تایباد، میزان رضایتمندی بیمهشدگان از خدمات این مرکز را مناسب دانست و گفت: «میتوانم بگویم نارضایتی وجود ندارد؛ زیرا همه همکاران این مجموعه خالصانه خدمترسانی میکنند و تمامی امکانات درمانگاه سطح یک فراهم است. بهویژه تجهیزات آزمایشگاهی درمانگاه بهروز بوده و کالیبراسیون وسایل نیز بهموقع انجام میشود. نکته مهم اینکه خدمات آزمایشگاه منطبق با موازین استاندارد است و پاسخها با دقت بالایی ارائه میشود؛ بهنحوی که سال گذشته موفق به اخذ رتبه دوم کشوری از نظر دقت عمل شدیم.»
توسلی وضعیت دسترسی بیماران را به داروهای مورد نیاز خویش بسیار مناسب عنوان کرد و ادامه داد: «براساس راهبردهای مدیریت درمان استان، مبنی بر ذخیره دارو حداقل به مدت شش ماه، در این مرکز ذخیره دارویی مناسبی فراهم کردهایم؛ طوری که در همهگیری کرونا در شرایط کمبود آنتیبیوتیک و سرم بهویژه سوسپانسیون و شربت کودکان، این مرکز با کمبود مواجه نشد تا حدی که به بیمارستان دانشگاهی اعلام کردیم، در صورت نیاز بیمهشدگان و کودکان به داروهای مذکور، آنها را به مرکز ما ارجاع دهند تا بدون دارو نمانند. در حال حاضر کمبود برخی اقلام دارویی محدود به یکی دو قلم است که مسئلهای کشوری بهشمار میرود. برای مثال داروی وارفارین تنها توسط شرکتهای خارجی توزیع میشود که تهیه آن با محدودیت مواجه است.»
او تعداد نیروی انسانی فعال در این مرکز را 23 نفر اعلام و اضافه کرد: «این تعداد شامل چهار پزشک عمومی، یک متخصص داخلی، یک داروساز، 12 نیروی کادر درمان، یک نیروی اسناد پزشکی و چهار نیروی اداری است. با توجه به ارتقای سطح درمانگاه به تخصصی نیازمند جذب افراد بیشتری هستیم که این مهم از طریق آزمون استخدام آتی، در دست اقدام قرار دارد.»
رئیس درمانگاه تایباد، با اشاره به مهمترین مسائل این مرکز، گفت: «بزرگترین چالش کنونی، کمبود فضای فیزیکی است و نیازمند آن هستیم تا ساختمان جدیدی برای درمانگاه احداث شود که انجام آن از سوی مدیریت درمان استان برای دریافت مجوز ساخت، پیگیری میشود. همچنین نبود دندانپزشک و کمبود پرستار زن از دیگر مسائل به شمار میرود. بهویژه اینکه دوسوم مراجعهکنندههای درمانگاه را زنان تشکیل میدهند و درحال حاضر تنها یک پرستار زن و دو مرد خدمترسانی میکنند.
توسلی درباره اهمیت جایگاه این مرکز درمانی یادآور شد: «با توجه به محرومیت اقتصادی این شهرستان بسیاری از بیمهشدگان برای دریافت رایگان خدمات به این مرکز مراجعه میکنند و ما نیز بیشترین تلاش خود را انجام میدهیم تا رضایت آنها را بهدست بیاوریم. هرچند مردم این شهر از ویژگیهای فرهنگی ممتازی مانند قدردانی و مهربانی برخوردارند و همواره از خدمات ما تشکر کرده و «خدا خیرتان دهد» میگویند. آنها حتی از فضای فیزیکی درمانگاه کمتر گله دارند، اما مهمترین خواسته و نیازی که تاکنون مطرح کردهاند، دسترسی به خدمات دندانپزشکی به دلیل گرانی این خدمات در بخشهای خصوصی است که امیدواریم امکان استخدام دندانپزشک هرچه زودتر میسر شود.»
خدماتی که دیگر حضوری نیست
کارشناس فناوری اطلاعات درمانگاه تخصصی تایباد، ضمن اشاره به مزایای بهرهمندی از خدمات الکترونیک در حوزه درمان، گسترش این خدمات را نیازمند ایجاد بسترهای فرهنگی دانست و ترغیب بیماران را برای رعایت زمانبندی حضور در درمانگاه، از برنامههای در دست اقدام برشمرد.
مصطفی اکبری با دارا بودن 24 سال سابقه فعالیت که با حفظ سمت، مسئولیت پشتیبانی این مرکز را نیز برعهده دارد، افزود: «درحال حاضر خدمات نسخه الکترونیک و نوبتدهی الکترونیک به شیوههای تلفنی، اینترنتی و کد دستوری جزو مهمترین خدماتی است که در قالب فناوری اطلاعات ارائه میشود. همچنین طرح مانیتورینگ انتظار بیمار نیز اجرا میشود که براساس آن بیماران بهنوبت فراخوانده میشوند. پذیرش الکترونیک داروخانه و آزمایشگاه نیز از دیگر امکانات بهشمار میرود. همچنین اتوماسیون اداری و خدمات پیامکی جهت اطلاعرسانی زمان دقیق مراجعه بهشیوه الکترونیک انجام میشود.»
او با اشاره به مسائل کنونی حوزه آی.تی، توضیح داد: «اجرای هر فناوری نوین در قدم نخست، نیازمند فرهنگسازی است که طی زمان ایجاد میشود؛ زیرا ما انسانها در برابر تغییر مقاومت میکنیم. با این حال اجرای برخی طرحها مانند نسخه الکترونیک از سوی پزشکان داخلی سازمان و نیز مراکز طرف قرارداد، به سرعت عملیاتی شد و پزشکان به استفاده از روش جدید نسخهنویسی مجاب شدند. استقرار نسخه الکترونیک ابتدا با چالشهای بسیاری مانند قطعی و کندی اینترنت و عدم بهروز بودن اطلاعات مورد نیاز پزشکان در سامانه که پیش از آن به صورت دستی نوشته میشد مواجه بود، اما اکنون بسیاری از این مشکلات برطرف شده است.
کارشناس آیتی درمانگاه تایباد در شرح مزایای بهرهمندی از شیوههای الکترونیک خدمات در حوزه درمان، با بیان یک مثال، ادامه داد: «در گذشته، برای دریافت دفترچه بیمه نوازدان، والدین باید به صورت حضوری به شعبه تأمیناجتماعی مراجعه میکردند و مدارک را دستی تحویل میدادند. اما اکنون انجام این امور اینترنتی شده و در قالب این نوع خدمت در اندک زمانی استحقاق درمان، تأیید و افراد تحت تکفل از پوشش درمانی بهرهمند میشوند. از طرفی ارائه نوبت الکترونیک سبب کاهش ترافیک ازدحام بیمار در درمانگاه و صرفهجویی در وقت میشود. این مزیت بهویژه در شرایط همهگیری کرونا، برای حفظ سلامت مراجعه کنندهها بسیار کمککننده بود.»
اکبری با تأکید بر اینکه استفاده بهینه از خدمات نوبتدهی غیرحضوری، نیازمند فرهنگسازی است، تأکید کرد: «لازم است تا مراجعهکنندهها براساس زمانبندی اعلام شده در درمانگاه حضور یابند. برخی افراد به استناد اینکه نوبت دریافت کردهاند، به زمان مراجعه توجه ندارند و هر زمان که مایل هستند، به درمانگاه مراجعه میکنند. رعایت این زمانبندی، سبب صرفهجویی در وقت، ارائه خدمات باکیفیت، کاهش انتقال بیماری و در نهایت، آرامش بیماران میشود که ترویج این شیوه در دست اقدام قرار دارد.»
او درباره چالشهای حوزه آیتی، گفت: «هنگام استقرار یک سامانه یا خدمت جدید الکترونیک، ارائه آموزش به کاربران و بهروز رسانی اطلاعات آنها نیازمند صرف زمان طولانی است که افزایش حجم کاری ما را بهدنبال دارد. یک عابربانک یا اپلیکیشن، ممکن است به اندازه چند نیرو کارایی داشته باشد. البته باید توجه داشت که آیا طراحان و مسئولان آیتی به اندازه نیروهای حذف شده در اثر فناوری جدید، درنظر گرفته شدهاند یا خیر. همچنین مواردی مانند جذب نیروهای متخصص، افزایش دانش فنی نیروهای موجود و نیز اطلاعرسانی به مردم درخصوص بهرهمندی از خدمات دیجیتال، از موارد بسیار ضروری است که در حوزه آیتی باید به آن پرداخته شود.»
او با اشاره به میزان استقبال از خدمات این درمانگاه، افزود: «در نگاه کلی از میان جمعیت 120هزار نفری تایباد، 40هزار نفر از پوشش بیمه تأمیناجتماعی برخوردارند که حدود یکسوم جمعیت را شامل میشود. بسیاری از بیمهشدگان خدمات خود را از این درمانگاه بهعنوان تنها مرکز درمانی تأمیناجتماعی در شهرستان دریافت میکنند و ماهانه بیش از 9000 نفر پذیرش میشوند.»
رئیس درمانگاه تایباد، میزان رضایتمندی بیمهشدگان از خدمات این مرکز را مناسب دانست و گفت: «میتوانم بگویم نارضایتی وجود ندارد؛ زیرا همه همکاران این مجموعه خالصانه خدمترسانی میکنند و تمامی امکانات درمانگاه سطح یک فراهم است. بهویژه تجهیزات آزمایشگاهی درمانگاه بهروز بوده و کالیبراسیون وسایل نیز بهموقع انجام میشود. نکته مهم اینکه خدمات آزمایشگاه منطبق با موازین استاندارد است و پاسخها با دقت بالایی ارائه میشود؛ بهنحوی که سال گذشته موفق به اخذ رتبه دوم کشوری از نظر دقت عمل شدیم.»
توسلی وضعیت دسترسی بیماران را به داروهای مورد نیاز خویش بسیار مناسب عنوان کرد و ادامه داد: «براساس راهبردهای مدیریت درمان استان، مبنی بر ذخیره دارو حداقل به مدت شش ماه، در این مرکز ذخیره دارویی مناسبی فراهم کردهایم؛ طوری که در همهگیری کرونا در شرایط کمبود آنتیبیوتیک و سرم بهویژه سوسپانسیون و شربت کودکان، این مرکز با کمبود مواجه نشد تا حدی که به بیمارستان دانشگاهی اعلام کردیم، در صورت نیاز بیمهشدگان و کودکان به داروهای مذکور، آنها را به مرکز ما ارجاع دهند تا بدون دارو نمانند. در حال حاضر کمبود برخی اقلام دارویی محدود به یکی دو قلم است که مسئلهای کشوری بهشمار میرود. برای مثال داروی وارفارین تنها توسط شرکتهای خارجی توزیع میشود که تهیه آن با محدودیت مواجه است.»
او تعداد نیروی انسانی فعال در این مرکز را 23 نفر اعلام و اضافه کرد: «این تعداد شامل چهار پزشک عمومی، یک متخصص داخلی، یک داروساز، 12 نیروی کادر درمان، یک نیروی اسناد پزشکی و چهار نیروی اداری است. با توجه به ارتقای سطح درمانگاه به تخصصی نیازمند جذب افراد بیشتری هستیم که این مهم از طریق آزمون استخدام آتی، در دست اقدام قرار دارد.»
رئیس درمانگاه تایباد، با اشاره به مهمترین مسائل این مرکز، گفت: «بزرگترین چالش کنونی، کمبود فضای فیزیکی است و نیازمند آن هستیم تا ساختمان جدیدی برای درمانگاه احداث شود که انجام آن از سوی مدیریت درمان استان برای دریافت مجوز ساخت، پیگیری میشود. همچنین نبود دندانپزشک و کمبود پرستار زن از دیگر مسائل به شمار میرود. بهویژه اینکه دوسوم مراجعهکنندههای درمانگاه را زنان تشکیل میدهند و درحال حاضر تنها یک پرستار زن و دو مرد خدمترسانی میکنند.
توسلی درباره اهمیت جایگاه این مرکز درمانی یادآور شد: «با توجه به محرومیت اقتصادی این شهرستان بسیاری از بیمهشدگان برای دریافت رایگان خدمات به این مرکز مراجعه میکنند و ما نیز بیشترین تلاش خود را انجام میدهیم تا رضایت آنها را بهدست بیاوریم. هرچند مردم این شهر از ویژگیهای فرهنگی ممتازی مانند قدردانی و مهربانی برخوردارند و همواره از خدمات ما تشکر کرده و «خدا خیرتان دهد» میگویند. آنها حتی از فضای فیزیکی درمانگاه کمتر گله دارند، اما مهمترین خواسته و نیازی که تاکنون مطرح کردهاند، دسترسی به خدمات دندانپزشکی به دلیل گرانی این خدمات در بخشهای خصوصی است که امیدواریم امکان استخدام دندانپزشک هرچه زودتر میسر شود.»
خدماتی که دیگر حضوری نیست
کارشناس فناوری اطلاعات درمانگاه تخصصی تایباد، ضمن اشاره به مزایای بهرهمندی از خدمات الکترونیک در حوزه درمان، گسترش این خدمات را نیازمند ایجاد بسترهای فرهنگی دانست و ترغیب بیماران را برای رعایت زمانبندی حضور در درمانگاه، از برنامههای در دست اقدام برشمرد.
مصطفی اکبری با دارا بودن 24 سال سابقه فعالیت که با حفظ سمت، مسئولیت پشتیبانی این مرکز را نیز برعهده دارد، افزود: «درحال حاضر خدمات نسخه الکترونیک و نوبتدهی الکترونیک به شیوههای تلفنی، اینترنتی و کد دستوری جزو مهمترین خدماتی است که در قالب فناوری اطلاعات ارائه میشود. همچنین طرح مانیتورینگ انتظار بیمار نیز اجرا میشود که براساس آن بیماران بهنوبت فراخوانده میشوند. پذیرش الکترونیک داروخانه و آزمایشگاه نیز از دیگر امکانات بهشمار میرود. همچنین اتوماسیون اداری و خدمات پیامکی جهت اطلاعرسانی زمان دقیق مراجعه بهشیوه الکترونیک انجام میشود.»
او با اشاره به مسائل کنونی حوزه آی.تی، توضیح داد: «اجرای هر فناوری نوین در قدم نخست، نیازمند فرهنگسازی است که طی زمان ایجاد میشود؛ زیرا ما انسانها در برابر تغییر مقاومت میکنیم. با این حال اجرای برخی طرحها مانند نسخه الکترونیک از سوی پزشکان داخلی سازمان و نیز مراکز طرف قرارداد، به سرعت عملیاتی شد و پزشکان به استفاده از روش جدید نسخهنویسی مجاب شدند. استقرار نسخه الکترونیک ابتدا با چالشهای بسیاری مانند قطعی و کندی اینترنت و عدم بهروز بودن اطلاعات مورد نیاز پزشکان در سامانه که پیش از آن به صورت دستی نوشته میشد مواجه بود، اما اکنون بسیاری از این مشکلات برطرف شده است.
کارشناس آیتی درمانگاه تایباد در شرح مزایای بهرهمندی از شیوههای الکترونیک خدمات در حوزه درمان، با بیان یک مثال، ادامه داد: «در گذشته، برای دریافت دفترچه بیمه نوازدان، والدین باید به صورت حضوری به شعبه تأمیناجتماعی مراجعه میکردند و مدارک را دستی تحویل میدادند. اما اکنون انجام این امور اینترنتی شده و در قالب این نوع خدمت در اندک زمانی استحقاق درمان، تأیید و افراد تحت تکفل از پوشش درمانی بهرهمند میشوند. از طرفی ارائه نوبت الکترونیک سبب کاهش ترافیک ازدحام بیمار در درمانگاه و صرفهجویی در وقت میشود. این مزیت بهویژه در شرایط همهگیری کرونا، برای حفظ سلامت مراجعه کنندهها بسیار کمککننده بود.»
اکبری با تأکید بر اینکه استفاده بهینه از خدمات نوبتدهی غیرحضوری، نیازمند فرهنگسازی است، تأکید کرد: «لازم است تا مراجعهکنندهها براساس زمانبندی اعلام شده در درمانگاه حضور یابند. برخی افراد به استناد اینکه نوبت دریافت کردهاند، به زمان مراجعه توجه ندارند و هر زمان که مایل هستند، به درمانگاه مراجعه میکنند. رعایت این زمانبندی، سبب صرفهجویی در وقت، ارائه خدمات باکیفیت، کاهش انتقال بیماری و در نهایت، آرامش بیماران میشود که ترویج این شیوه در دست اقدام قرار دارد.»
او درباره چالشهای حوزه آیتی، گفت: «هنگام استقرار یک سامانه یا خدمت جدید الکترونیک، ارائه آموزش به کاربران و بهروز رسانی اطلاعات آنها نیازمند صرف زمان طولانی است که افزایش حجم کاری ما را بهدنبال دارد. یک عابربانک یا اپلیکیشن، ممکن است به اندازه چند نیرو کارایی داشته باشد. البته باید توجه داشت که آیا طراحان و مسئولان آیتی به اندازه نیروهای حذف شده در اثر فناوری جدید، درنظر گرفته شدهاند یا خیر. همچنین مواردی مانند جذب نیروهای متخصص، افزایش دانش فنی نیروهای موجود و نیز اطلاعرسانی به مردم درخصوص بهرهمندی از خدمات دیجیتال، از موارد بسیار ضروری است که در حوزه آیتی باید به آن پرداخته شود.»