کارفرمایان بهرهمند ازخدمات بیمهای تأمیناجتماعی
بر اساس آخرین آمار سازمان تأمیناجتماعی، در حال حاضر حدود 15میلیون و 700هزار بیمهپرداز دارد. دادههای حوزه منابع تأمیناجتماعی همچنین حاکی از تأمین بیش از 86درصد منابع این سازمان از طریق پرداخت حقبیمه توسط بیمهشدگان و کارفرمایان است.
سازمان تأمیناجتماعی بر پایه وظایف متقابل نسبت به شرکای اجتماعی نظیر کارفرمایان، به این جمعیت خدمات و سرویسهای مختلف بیمهای، درمانی، بازنشستگی و تعهدات کوتاهمدت ارائه میدهد. طبق تازهترین اقدامات، اکنون نزدیک به 59 خدمت مختلف تأمیناجتماعی در سامانه خدمات غیرحضوری و اپلیکیشن «تأمینمن» در دسترس جامعه کارفرمایی قرار دارد.
ظرف بیش از دو سال گذشته در دوره جدید مدیریتی این سازمان، خدمات و اقدامات گوناگون بیمهای مانند بخشودگی جرائم بیمهای، برداشتن سقف واریز درگاه اینترنتی حقبیمه، تسهیل مقررات بیمهای، فهرست هوشمند حقبیمه، اخذ غیرحضوری تعهدنامه و حذف ابلاغ غیرالکترونیک، امکان مشاهده جزئیات محاسبات و گردش حساب بدهیها، امکان تقسیط غیرحضوری و نظاممند بدهیها، بازرسی دفاتر قانونی، تعهدنامه بازرسی دفاتر قانونی پورتال کارفرمایان و بسیاری خدمات دیگر در قبال کارفرمایان انجام شده و در جریان است.
بخشودگی جرائم بیمهای
اجرای طرح بخشودگی جرائم بیمهای کارفرمایان با اهدافی نظیر حمایت از تولید و جامعه کارفرمایان و تأمین منابع و کاهش انباشت مطالبات ظرف دوره جدید مدیریتی طی دوسالونیم اخیر در اولویت قرار داشته است.
با اجرای طرح بخشودگی جرائم بیمهای کارفرمایان و پرداخت بخشی از بدهی جامعه کارفرمایی به سازمان تأمیناجتماعی، هدفگذاری کمک به کارگاهها و کارفرمایان بدهکار جهت تقسیط بدهی در راستای رونق تولید در حوزه عملکردی تأمیناجتماعی محقق شد. مشمولان این طرح در قالب کارفرمایان کارگاههای فعال تولیدی، صنعتی، معدنی و خدماتی و اصناف حقیقی، حقوقی، دولتی و غیردولتی با تقسیط بدهی، حفظ یا افزایش اشتغال نیروی کار را در کارگاههای خود رقم زدند. تأمیناجتماعی بهعنوان بزرگترین حامی تولید و اشتغال با اجرای راهکارهایی نظیر طرح بخشودگی جرائم بیمهای، پشتیبانی خود را از کسبوکارها و کارفرمایان نشان داده است.
طرح مذکور از اوایل دهه ۹۰ برای حمایت از فعالیت تولیدی کارفرمایان با هدف ایجاد فرصت تسویه بدهیهای بیمهای به تأمیناجتماعی، اجرایی شد. کارفرمایان کارگاههای مشمول این آییننامه بر اساس نوع پرداخت بدهی بیمهای با اجرای این طرح، از بخشودگی جرائم به میزان ۵۰ تا ۱۰۰درصد برخوردار شدند. به روایت آخرین آمارها، در حال حاضر حدود 60هزار میلیارد تومان مطالبات بیمهای تأمیناجتماعی از جامعه کارفرمایان تحتپوشش این سازمان برآورد میشود که این طرح در راستای کاهش آن قدم برمیدارد. با اعلام تأمیناجتماعی، در سال 1400 و با آغاز دوره جدید مدیریتی در این سازمان، بخشودگی بیش از 3000میلیارد تومان جرائم بیمهای در قالب ۱۵۰هزار کارگاه ممکن شد. آمارها بیانگر پوشش بیمهای بیش از یک میلیون و ۲۹۹هزار کارگاه در سال 1400 است. مجموع مبلغ بخشودگی جرائم بیمهای کارفرمایان تا پایان این سال برابر با 5118 میلیارد ریال برآورد شده است.
سازمان تأمیناجتماعی همچنین بهواسطه تعامل گسترده با جامعه کارفرمایی و تلاش در راستای تحقق رشد تولید بهعنوان بخشی از شعار سال ۱۴۰۲، طرح بخشودگی جرائم بیمهای کارفرمایان را از ابتدای خردادماه این سال اجرایی کرد. در کمتر از یک ماه از آغاز طرح، حدود ۱۱هزار کارگاه برای استفاده از مزایای طرح ثبتنام کردند و حدود 2500میلیارد تومان با کارگاههای دچار مشکل، توافق حاصل شد. طبق اسناد سازمان تأمیناجتماعی، تا 20 تیرماه امسال بیش از ۲۶هزار و۶۰۰ کارفرما از طرح بخشودگی جرائم بیمهای بهرهمند شدند. این حجم مراجعه حدود ۱۰هزار میلیارد تومان آورده مالی برای سازمان به همراه داشته است.
خدمات هوشمند
تأمیناجتماعی همچنین بخش قابلتوجهی از خدمات مختلف به کارفرمایان را در قالب سرویسهای غیرحضوری و هوشمند به این بخش از شرکای اجتماعی ارائه میکند.
در سال جاری حذف سقف پرداخت حقبیمه از درگاه اینترنتی سازمان تأمیناجتماعی در مسیر عملیاتیسازی لیست هوشمند حقبیمه و افزایش رضایتمندی شرکای اجتماعی صورت گرفت. پیش از این و با توجه به محدودیتهای قوانین و مقررات بانکی، پرداخت حقبیمه به مبلغ بیش از ۵۰۰ میلیون ریال در سامانه خدمات غیرحضوری تأمیناجتماعی مقدور نبود و بیمهشدگان و کارفرمایان، با دریافت برگه پرداخت از سامانه باید بهصورت حضوری به شعب بانک مراجعه میکردند. با پیگیری و دریافت مجوز از بانک مرکزی، سقف ۵۰ میلیون تومان برای واریز از طریق درگاه سازمان برداشته شد. بهاین ترتیب واریز حقبیمه از طریق درگاه اینترنتی سازمان، بدون مراجعه به بانک و با حجم نامحدود قابلانجام است.
لیست هوشمند حقبیمه
طراحی و اجرای پروژه هوشمندسازی لیستهای حقبیمه بهعنوان یکی دیگر از خدمات بیمهای به جامعه کارفرمایان، از ابتدای سال ۱۴۰۱ آغاز و پس از طی کردن فاز آزمایشی در شعبه ۱۳ تأمیناجتماعی تهران عملیاتی شد. این طرح با مشارکت و همکاری حوزه بیمهای سازمان در شعب استانهای سمنان، البرز، مرکزی، قزوین و هشت شعبه استان تهران بهصورت کامل عملیاتی و مطابق برنامهریزی انجام شده بهتدریج در همه شعب سراسر کشور اجرایی میشود.
در واقع با اجرای پروژه لیست هوشمند و تعمیم کشوری آن، تمامی پردازشهای لیست حقبیمه کارفرمایان بهشکل متمرکز و هوشمند و همزمان با تکمیل لیست انجام میشود. کارفرما نیز فرصت دارد نواقص احتمالی را پیش از ارسال رفع کند. این پروژه با هدف متمرکزسازی ارسال و تسهیل فرایند پرداخت لیست حقبیمه کارگاهها و جلوگیری از انباشت بدهی کارفرمایان با امکان ارائه بازخوردهای نظارتی و کنترلی کارفرما در زمان آمادهسازی و تکمیل لیست حقبیمه، اجرا شده است. پرداخت برخط و آسان حقبیمه، جلوگیری از تضییع حقوق بیمهشدگان با ایجاد خطای کاربری، انجام برخط پردازشهای لیست و آگاهشدن برخط کارفرمایان از نتیجه پردازشها، کاهش ازدحام در شعب و پیشگیری از معطلی مراجعان، عدم ایجاد بستانکاریهای کاذب، جلوگیری از انباشت بدهیها و جرائم پرداخت لیست، کنترل عناوین شغلی و ریزدستمزدها، کنترل میزان رشد دستمزدها و مزایای مشمول کسر حقبیمه و جلوگیری از بروز خطا و اعتراض کارفرمایان در قالب مهمترین دستاوردهای لیست هوشمند دستهبندی میشوند.
بر اساس آخرین دادههای سازمان تأمیناجتماعی، در آبانماه سال 1402 تعداد ۸۰ هزار لیست حقبیمه در قالب لیست هوشمند، تکمیل و به شعب این سازمان ارائه شده است. طبق برآوردها تا اردیبهشتماه سال ۱۴۰۳ ارسال لیست هوشمند در تمام کشور اجرایی و تأمیناجتماعی و کارفرمایان از آن بهرهمند میشوند. آمارها نشان میدهد که با عملیاتیشدن این مدل از لیست حقبیمه، رشد ۱۰درصدی وصولی بهموقع در استانهای پایلوت و افزایش درآمد جاری تأمیناجتماعی بهوقوع پیوسته است.
اصلاح و تنقیح قوانین
سازمان تأمیناجتماعی در بیش از دو سال گذشته جهت ایجاد و توسعه تسهیلگری در حوزه قوانین، بهویژه در بخش مقررات بیمهای مرتبط با جامعه کارفرمایی، بازنگری، اصلاح و تنقیح قوانین، مقررات، بخشنامهها و آییننامههای مختلف را در دستور کار قرار داد. در این راستا و بهمنظور اجرای بهینه قوانین، مقررات و بخشنامههای جاری برای بسترسازی ارائه گسترده و کارآمد خدمات به اقشار تحتپوشش، دستور کار اثربخشی در قالب تنقیح قوانین موجود با اجرای «طرح تجمیع، تلخیص و تنقیح بخشنامهها و دستورالعملهای سازمان» اجرایی شد.
تسهیل مقررات بیمه جامعه کارفرمایی در قالب کارفرمایان اشخاص حقوقی غیردولتی در راستای توسعه پوشش بیمهای تأمیناجتماعی، ۱۶ آبانماه در قالب بخشنامهای توسط میرهاشم موسوی، مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی ابلاغ شد. بر این اساس امکان ورود نام کارفرمایان حقوقی غیردولتی و جامعه کارفرمایی صنفی به لیست حقبیمه کارکنان کارگاه وجود دارد. برای کارفرمایان حقوقی غیردولتی نیز این امکان فراهم شده که درآمد واقعی آنها مبنای کسر حقبیمه و برقراری تعهدات بیمهای باشد.
با اعلام سازمان تأمیناجتماعی، در این شرایط کارفرمایان اشخاص حقوقی غیردولتی میتوانند نسبت به درج نام خود در لیست بیمه کارگاه با عنوان شغلی (صرفاً مدیرعامل یا اعضای هیأتمدیره) و با دستمزد مشمول کسر حقبیمه با رعایت ماده (۲۸) قانون تأمیناجتماعی اقدام کنند. به گفته معاون بیمهای سازمان تأمیناجتماعی، از حدود ۷۰۰هزار کارفرمای مشمول مقررات جدید بیمهای، تاکنون حدود ۲۰۰ تا ۲۵۰هزار نفر در قالب عقد قرارداد جداگانه تحتپوشش قرار گرفتهاند. با اجرای مقررات جدید، امکان بیمه شدن حدود ۵۰۰ هزار کارفرمای بدون بیمه وجود دارد.
بر مبنای دادههای اداره کل امور حقوقی و قوانین سازمان تأمیناجتماعی در سال 1401 از حیث آمار تنقیح بخشنامهها، ۴۰ کارگروه فرعی درباره تنقیح بخشنامهها و دستورالعملهای سازمان تشکیل شد. در واقع با تجمیع و تلخیص بیش از 2000 مورد بخشنامه اصلی و دستورات اداری، دستورالعملها و مکاتبات قبلی، طی 1485 جلسه کارشناسی و تخصصی و بیش از ۲۵۰ جلسه شورای تنقیح، صدور۴۰ بخشنامه تنقیحی جدید در سال قبل انجام گرفته است. از این مجموعه، در حوزه بیمهای سازمان همه بخشنامهها، دستورات اداری، مکاتبات و ضوابط مربوط به دهها سال قبل در قالب چندصد مورد، تنها در ۲۳ بخشنامه، تجمیع و تلخیص شد.
کارفرمایان در کانون توجه تأمیناجتماعی
سازمان تأمیناجتماعی با رویکرد تعاملمحوری، سهجانبهگرایی، ارتقای کمیوکیفی خدمات به جامعه تحتپوشش شرکای اجتماعی، توسعه سرویسهای هوشمند و غیرحضوری، رشد تعداد بیمهشدگان، افزایش ورودی و تعادل منابع و مصارف در قبال تمامی گروههای ذینفع اجرای بهینه تعهدات مختلف بیمهای، درمانی، بازنشستگی و کوتاهمدت را دنبال کرده است. کارفرمایان یعنی اصلیترین گروه فعال در تولید و تأمین منابع سازمان تأمیناجتماعی، بهواسطه نقش پررنگ در تعامل با بزرگترین نهاد بیمه اجتماعی کشور، ظرف بیش از دوسالونیم گذشته در قالب فعالیت تأمیناجتماعی در دولت سیزدهم در کانون تمرکز برنامههای تأمیناجتماعی قرار داشتهاند.
بیمهپردازی و تأمین بخش بزرگی از منابع تأمیناجتماعی توسط کارفرمایان و ارائه خدمات این سازمان به جامعه کارفرمایی، در جایگاه وظایف متقابل فعالان تولید و اصلیترین نهاد بیمهای این حوزه، نماد ارتباط مؤثر شرکای اجتماعی حوزه کسبوکار و بیمههای اجتماعی محسوب میشود.