در نشست خبری مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی مطرح شد
در تأمیناجتماعی چالش غیرقابل مدیریت نداریم
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی در نشست خبری ویژه دهه مبارک فجر و چهلوپنجمین سالروز پیروزی انقلاب اسلامی، با تأکید بر اینکه در سازمان تأمیناجتماعی، چالش و مشکل غیرقابل مدیریت نداریم، گفت: «ما از ابتدای این دولت، روی چالشهای صندوقها متمرکز شدیم و راهبردهایی برای برونرفت از چالشها برنامهریزی کردیم. البته بحرانسازی افراطی در حوزه صندوقهای بیمهای را قبول نداریم. مشکلات و چالشهای موجود در حوزه بیمههای اجتماعی و صندوقهای بازنشستگی، قابل مدیریت و کنترل است. دولت در دو سال گذشته حدود 170هزار میلیارد تومان از بدهی انباشته به تأمیناجتماعی را تسویه کرده و امسال هم حداقل 70هزار میلیارد تومان دیگر در حال پیگیری است. برای سال آینده هم در بودجه 170هزار میلیارد تومان دیگر پیشبینی شده است. دولت سیزدهم با محاسبه امسال تاکنون بالغ بر ۲۴۰هزار میلیارد تومان از بدهیهای انباشته شده را به سازمان پرداخت کرده که بینظیر بوده است. این دولت همچنین برخلاف رویه قبل عمدتاً بنگاههای مناسبی هم به ما داده است.»
میرهاشم موسوی در این نشست ضمن تبریک ایامالله دهه مبارک فجر و چهلوپنجمین سالروز پیروزی انقلاب اسلامی و نیز تبریک اعیاد ماههای رجب و شعبان، در مورد دستاوردهای انقلاب اسلامی در حوزه بیمههای اجتماعی گفت: «در این زمینه اتفاقات بسیار خوبی بعد از انقلاب بهرغم مشکلات و کاستیها رقم خورده است. قبل انقلاب از جمعیت ۳۵میلیون نفری سالهای 55 و 56 تنها حدود ۲۰درصد جامعه تحتپوشش بیمههای اجتماعی بودند. امروز به برکت انقلاب بالغ بر ۷۴درصد جمعیت نزدیک به 90میلیون نفری کشور تحتپوشش بیمههای اجتماعی هستند و این دستاورد بزرگی است. هرچند آرمان ما در حوزه حکمرانی تأمیناجتماعی و آنچه در اصل (29) قانون اساسی آمده، پوشش کامل بیمههای اجتماعی برای آحاد جامعه است.»
دستاوردهای حوزه بهداشت و درمان
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی افزود: «در دولت سیزدهم براساس تکلیف اصل (29) قانون اساسی اتفاقات خوبی افتاد. در حوزه بیمههای درمانی با دستوری که رئیسجمهوری در سال گذشته و اوایل امسال صادر کرد، نزدیک صددرصد جمعیت از بیمههای درمانی بهرهمند هستند. در این حوزه بیش از 54 درصد جمعیت تحتپوشش خدمات درمانی تأمیناجتماعی و مابقی زیر چتر بیمه سلامت قرار دارند. حتی دهکهای پایین درآمدی را دولت متکفل شد و بدون دریافت هزینه تحت بیمه درمانی رایگان قرار داد. این پوشش حدود صددرصدی بیمه درمان در نظام مقدس جمهوری اسلامی رقم خورده و دستاورد بسیار بزرگی است.
او ادامه داد: «در بخش سلامت نیز پیشرفتها و دستاوردهای بسیار بزرگی در حوزههای بهداشت و درمان داشتهایم. در بخش درمان تأمیناجتماعی قبل از انقلاب تنها حدود 20مرکز درمانی وجود داشت که امروز حدود 404 مرکز درمانی تخصصی و فوقتخصصی و بیمارستانهای بسیار مجهز و پیشرفته با خدمات بسیار کیفی در حال ارائه خدمات به بیمهشدگان در سراسر کشور هستند.»
موسوی توضیح داد: «تأمیناجتماعی بهعنوان یک سازمان اجتماعی و اقتصادی بزرگ در عرصههای بیمه اجتماعی، خدمات درمانی مستقیم و غیرمستقیم و نیز حوزه اقتصادی فعالیت دارد. در حوزه درمانی، این سازمان دومین تولیدکننده خدمات درمانی و اولین و بزرگترین خریدار خدمات سلامت در کشور است. اکنون ۵۷هزار مرکز درمانی طرف قرارداد تأمیناجتماعی هستند که این آمار در ابتدای این دولت ۵۲هزار مورد بوده است. بخش درمان تأمیناجتماعی مخصوصاً بخش درمان مستقیم و ملکی سازمان که خدمات آن برای بیمهشدگان رایگان است، بهعنوان سدی در برابر هزینههای کمرشکن سلامت برای افراد تحتپوشش این سازمان عمل میکند؛ بهویژه برای بازنشستگان و حداقلبگیرها. در کنار درمان رایگان تأمیناجتماعی، خرید راهبردی درمان را داریم که بهصورت روزانه بالغ بر یک میلیون و ۲۰۰هزار خدمت سرپایی و در بخش بستری، روزانه ۱۳هزار خدمت به افراد ارائه میشود.»
او ادامه داد: «بخش اقتصادی سازمان که در اقتصاد خرد و کلان تأثیرگذار است، در ۹ هلدینگ تخصصی فعالیت دارد. در حوزه بیمهای نزدیک به 47میلیون نفر تحتپوشش داریم که شامل ۱۶میلیون بیمهشده اصلی و حدود 22 تا 23 میلیون نفر مستمریبگیر اصلی و تبعی و حدود ۸ میلیون نفر هم بازنشسته تحتپوشش تأمیناجتماعی قرار دارند. در حوزه کسبوکار، بالغ بر یک میلیون و ۳۰۰ هزار کارگاه زیر چتر تأمیناجتماعی هستند و تعاملات خوبی با حوزه کارفرمایی و کسبوکار داریم. به عنوان مثال در دوران کرونا همکاری خوبی با کسبوکارها در بخشودگی جرائم صورت گرفت. در سالجاری هم ۲۶هزار کارگاه از خدمات و شرایط تعدیلی حوزه بخشودگی جرائم استفاده کردند و بالغ بر ۱۰هزار میلیارد تومان در این بخش تقسیط بدهی کارگاهها و کارفرمایان صورت گرفت.
تمرکز بر رفع چالشها
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی صندوقهای بیمه و بازنشستگی را از موضوعات مهم مورد توجه دولتها خواند و افزود: «ما از ابتدای این دولت، روی چالشهای صندوقها متمرکز شدیم و راهبردهایی برای برونرفت از آنها برنامهریزی کردیم. البته هرچند برای رفع مشکلات فوق برنامه داریم، اما بحرانسازی افراطی در حوزه صندوقهای بیمهای را قبول نداریم. مشکلات و چالشهای موجود در حوزه بیمههای اجتماعی و صندوقهای بازنشستگی قابل مدیریت و کنترل است.»
او در ادامه گفت: «ما در اوایل دوره جدید مدیریتی در سازمان تأمیناجتماعی با چندین مشکل روبهرو بودیم. اولین مورد ناترازی و کسری شدید صندوق بود. در ابتدای دولت ماهانه بالغ بر ۵هزار میلیارد تومان کسری بودجه برای پرداخت حقوق و مستمریها داشتیم و برای جبران این مورد، از سال 93 تا 1400 استقراض بیرویه از نظام بانکی صورت گرفته بود. با این رویه بالغ بر ۱۰۶ هزار میلیارد تومان از بانک رفاه استقراض و بهنوعی آیندهخواری شده بود. از طرف دیگر، در زمینه ضریب پشتیبانی که یکی از مؤلفههای اساسی در ارزیابی وضعیت صندوقهای بازنشستگی است، در زمان تحویل تأمیناجتماعی در دوره جدید، با ضریب پشتیبانی حدود ۴.۲ مواجه بودیم که نقطه تعادل این ضریب بین 6 تا 6.5 است. این هم چالشی بود که باید مورد توجه قرار میگرفت.»
موسوی اضافه کرد: «افزایش هزینههای تحمیلی بدون پیشبینی بار مالی، مورد دیگری بود که در ابتدای کار دولت در تأمیناجتماعی با آن مواجه بودیم. این موضوع در بدهیهای دولت یعنی سهم سه درصدی دولت در حقبیمه و نیز سهم حقبیمه کارفرمایی در بیمههای حمایتی خود را نشان میداد. انباشت بدهی دولت و کسری نقدینگی ما را دچار مشکل کرده بود. در حال حاضر حدود ۴۰۰ هزار میلیارد تومان مطالبات حسابرسی شده تأمیناجتماعی از دولت است. از دیگر مسائل چالشآفرین برای تأمیناجتماعی، بازنشستگیهای پیش از موعد است. اکنون بالغ بر ۵۳ درصد بازنشستگان تأمیناجتماعی، بازنشستههای پیش از موعد هستند. متوسط زمان بهرهمندی از خدمات صندوقهای بازنشستگی براساس استانداردهای جهانی، حدود ۱۴سال است، ولی در سازمان تأمیناجتماعی ما اکنون با متوسط ۲۳ سال بهرهمندی مواجه هستیم. یعنی بعضاً افراد با سن 40 سال و حتی کمتر بازنشسته میشوند که این شرایط، بار مالی سنگینی برای تأمیناجتماعی ایجاد میکند.»
او همچنین گفت: «در کنار همه این مسائل، عدم تغییر پارامترهای بازنشستگی که به اقتضای شرایط باید رخ میداد و نداده، از دیگر مشکلات است. اصلاحات ساختاری و پارامتریک باید در صندوقهای بیمهای مورد توجه باشد تا این صندوقها بتوانند به تعهدات بیننسلی خود عمل کنند. سن امید به زندگی بعد از انقلاب به 76 سال رسیده، اما قوانین کسبوکار و بیمهپردازی و بازنشستگی همان قوانین قبل از انقلاب است. البته اخیراً افزایش سن و سابقه برای بازنشستگی، در دولت و مجلس مطرح شده اما هنوز اختیاری است.»
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی افزود: «موضوع دیگر مربوط به حوزه داراییهای سازمان و سرمایهگذاریها است که مداخلات غیرتخصصی و غیرحرفهای، موجب پایین بودن نرخ بازدهی شده است. از سوی دیگر با موضوع پرداخت بدهی دولتها در قالب شرکتهای زیانده تحمیلی در سالهای گذشته مواجه بودهایم که این نوع سرمایهگذاری چالشهایی برای سازمان ایجاد کرده است. با این شرایط ما با وضعیت عادی در ابتدای این دولت مواجه نبودیم و نیاز به رویکرد تحولی داشتیم تا بتوانیم بر چالشها غلبه کنیم. به این منظور راهبردهای هشتگانهای در برنامه این دوره مدیریتی تأمیناجتماعی در راستای بهبود شرایط در حوزههای مختلف اتخاذ شد.»
رکوردزنی دولت سیزدهم در پرداخت مطالبات
موسوی گفت: «با پیگیری راهبردهای تحولی، از ابتدای دولت تا امروز بالغ بر ۲.۳ میلیون نفر پوشش بیمهای جدید در تأمیناجتماعی صورت گرفته است. این عدد معادل عملکرد هفت سال در دولتهای قبلی است. اگر به روال گذشته ادامه میدادیم، کسری نقدینگی ماهانه فقط بدهکاری ما را افزایش میداد، اما در سال جاری تا امروز بدون یک ریال استقراض از نظام بانکی، تمام تعهدات را که بهطور متوسط شامل ماهانه ۴۳ هزار میلیارد تومان میشود اجرایی کردهایم. فقط برای پرداخت مطالبات همکاران طرف قرارداد در حوزه درمان، حدود 10هزار میلیارد تومان خط اعتباری موقت از بانک مرکزی گرفتیم.»
او همچنین به تسویه کامل بدهی بانکی ۱۰۶هزار میلیارد تومانی تأمیناجتماعی به بانک رفاه اشاره کرد و توضیح داد: «دولت در دو سال گذشته حدود 1۷۰هزار میلیارد تومان از بدهی دولت به تأمیناجتماعی را تسویه کرده و امسال هم حداقل 70 هزار میلیارد تومان دیگر در حال پیگیری است. این دولت در مجموع با محاسبه امسال ۲۴۰ هزار میلیارد تومان از بدهیهای انباشته شده را به سازمان پرداخت کرده که بینظیر بوده است. برای سال آینده هم در بودجه 170 هزار میلیارد تومان دیگر پیشبینی شده است. دولت سیزدهم همچنین برخلاف رویه قبل عمدتاً بنگاههای مناسبی به ما داده است. علاوه بر تسویه بدهی به نظام بانکی ۴۶ هزار میلیارد تومان افزایش سرمایه هم به عنوان بزرگترین افزایش سرمایه نظام بانکی، در بانک رفاه محقق شده که فرصت مهمی برای حوزه کسبوکار محسوب میشود.»
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی گفت: «به لطف خدا مسیر پایداری منابع را آغاز کردهایم و با مجموعه اقدامات صورت گرفته در دولت سیزدهم، سال آینده وضع سازمان تأمیناجتماعی حتماً بهتر و پایدارتر خواهد بود. سازمان تأمیناجتماعی علاوه بر مطالبات از دولت، بالغ بر ۴۷ هزار میلیارد تومان مطالبات حسابرسی شده از کارفرمایان دارد. امیدواریم کارفرمایان تا پایان سال، برای پرداخت بخش قابلتوجهی از بدهی خود به تأمیناجتماعی اقدام کنند.»
او با اشاره به کنترل مصارف در تأمیناجتماعی اضافه کرد: «سال قبل ۵.۲ هزار میلیارد تومان در حوزه کنترل مصارف و کاهش هزینهها عملکرد داشتیم و پیشبینی برای امسال حدود ۸ هزار میلیارد تومان است.»
دو اولویت مهم
موسوی در بخش دیگری از سخنان خود گفت: «پس از پرداخت حقوق و مستمری، ارائه خدمات درمانی مهمترین خدمت تأمیناجتماعی محسوب میشود. از ابتدای این دولت ۳۳ مرکز درمانی تکمیل و راهاندازی شده و ۱۳۳ پروژه درمانی نیز در دست احداث است. تا پایان سال در این بخش پروژههای بزرگی راهاندازی خواهد شد، مانند بیمارستان جدید فیاضبخش با ۵5۰ تخت و بیمارستان 160 تختخوابی آبادان.»
او درخصوص پرداخت مطالبات مراکز طرفقرارداد اشاره کرد: «در سال ۱۴۰۰ در زمان تحویل دولت، هفت الی هشت ماه فاصله پرداخت با طرفهای قرارداد و بالغ بر 14هزار میلیارد تومان بدهی داشتیم. در سال 1399 حدود 17هزار میلیارد تومان پرداختی به مراکز طرف قرارداد داشتیم و در سال 1400 میزان ۲۱.۵هزار میلیارد تومان و در سال گذشته ۴۱هزار میلیارد تومان و در سال جاری تا امروز ۴۶هزار میلیارد تومان به مراکز طرف قرارداد تأمیناجتماعی پرداخت شده که تا پایان سال به ۶۰هزار میلیارد تومان میرسد.»
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی ادامه داد: «در کنار وزارت بهداشت در طرحهای کلان حوزه سلامت نظیر طرح دارویار، همکاری داشتهایم. 130 قلم داروی جدید در آغاز طرح دارویار در پوشش بیمهای قرار گرفت و تأمین مالی ۴۰۰ قلم دارو در قالب این طرح توسط تأمیناجتماعی محقق شد. برای صیانت از بیمهشدگان، افراد ۶۵سال به بالا علاوه بر دریافت خدمات رایگان در مراکز ملکی، در مراکز درمان دولتی طرف قرارداد نیز خدمات رایگان دریافت میکنند. در شهرهایی که مرکز درمانی ملکی نداریم نیز خدمات بستری مراکز درمانی دولتی برای همه بیمهشدگان با فرانشیز صفر لحاظ میشود. در سال ۱۴۰۰ طرح راهاندازی کلینیک دیابت و فشارخون در درمان تأمیناجتماعی آغاز شد که در ابتدا تنها ۵ مرکز فعال بود و امروز تعداد این مراکز به ۲۱۲ مورد رسیده است. بیمه درمان زوجین نابارور و صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج با همکاری تأمیناجتماعی در بیمه سلامت در این دولت شکل گرفت.»
افزایش سن بازنشستگی
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی در پاسخ به پرسشی در مورد افزایش سن بازنشستگی گفت: «افزایش سن بازنشستگی موضوعی حاکمیتی است. یک موضوع بیمهای صرف نیست. حوزههای تولید و کسبوکار نیز در آن نظر دارند و اقتضائات حوزه تحولات جمعیتی، ورود به این اصلاحات را الزامی کرده است. کشورهای مختلف هم در این خصوص تجربیاتی دارند. تحولات جمعیتی، سن امید به زندگی، ناپایداری صندوقهای بازنشستگی و شرایط حوزه کسبوکار و مسائل متعدد دیگر، پرداختن به اصلاح سن بازنشستگی را الزامی میکند. این کار بسیار دیر شروع شده و تقریباً همه صندوقها شرایط ضریب پشتیبانی ضعیفتری نسبت به تأمیناجتماعی دارند. اصلاحات را باید همهجانبه در نظر بگیریم که حوزههای حاکمیتی، کارفرمایی و کارگری را شامل شود.
ادامه در صفحه 4
دستاوردهای حوزه بهداشت و درمان
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی افزود: «در دولت سیزدهم براساس تکلیف اصل (29) قانون اساسی اتفاقات خوبی افتاد. در حوزه بیمههای درمانی با دستوری که رئیسجمهوری در سال گذشته و اوایل امسال صادر کرد، نزدیک صددرصد جمعیت از بیمههای درمانی بهرهمند هستند. در این حوزه بیش از 54 درصد جمعیت تحتپوشش خدمات درمانی تأمیناجتماعی و مابقی زیر چتر بیمه سلامت قرار دارند. حتی دهکهای پایین درآمدی را دولت متکفل شد و بدون دریافت هزینه تحت بیمه درمانی رایگان قرار داد. این پوشش حدود صددرصدی بیمه درمان در نظام مقدس جمهوری اسلامی رقم خورده و دستاورد بسیار بزرگی است.
او ادامه داد: «در بخش سلامت نیز پیشرفتها و دستاوردهای بسیار بزرگی در حوزههای بهداشت و درمان داشتهایم. در بخش درمان تأمیناجتماعی قبل از انقلاب تنها حدود 20مرکز درمانی وجود داشت که امروز حدود 404 مرکز درمانی تخصصی و فوقتخصصی و بیمارستانهای بسیار مجهز و پیشرفته با خدمات بسیار کیفی در حال ارائه خدمات به بیمهشدگان در سراسر کشور هستند.»
موسوی توضیح داد: «تأمیناجتماعی بهعنوان یک سازمان اجتماعی و اقتصادی بزرگ در عرصههای بیمه اجتماعی، خدمات درمانی مستقیم و غیرمستقیم و نیز حوزه اقتصادی فعالیت دارد. در حوزه درمانی، این سازمان دومین تولیدکننده خدمات درمانی و اولین و بزرگترین خریدار خدمات سلامت در کشور است. اکنون ۵۷هزار مرکز درمانی طرف قرارداد تأمیناجتماعی هستند که این آمار در ابتدای این دولت ۵۲هزار مورد بوده است. بخش درمان تأمیناجتماعی مخصوصاً بخش درمان مستقیم و ملکی سازمان که خدمات آن برای بیمهشدگان رایگان است، بهعنوان سدی در برابر هزینههای کمرشکن سلامت برای افراد تحتپوشش این سازمان عمل میکند؛ بهویژه برای بازنشستگان و حداقلبگیرها. در کنار درمان رایگان تأمیناجتماعی، خرید راهبردی درمان را داریم که بهصورت روزانه بالغ بر یک میلیون و ۲۰۰هزار خدمت سرپایی و در بخش بستری، روزانه ۱۳هزار خدمت به افراد ارائه میشود.»
او ادامه داد: «بخش اقتصادی سازمان که در اقتصاد خرد و کلان تأثیرگذار است، در ۹ هلدینگ تخصصی فعالیت دارد. در حوزه بیمهای نزدیک به 47میلیون نفر تحتپوشش داریم که شامل ۱۶میلیون بیمهشده اصلی و حدود 22 تا 23 میلیون نفر مستمریبگیر اصلی و تبعی و حدود ۸ میلیون نفر هم بازنشسته تحتپوشش تأمیناجتماعی قرار دارند. در حوزه کسبوکار، بالغ بر یک میلیون و ۳۰۰ هزار کارگاه زیر چتر تأمیناجتماعی هستند و تعاملات خوبی با حوزه کارفرمایی و کسبوکار داریم. به عنوان مثال در دوران کرونا همکاری خوبی با کسبوکارها در بخشودگی جرائم صورت گرفت. در سالجاری هم ۲۶هزار کارگاه از خدمات و شرایط تعدیلی حوزه بخشودگی جرائم استفاده کردند و بالغ بر ۱۰هزار میلیارد تومان در این بخش تقسیط بدهی کارگاهها و کارفرمایان صورت گرفت.
تمرکز بر رفع چالشها
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی صندوقهای بیمه و بازنشستگی را از موضوعات مهم مورد توجه دولتها خواند و افزود: «ما از ابتدای این دولت، روی چالشهای صندوقها متمرکز شدیم و راهبردهایی برای برونرفت از آنها برنامهریزی کردیم. البته هرچند برای رفع مشکلات فوق برنامه داریم، اما بحرانسازی افراطی در حوزه صندوقهای بیمهای را قبول نداریم. مشکلات و چالشهای موجود در حوزه بیمههای اجتماعی و صندوقهای بازنشستگی قابل مدیریت و کنترل است.»
او در ادامه گفت: «ما در اوایل دوره جدید مدیریتی در سازمان تأمیناجتماعی با چندین مشکل روبهرو بودیم. اولین مورد ناترازی و کسری شدید صندوق بود. در ابتدای دولت ماهانه بالغ بر ۵هزار میلیارد تومان کسری بودجه برای پرداخت حقوق و مستمریها داشتیم و برای جبران این مورد، از سال 93 تا 1400 استقراض بیرویه از نظام بانکی صورت گرفته بود. با این رویه بالغ بر ۱۰۶ هزار میلیارد تومان از بانک رفاه استقراض و بهنوعی آیندهخواری شده بود. از طرف دیگر، در زمینه ضریب پشتیبانی که یکی از مؤلفههای اساسی در ارزیابی وضعیت صندوقهای بازنشستگی است، در زمان تحویل تأمیناجتماعی در دوره جدید، با ضریب پشتیبانی حدود ۴.۲ مواجه بودیم که نقطه تعادل این ضریب بین 6 تا 6.5 است. این هم چالشی بود که باید مورد توجه قرار میگرفت.»
موسوی اضافه کرد: «افزایش هزینههای تحمیلی بدون پیشبینی بار مالی، مورد دیگری بود که در ابتدای کار دولت در تأمیناجتماعی با آن مواجه بودیم. این موضوع در بدهیهای دولت یعنی سهم سه درصدی دولت در حقبیمه و نیز سهم حقبیمه کارفرمایی در بیمههای حمایتی خود را نشان میداد. انباشت بدهی دولت و کسری نقدینگی ما را دچار مشکل کرده بود. در حال حاضر حدود ۴۰۰ هزار میلیارد تومان مطالبات حسابرسی شده تأمیناجتماعی از دولت است. از دیگر مسائل چالشآفرین برای تأمیناجتماعی، بازنشستگیهای پیش از موعد است. اکنون بالغ بر ۵۳ درصد بازنشستگان تأمیناجتماعی، بازنشستههای پیش از موعد هستند. متوسط زمان بهرهمندی از خدمات صندوقهای بازنشستگی براساس استانداردهای جهانی، حدود ۱۴سال است، ولی در سازمان تأمیناجتماعی ما اکنون با متوسط ۲۳ سال بهرهمندی مواجه هستیم. یعنی بعضاً افراد با سن 40 سال و حتی کمتر بازنشسته میشوند که این شرایط، بار مالی سنگینی برای تأمیناجتماعی ایجاد میکند.»
او همچنین گفت: «در کنار همه این مسائل، عدم تغییر پارامترهای بازنشستگی که به اقتضای شرایط باید رخ میداد و نداده، از دیگر مشکلات است. اصلاحات ساختاری و پارامتریک باید در صندوقهای بیمهای مورد توجه باشد تا این صندوقها بتوانند به تعهدات بیننسلی خود عمل کنند. سن امید به زندگی بعد از انقلاب به 76 سال رسیده، اما قوانین کسبوکار و بیمهپردازی و بازنشستگی همان قوانین قبل از انقلاب است. البته اخیراً افزایش سن و سابقه برای بازنشستگی، در دولت و مجلس مطرح شده اما هنوز اختیاری است.»
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی افزود: «موضوع دیگر مربوط به حوزه داراییهای سازمان و سرمایهگذاریها است که مداخلات غیرتخصصی و غیرحرفهای، موجب پایین بودن نرخ بازدهی شده است. از سوی دیگر با موضوع پرداخت بدهی دولتها در قالب شرکتهای زیانده تحمیلی در سالهای گذشته مواجه بودهایم که این نوع سرمایهگذاری چالشهایی برای سازمان ایجاد کرده است. با این شرایط ما با وضعیت عادی در ابتدای این دولت مواجه نبودیم و نیاز به رویکرد تحولی داشتیم تا بتوانیم بر چالشها غلبه کنیم. به این منظور راهبردهای هشتگانهای در برنامه این دوره مدیریتی تأمیناجتماعی در راستای بهبود شرایط در حوزههای مختلف اتخاذ شد.»
رکوردزنی دولت سیزدهم در پرداخت مطالبات
موسوی گفت: «با پیگیری راهبردهای تحولی، از ابتدای دولت تا امروز بالغ بر ۲.۳ میلیون نفر پوشش بیمهای جدید در تأمیناجتماعی صورت گرفته است. این عدد معادل عملکرد هفت سال در دولتهای قبلی است. اگر به روال گذشته ادامه میدادیم، کسری نقدینگی ماهانه فقط بدهکاری ما را افزایش میداد، اما در سال جاری تا امروز بدون یک ریال استقراض از نظام بانکی، تمام تعهدات را که بهطور متوسط شامل ماهانه ۴۳ هزار میلیارد تومان میشود اجرایی کردهایم. فقط برای پرداخت مطالبات همکاران طرف قرارداد در حوزه درمان، حدود 10هزار میلیارد تومان خط اعتباری موقت از بانک مرکزی گرفتیم.»
او همچنین به تسویه کامل بدهی بانکی ۱۰۶هزار میلیارد تومانی تأمیناجتماعی به بانک رفاه اشاره کرد و توضیح داد: «دولت در دو سال گذشته حدود 1۷۰هزار میلیارد تومان از بدهی دولت به تأمیناجتماعی را تسویه کرده و امسال هم حداقل 70 هزار میلیارد تومان دیگر در حال پیگیری است. این دولت در مجموع با محاسبه امسال ۲۴۰ هزار میلیارد تومان از بدهیهای انباشته شده را به سازمان پرداخت کرده که بینظیر بوده است. برای سال آینده هم در بودجه 170 هزار میلیارد تومان دیگر پیشبینی شده است. دولت سیزدهم همچنین برخلاف رویه قبل عمدتاً بنگاههای مناسبی به ما داده است. علاوه بر تسویه بدهی به نظام بانکی ۴۶ هزار میلیارد تومان افزایش سرمایه هم به عنوان بزرگترین افزایش سرمایه نظام بانکی، در بانک رفاه محقق شده که فرصت مهمی برای حوزه کسبوکار محسوب میشود.»
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی گفت: «به لطف خدا مسیر پایداری منابع را آغاز کردهایم و با مجموعه اقدامات صورت گرفته در دولت سیزدهم، سال آینده وضع سازمان تأمیناجتماعی حتماً بهتر و پایدارتر خواهد بود. سازمان تأمیناجتماعی علاوه بر مطالبات از دولت، بالغ بر ۴۷ هزار میلیارد تومان مطالبات حسابرسی شده از کارفرمایان دارد. امیدواریم کارفرمایان تا پایان سال، برای پرداخت بخش قابلتوجهی از بدهی خود به تأمیناجتماعی اقدام کنند.»
او با اشاره به کنترل مصارف در تأمیناجتماعی اضافه کرد: «سال قبل ۵.۲ هزار میلیارد تومان در حوزه کنترل مصارف و کاهش هزینهها عملکرد داشتیم و پیشبینی برای امسال حدود ۸ هزار میلیارد تومان است.»
دو اولویت مهم
موسوی در بخش دیگری از سخنان خود گفت: «پس از پرداخت حقوق و مستمری، ارائه خدمات درمانی مهمترین خدمت تأمیناجتماعی محسوب میشود. از ابتدای این دولت ۳۳ مرکز درمانی تکمیل و راهاندازی شده و ۱۳۳ پروژه درمانی نیز در دست احداث است. تا پایان سال در این بخش پروژههای بزرگی راهاندازی خواهد شد، مانند بیمارستان جدید فیاضبخش با ۵5۰ تخت و بیمارستان 160 تختخوابی آبادان.»
او درخصوص پرداخت مطالبات مراکز طرفقرارداد اشاره کرد: «در سال ۱۴۰۰ در زمان تحویل دولت، هفت الی هشت ماه فاصله پرداخت با طرفهای قرارداد و بالغ بر 14هزار میلیارد تومان بدهی داشتیم. در سال 1399 حدود 17هزار میلیارد تومان پرداختی به مراکز طرف قرارداد داشتیم و در سال 1400 میزان ۲۱.۵هزار میلیارد تومان و در سال گذشته ۴۱هزار میلیارد تومان و در سال جاری تا امروز ۴۶هزار میلیارد تومان به مراکز طرف قرارداد تأمیناجتماعی پرداخت شده که تا پایان سال به ۶۰هزار میلیارد تومان میرسد.»
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی ادامه داد: «در کنار وزارت بهداشت در طرحهای کلان حوزه سلامت نظیر طرح دارویار، همکاری داشتهایم. 130 قلم داروی جدید در آغاز طرح دارویار در پوشش بیمهای قرار گرفت و تأمین مالی ۴۰۰ قلم دارو در قالب این طرح توسط تأمیناجتماعی محقق شد. برای صیانت از بیمهشدگان، افراد ۶۵سال به بالا علاوه بر دریافت خدمات رایگان در مراکز ملکی، در مراکز درمان دولتی طرف قرارداد نیز خدمات رایگان دریافت میکنند. در شهرهایی که مرکز درمانی ملکی نداریم نیز خدمات بستری مراکز درمانی دولتی برای همه بیمهشدگان با فرانشیز صفر لحاظ میشود. در سال ۱۴۰۰ طرح راهاندازی کلینیک دیابت و فشارخون در درمان تأمیناجتماعی آغاز شد که در ابتدا تنها ۵ مرکز فعال بود و امروز تعداد این مراکز به ۲۱۲ مورد رسیده است. بیمه درمان زوجین نابارور و صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج با همکاری تأمیناجتماعی در بیمه سلامت در این دولت شکل گرفت.»
افزایش سن بازنشستگی
مدیرعامل سازمان تأمیناجتماعی در پاسخ به پرسشی در مورد افزایش سن بازنشستگی گفت: «افزایش سن بازنشستگی موضوعی حاکمیتی است. یک موضوع بیمهای صرف نیست. حوزههای تولید و کسبوکار نیز در آن نظر دارند و اقتضائات حوزه تحولات جمعیتی، ورود به این اصلاحات را الزامی کرده است. کشورهای مختلف هم در این خصوص تجربیاتی دارند. تحولات جمعیتی، سن امید به زندگی، ناپایداری صندوقهای بازنشستگی و شرایط حوزه کسبوکار و مسائل متعدد دیگر، پرداختن به اصلاح سن بازنشستگی را الزامی میکند. این کار بسیار دیر شروع شده و تقریباً همه صندوقها شرایط ضریب پشتیبانی ضعیفتری نسبت به تأمیناجتماعی دارند. اصلاحات را باید همهجانبه در نظر بگیریم که حوزههای حاکمیتی، کارفرمایی و کارگری را شامل شود.
ادامه در صفحه 4