گزارشی از بیمارستان تامین اجتماعی امام رضا(ع) قم؛
کارآمدتر از یک بیمارستان عمومی، با بهترین دستگاه‌ها
محمد اسماعیلی، پزشک متخصص داخلی است. وی از زمان آغاز بهره‌برداری بیمارستان امام رضا(ع) قم، ریاست این بیمارستان را به عهده داشته است. پیش از آن نیز به مدت 5 سال عهده‌دار ریاست بیمارستان امام خمینی(ره) اراک بوده است. بیمارستان 120 تختخوابی امام رضا(ع) یک ماه قبل از روی کار آمدن دولت تدبیر و امید، در تیرماه سال 92 توسط رئیس‌جمهور وقت افتتاح شد و حالا مدیران بیمارستان به دنبال اضافه کردن 100 تخت به ظرفیت آن هستند.
از سال 92 تا امروز، چه بخش‌هایی به این بیمارستان افزوده شده است؟
این بیمارستان ابتدا با کمترین تخت، یعنی با 40 تخت افتتاح و به‌تدریج، بخش‌ها و تخت‌های دیگری نیز به آن اضافه شد و الان بیمارستان امام رضا(ع) قم 120 تختخوابی است که 102 تخت آن فعال است. ما از تمام فرصت‌ها و ظرفیت‌های بیمارستان استفاده می‌کنیم.
بیمارستان از چه بخش‌هایی تشکیل شده است؟
بخش‌های عادی بیمارستان شامل جراحی عمومی، ارتوپدی، اورولوژی، چشم، بیماری‌های داخلی، زنان و زایمان، اطفال، مغز و اعصاب، نورولوژی و عفونی و بخش‌های ویژه شامل آی سی یو، سی سی یو، اِن آی سی یو، بلوک زایمان و اتاق عمل با شش اتاق است. درمانگاه‌های بیمارستان در همه رشته‌های ذکر شده فعال است و علاوه بر آن، درمانگاه‌های پوست، اعصاب و روان هم داریم. اورژانس نیز با 16 تخت فعال است. بخش‌های پاراکلینیک، آزمایشگاه، رادیولوژی شامل سی تی اسکن، سونوگرافی، ماموگرافی، سنجش تراکم استخوان، بخش‌های آندوسکوپی، کلونوسکوپی، آدیو و ویدئو کلونوسکوپی، نوار مغز، نوار اعصاب، نوار عضله، تست ورزش و اکو، تقریبا بالاتر از همه آنچه در یک بیمارستان جنرال مدنظر است، با بهترین دستگاه‌های موجود در کشور در این بیمارستان در حال فعالیت هستند. بیمارستانی را جنرال (عمومی) می‌گویند که به طور عام چهار رشته عمومی، داخلی، زنان و اطفال، در کنار بیهوشی را دارا باشد، ولی در اینجا بخش‌های ارتوپدی، جراحی مغز و اعصاب، عفونی، اورولوژی، چشم و ... فعال هستند. عمل‌های جراحی زیاد و سنگینی اینجا انجام می‌شود، مانند عمل جراحی مغز و اعصاب برای تومورهای مغزی و تعویض مفصل. ما در بیمارستان‌های تامین‌اجتماعی جزو مدود مراکزی هستیم که تعویض مفصل انجام می‌دهیم.
با این حال، گویا این بیمارستان ام.آر.آی ندارد؟
اینکه دستگاه‌هایی مثل سی.تی.اسکن یا ام.آر. آی در جایی از شهر فعالیت کنند، باید بر اساس اصول و مقررات وزارت بهداشت باشد. یعنی با توجه به شرایط جمعیتی و برخی فاکتورهای دیگر باید این امر صورت گیرد. ما هم به ستاد مرکزی سازمان و هم به وزارت بهداشت درخواست داده‌ایم و منتظر موافقت هستیم. تامین‌اجتماعی با 750 هزار بیمه شده در سطح استان، به این دستگاه نیاز دارد. البته ما تمام دستگاه‌های تصویربرداری‌های مورد نیاز بیمارستان به غیر از ام.آر.آی را در اختیار داریم.
چه تعداد متخصص در این بیمارستان فعالیت می‌کنند؟
ما از معدود بیمارستان‌هایی هستیم که در اکثر رشته‌هایی که ذکر شد، پزشک مقیم داریم. یعنی متخصصان 8 رشته مهم و مورد نیاز به صورت شبانه‌روزی اینجا هستند. مراجعان نیاز نیست برای بیماران بدحال دنبال پزشک متخصص بروند. ما جراحی عمومی، متخصص بیهوشی، متخصص داخلی، اطفال، ارتوپدی، متخصص مغز و اعصاب و قلب به صورت مقیم و 24 ساعته در اختیار داریم. متخصصان ما ثابت و استخدامی، قراردادی و برخی هم ضریب k هستند که دانشگاه علوم پزشکی استان در اختیار ما قرار داده است. تعداد آنها حدودا بین 60 تا 80 نفر متغیر است.
یعنی کمبود نیرو و پرسنل ندارید؟
در برخی رشته‌ها کمبود داریم. ما به پرستار بیشتری نیاز داریم تا پزشک. از طرف دیگر، ما با پزشکان راحت‌تر می‌توانیم قرارداد ببندیم. در زمینه پزشک متخصص، به غیر از متخصص قلب، حتی بیش از ظرفیت داریم و بعضا متخصصان پشت خط و حاضر به همکاری هستند و ما ظرفیت خالی برای به‌کارگیری آنها نداریم.
سیستم نوبت‌دهی بیمارستان به چه صورت است؟
نوبت‌دهی در بیمارستان امام رضا(ع) قم به چند شکل صورت می‌گیرد. شکل عادی آن این است که روز قبل از طریق تلفن تماس می‌گیرند و مراجعه می‌کنند. برخی بیماران اورژانسی هستند و وقتی بیماری به بخش اورژانس مراجعه می‌کند، پزشک اورژانس او را معاینه می‌کند و اگر تشخیص دهد که به متخصص نیاز است، پزشک متخصص که مقیم است، بیمار را ویزیت می‌کند. بیمارانی که نتوانند تلفنی وقت بگیرند، می‌توانند حضوری مراجعه کنند و در درمانگاه عمومی، پزشکان 24 ساعته آنها را ویزیت می‌کنند و اگر تشخیص دهند که بیماری نیاز به متخصص دارد، همان موقع پزشکان متخصص بیمار را می‌بینند. اگر بیماری در آینده نیاز به ویزیت متخصص دارد، به پذیرش ارجاع داده می‌شود و برای اولین وقت متخصص، به آنان وقت داده می‌شود.
طرحی هم برای توسعه بیمارستان در نظر دارید؟
طرح توسعه‌ای در حال اجرا نداریم، ولی با توجه به اینکه ساخت یک بیمارستان دیگر بسیار سخت است، پیشنهاد داده‌ایم در محوطه بیرونی بیمارستان، یک ساختمان اداری ساخته شود تا همه بخش‌های اداری و مالی بیمارستان را به آن منتقل و 100 تخت به فضای آزاد شده بیمارستان اضافه کنیم. این طرح خیلی به اجرا نزدیکتر است. بیشترین مشکل ما در حال حاضر، کمبود فضا است. فضای این بیمارستان کم و 100 درصد تخت‌هایمان اشغال شده است. مشکل دیگر، کمبود پرستار است. شهر قم و مردم آن، خیلی بیشتر از امکانات موجود به خدمات نیاز دارند و امیدواریم در آینده این نیازها دیده و رفع شود. ام.آر.آی نیاز ماست. الان بیماران بستری را برای انجام آم.آر.آی با آمبولانس منتقل می‌کنیم و برمی‌گردانیم. نیروها تلاش مضاعفی می‌کنند تا کارها انجام شود. فشار روی پرسنل زیاد است. برای آینده به قسمت آنژیوگرافی قلب هم نیاز داریم. ما این درخواست‌ها را به ستاد تهران اطلاع داده‌ایم و امیدواریم به‌زودی پیگیری و رسیدگی شود.
***
پدر نوزاد
از صبح زود همسرم را به بیمارستان آوردم و قرار است امروز فرزندم به دنیا بیاید. ارائه خدمات در بیمارستان خیلی خوب است. فقط در یک قسمت، خود خانم‌های باردار بعد از انجام آزمایش‌ها، برای نوبت‌دهی و سایر کارهای قبل از عمل و زایمان باید در صف می‌ایستادند و کارها را انجام می‌دادند و مسئولی هم که در آنجا حضور داشت، دست تنها بود. غیر از این مورد، بقیه کارها مثل انجام آزمایش، خیلی سریع و خوب انجام شد.
رودربایستی ندارم
بیمار ما مشکل کمر داشت و عمل کرد. او بیمه تامین‌اجتماعی است و 8 روز است در بیمارستان هستند. خدمات داده شده عالی است و ما راضی هستیم. مطمئن باشید چون کارهایی که برای بیماران ارائه می‌شود به جان بیماران بستگی دارد، کسی از همراهان بیماران در این مورد رودربایستی ندارد و اگر جایی از خدمات مشکل داشته باشد یا خدمات پرستاران و پزشکان بد باشد، صریح می‌گوید. کارشان عالی است. هر وقت بیمارمان درد داشته یا هر خواسته‌ای داشته‌ایم، رسیدگی کرده‌اند. امروز دکتر ویزیت کرد و گفت احتمالا بیمارمان سه یا چهار روز دیگر مرخص می‌شود.
همراه بیمار قلبی
چهار روز است که مادر بیمارمان را در اینجا بستری کرده‌ایم. خدمت‌رسانی بیمارستان خوب است و معطلی نداشتیم. برای بیمار ما آنژیوگرافی نوشته‌اند که شش روز دیگر باید انجام شود. برای آنژیوگرافی باید مادرم را به بیمارستان شهید بهشتی تهران اعزام کنند.
بیمار قلبی
قلب و ریه‌ام مشکل پیدا کرده است. قبلا جراحی شده‌ام و الان تحت مراقبت هستم. وضعیت خدمت‌رسانی پرستاران خوب است و خدا را شکر می‌کنم که نیازی به پرداخت هزینه نیست. هزینه عمل قلب در بیمارستان‌های خصوصی کمرشکن است.
دانش‌آموز پرنده!
کلاس ششم هستم. از جایی پریدم و به سرم ضربه خورد و در مدرسه بیهوش شدم. از مدرسه به بیمارستان زنگ زدند و با آمبولانس من را به بیمارستان فرستادند. مادرم تازه الان آمده و قبل از آمدنش، همه کارها را انجام داده بودند.
راننده بازنشسته
پنج روز است بستری است. تنگی نفس داشت و خودش به درمانگاه رفته بود، ولی در آنجا تشخیص دادند که وضعیتش اورژانسی است و با آمبولانس به بیمارستان منتقل شده بود. گفتند ریه‌اش آب آورده و قلبش هم باید آنژیوگرافی شود. برای همین فعلا در بیمارستان بستری است تا برای آنژیوگرافی اعزام شود. ارائه خدمات و رسیدگی کادر بیمارستان خوب است. فقط دکترها موقع ویزیت بیماران خیلی شفاف توضیح نمی‌دهند و باید مدام سوال کنیم تا اطمینان خاطر پیدا کنیم.
دعای خیر
خدا به آن کسی که اینجا را ساخته عمر طولانی و با عزت بدهد و رفتگانش را رحمت کند. رسیدگی‌های اینجا خیلی خوب است. چهار روز است که بستری هستم و قبلا هم اینجا بستری بودم. سال قبل مفصل یکی از زانوهایم و امسال مفصل زانوی دیگرم را تعویض کردند. دست‌شان درد نکند. البته ما بیمه تامین‌اجتماعی نیستیم و بیمه خدمات درمانی داریم. ما را پذیرش کردند و همه خدمات را به خوبی ارائه دادند، فقط هزینه‌های ما بیشتر از کسانی است که بیمه تامین‌اجتماعی دارند. البته این دیگر تقصیر تامین‌اجتماعی نیست.
بهترین بیمارستان!
ناراحتی قلبی دارم و چهار روز است که اینجا هستم. من هفتاد سال سن دارم و اینجا بهترین بیمارستانی است که تا به حال دیده‌ام. خیلی خوب به مریض‌‌ها می‌رسند. من ساکن قم هستم و قبل از اینکه بیمارستان امام رضا (ع) ساخته شود، مجبور بودیم به مراکز آزاد و بخش خصوصی مراجعه کنیم. پسرم تازه بیمه شده و به خاطر پسرم، به من هم دفترچه بیمه تامین اجتماعی داده‌اند.
عمل زانو
بیمارمان مشکل زانو داشت و عمل شده است. 8 روز در اینجا بستری بوده و خدماتی که به ما ارائه شده خوب بوده و در زمینه دارو، غذا ، پرستاران، ویزیت و ... هیچ مشکلی نداشتیم.
پرستاران ماه!
گردنم را جراحی کرده‌ام. قربان این دکترها و پرستارها بروم، همه‌شان ماه هستند. خیلی به من خدمت کردند، دورشان بگردم. شرمنده اینها هستم. من دست دکتر را بوسیدم، عین پسر خودم است.