ماموریت مهم ارتقای زیرساخت‌های درمانی

سازمان تامین‌اجتماعی به‌عنوان بزرگ‌ترین خریدار خدمات درمانی و دومین ارائه‌دهنده بزرگ خدمات درمانی مستقیم در کشور شناخته می‌شود. با توجه به وظایف و رسالت‌های متعددی که این سازمان برای خود تعریف کرده است، سطح انتظارات بالایی هم از بخش درمان تامین‌اجتماعی وجود دارد.

دکتر مهدی درخشان، معاون درمان سازمان تامین‌اجتماعی در گفت‌وگو با «آتیه‌نو» به تشریح عملکرد بخش درمان این سازمان در سال97 پرداخت. ا و می‌گوید: «امسال سازمان تامین‌اجتماعی مثل سایر سنوات تلاش کرده وظایف محول شده را به بهترین شکل مطلوب اجرا کند. در این راستا، چند هدف اصلی را برای خود ترسیم کردیم. افزایش کارایی، بهبود مستمر کیفیت خدمات درمانی و تسهیل دسترسی عادلانه به خدمات درمانی برای بیمه‌شدگان تامین‌اجتماعی از جمله مهم‌ترین اهداف ما در سال97 بود که برای تحقق این اهداف نیز فعالیت‌های متعددی انجام شده است.» درخشان یادآوری می‌کند: «در بحث توسعه ظرفیت‌های ارائه خدمات درمانی، قدم‌های مهمی در سال97 برداشته شده است. به‌طور مثال، حدود 10مرکز درمان سرپایی متعلق به سازمان تامین‌اجتماعی افتتاح شد و یک بیمارستان ملکی در شهر خوی نیز امسال به بهره‌برداری رسید. همچنین ارتقای سطح مراکز خدمات درمانی، ارتقای شیفت مراکز ملکی، توسعه بخش‌های بستری و افزایش تجهیزات «های‌تک» مراکز درمانی تامین‌اجتماعی مثل «ام آر آی» و «سی تی اسکن» نیز انجام شد، طوری که در زمینه توسعه ظرفیت‌های تامین‌اجتماعی در بخش درمان مستقیم و غیرمستقیم، گام‌های مهمی در سال برداشته شد.» معاون درمان سازمان تامین‌اجتماعی تاکید می‌کند: «بسیاری از این اقدامات درمانی در مناطق محروم انجام شده و گمان می‌کنیم با مجموعه این اقدامات، سطح رضایتمندی بیمه‌شده‌های سازمان تامین‌اجتماعی نیز افزایش یافته است. از سوی دیگر، یکی از عمده فعالیت‌هایی که در چند سال اخیر در بخش درمان تامین‌اجتماعی انجام شده و امسال هم آن را با جدیت انجام دادیم، ارتقا و اصلاح زیرساخت‌های بخش درمان اعم از زیرساخت‌های فناوری اطلاعات و زیرساخت‌های تجهیزات و تاسیسات و امکانات مراکز درمانی ملکی بود که این ارتقای زیرساخت‌ها در سال97 با جدیت پیگیری شد.» این مقام مسئول در ادامه به بخش دیگری از فعالیت‌های بخش درمان تامین‌اجتماعی در سال97 اشاره می‌کند و یادآور می‌شود: «امسال بحث ارتقای خدمات هتلینگ مراکز ملکی، بحث ساماندهی بخش‌های اورژانس و بستری، ساماندهی بلوک‌های زایمان و حتی ارتقای سطح کیفی بخش‌های پشتیبانی مراکز درمانی مثل واحدهای تغذیه نیز با جدیت ادامه یافت. در کل تلاش کرده‌ایم، هرچه بیشتر به سمت استانداردسازی مراکز درمانی تامین‌اجتماعی حرکت کنیم.»

 

وضعیت درمان تامین‌اجتماعی در سال آینده

به‌دلیل شرایط اقتصادی و رکودی که در برخی فضاهای کسب‌وکار حاکم است، انتظار می‌رود بر سطح درآمد مشمولان پرداخت حق‌بیمه تاثیر بگذارد که همین مسئله نیز به‌طور مستقیم بر منابع سازمان تامین‌اجتماعی تاثیرگذار است.

درخشان، معاون درمان سازمان تامین‌اجتماعی با اشاره به این موضوع، می‌گوید: «تلاش داریم در سال آینده، آثار تورم و رکودی را که احتمال افزایش آن در برخی بخش‌های اقتصادی وجود دارد، کاهش دهیم. در این مسیر نیز برنامه‌هایی در نظر داریم که البته برخی از این اقدامات نیز فراسازمانی است. مثلا ما همچنان بر استقرار نظام ارجاع و پزشک خانواده از سوی وزارت بهداشت تاکید داریم، زیرا اجرای این موارد، تاثیر زیادی در کنترل هزینه‌های درمانی خواهد داشت.» وی خاطرنشان می‌کند: «بخش درمان سازمان تامین‌اجتماعی در زمینه ارجاع داخلی، قدم‌های خوبی برداشته است، اما اجرای نظام ارجاع باید به صورت سراسری و از سوی وزارت بهداشت نیز به شکل جدی‌تری پیگیری شود. اگرچه امسال خوشبختانه برای اجرای نظام ارجاع و پزشک خانواده، گام‌های خوبی از سوی وزارت بهداشت و سایر سازمان‌های بیمه‌گر برداشته شد، اما امید داریم این مسیر در سال آینده نیز با قدرت و شتاب بیشتری تداوم داشته باشد.»

 

رونمایی از سیستم منشی الکترونیک 

وقتی از استانداردسازی مراکز خدمات درمانی صحبت می‌شود، قطعا یکی از پیامدهای این استانداردسازی را باید در ارتقای کیفیت خدمات درمانی جست‌وجو کرد. همچنین دکتر علیرضا احمدزاده، مشاور معاون درمان سازمان تامین‌اجتماعی با اشاره به تلاش‌هایی که برای استانداردسازی خدمات درمانی تامین‌اجتماعی در سال97، انجام شده، یادآور می‌شود: «در بحث ارتقای فناوری اطلاعات در بخش درمان تامین‌اجتماعی، گام‌های مهمی برداشته شده است. در این راستا علاوه بر اینکه در چند سال اخیر، سیستم HISیا همان سیستم اطلاعات بیمارستانی در همه مراکز ملکی تامین‌اجتماعی مستقر شده، اخیرا نیز سیستم منشی الکترونیک در بخش درمان تامین‌اجتماعی به مرحله اجرا درآمده است که این سیستم برای اولین‌ بار در استان هرمزگان رونمایی شد.» احمدزاده درباره عملکرد این سیستم جدید توضیح می‌دهد: «با اجرای سیستم منشی الکترونیک در مراکز درمان ملکی، بسیاری از ایستگاه‌های کاری اضافی در بخش درمان حذف می‌شوند، طوری که بیمار، هم در مرحله ویزیت و هم در مرحله پس از ویزیت از مزایای این سیستم بهره‌مند می‌شود. در این راستا تلاش داریم این سیستم را در همه مراکز ملکی کشور گسترش دهیم. در این سیستم، کیوسک‌هایی در مراکز درمانی تعبیه می‌شوند که یکی از کارکردهای آن، تنظیم وقت ویزیت بیمار است.» او ادامه می‌دهد: «عملکرد منشی الکترونیک در بخش درمان تامین‌اجتماعی به این شکل است که مثلا هر بیمار که از اتاق پزشک بیرون می‌آید، بیمار بعدی را منشی الکترونیک به‌صورت الکترونیکی صدا می‌زند. حتی در مراحل بعد از ویزیت پزشک، مثلا در داروخانه‌ها نیز از منشی الکترونیک استفاده می‌شود. از آنجا که همه نسخ درمانی در تامین‌اجتماعی به‌صورت الکترونیکی تولید می‌شود، به‌محض اینکه پزشک نسخه را تولید می‌کند، این نسخه به شکل الکترونیکی به داروخانه منتقل می‌شود. در ادامه همین فرایند، منشی الکترونیک در داروخانه هم فعال است.» احمدزاده یادآور می‌شود: «وقتی در داروخانه نسخه بیمار پیچیده می‌شود، بیمار را منشی الکترونیک صدا می‌زند تا داروهایش را دریافت کند. در واقع حذف ایستگاه‌های کاذب در بخش درمان تامین‌اجتماعی با کمک منشی الکترونیک، قطعا کاهش معطلی بیماران و افزایش رضایتمندی بیماران را به‌دنبال دارد.» در شرایطی که طرح تحول سلامت در سال آینده نیز تداوم خواهد داشت، انتظار می‌رود که تولیت نظام سلامت با اجرای برنامه‌های راهبردی مثل نظام ارجاع، اولویت قراردادن پیشگیری و بهداشت، همچنین ابلاغ راهنماهای بالینی، شرایطی را در سال آینده فراهم کند که این طرح کلان دولتی با هزینه‌های منطقی تداوم یابد تا سازمان تامین‌اجتماعی نیز بتواند با دغدغه مالی کمتری از بزرگ‌ترین طرح اجتماعی دولت، حمایت کند.