مشاور آتیهنو پاسخ میدهد
نحوه بیمهپردازی کارفرمایان صنوف و مدیران غیردولتی
کارفرمایان کارگاههای صنفی (اشخاص حقیقی) و مدیران اشخاص حقوقی کارگاههای غیردولتی که دارای مجوز فعالیت از مراجع ذیصلاح هستند علاوه بر بیمه صاحبان حِرف و مشاغل آزاد (در صورت داشتن شرایط) میتوانند از طریق بیمه «کارفرمایان صنفی و مدیران اشخاص حقوقی غیردولتی» با درج نام خود در لیست حق بیمه ارسالی کارگاه خود به تامیناجتماعی و واریز حقبیمه مربوط به آن، نسبت به بیمهپردازی خود اقدام کنند. در این شماره ضمن پاسخ به چند سوال، به نحوه و شرایط این نوع بیمه میپردازیم.
محمد حاجیبابایی - کارشناس تامین اجتماعی
اینجانب کارفرمای کارگاه تولیدی با پنج کارگر هستم که هر ماه لیست بیمه کارگران را به تامیناجتماعی ارسال میکنم. با توجه به اینکه در حال حاضر 54سال دارم و قبلا نیز هیچگونه سابقهای نداشتم، آیا میتوانم خودم را بیمه کنم؟
اولاً، شما با توجه به شرایط سنی و سابقهای که دارید، نمیتوانید بیمه مشاغل آزاد یا اختیاری شوید، اما میتوانید با مراجعه به شعبه بیمهپردازی و ارائه درخواست کتبی، پس از انجام معاینات اولیه و تایید کمیسیون پزشکی تامیناجتماعی و انعقاد قرارداد از طریق بیمه «کارفرمایان صنفی» و درج نامتان با شغل کارفرما در لیست ارسالی کارگران خود به تامیناجتماعی و پرداخت حقبیمه متعلقه، خودتان را بیمه کنید. برای این نوع بیمه حداکثر سن برای کارفرمایان 55 سال در زمان تقاضاست و چنانچه شخصی بیش از 55 سال داشته باشد باید به میزان مازاد سنی خود از 55 سال، سابقه پرداخت حقبیمه قبلی داشته باشد.
لطفا در خصوص نرخ حقبیمه، دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه و میزان حقبیمه کارفرمایان کارگاههای صنفی توضیح دهید.
نرخ حقبیمه این نوع از بیمه بر اساس ماده 28 قانون تامیناجتماعی 27درصد است. دستمزد مبنای پرداخت حقبیمه مشمولان این نوع بیمه نیز بین حداقل و حداکثر دستمزد سال بهشرح زیر است.
الف- افرادی که بیش از 10سال سابقه دارند، دستمزد مبنای محاسبه حقبیمه آنان برابر میانگین دستمزد پرداخت حقبیمهشان در آخرین 12 ماه قبل از تاریخ ثبت تقاضای آنان است مشروط بر آنکه از حداقل دستمزد سال کمتر نباشد.
ب-متقاضیانی که در زمان تقاضا کمتر از 10سال سابقه قبلی پرداخت حقبیمه دارند، دستمزد مبنای پرداخت حقبیمه آنان به انتخاب متقاضی بین حداقل و حداکثر دستمزد سال است.
ج- دستمزد مبنای پرداخت حقبیمه کارفرمایان کارگاههای دارای دستمزد مقطوع (موضوع ماده 35قانون) نیز بر اساس بندهای الف و ب تعیین میشود، ولی در هر صورت نباید کمتر از بالاترین رده دستمزد مقطوع کارگاه باشد.
با توجه به توضیحات فوق، میزان حقبیمه ماهانه امسال کارفرمایان کارگاههای صنفی، بین حدود 300هزار تومان تا حدود 2میلیون و 100 هزار تومان است.
حداقل میزان حقبیمه به ریال= 370423* 30 * 27%=3000426
حداکثر میزان حقبیمه به ریال =2592961 * 30 * 27%=21002984
که در آن اعداد 370423 حداقل دستمزد روزانه امسال و 2592961 حداکثر دستمزد روزانه امسال برحسب ریال است.
آیا اعضای هیئتمدیره کارگاههای غیردولتی دارای شخصیت حقوقی که حقوق دریافت میکنند نیز میتوانند با درج نام خود در لیست پرداخت حقبیمه کارگاه، بیمه «کارفرمایان صنفی و مدیران اشخاص حقوقی غیردولتی» شوند؟
بله، در صورت بررسی و تایید اشتغال آنان در کارگاه و دریافت حقوق از کارگاه، میتوانند با ارائه درخواست کتبی و طی مراحل مربوط به آن بیمه «کارفرمایان صنفی و مدیران اشخاص حقوقی غیردولتی» شوند.
بیمهشدگان کارفرمایان کارگاههای صنفی و مدیران اشخاص حقوقی کارگاههای دولتی از چه تعهداتی و مزایایی در تامیناجتماعی برخوردار می شوند؟
بیمهشدگان مذکور با توجه به ضوابط از تعهدات زیر برابر مقررات برخوردار میشوند.
تعهدات کوتاهمدت شامل خدمات درمانی (دفترچه بیمه درمانی)، کمکهزینه پروتز و اروتز، کمکهزینه کفن. اما با توجه به تعاریف مندرج در قانون به این نوع از بیمهشدگان غرامت دستمزد ایام بیماری و بارداری و کمکهزینه ازدواج پرداخت نمیشود. از طرفی این گروه از بیمهشدگان مشمول قانون کار نبوده و 3درصد حقبیمه بیکاری را نیز پرداخت نمیکنند، بنابراین بیمه بیکاری نیز به آنان تعلق نمیگیرد، اما تعهدات بلندمدت تامیناجتماعی در خصوص این گروه از بیمهشدگان عبارت است از: مستمریهای بازنشستگی، ازکارافتادگی کلی و بازماندگان با احراز شرایط مقرر در قانون تامیناجتماعی.
آیا کارفرمایان مشمول قانون تامیناجتماعی که از طریق بیمه صاحبان حِرف و مشاغل آزاد بیمه شدهاند، میتوانند بیمه خود را به بیمه کارفرمایان کارگاههای صنفی تغییر دهند؟
بله. این گروه از بیمهشدگان در صورت تایید کارفرمایی و فعال بودن کارگاه و عدم قطع بیمهپردازی بیمه مشاغل آزاد خود بدون رعایت شرایط سن و سابقه و بدون انجام معاینات پزشکی (در صورتی که قبلا برای بیمه مشاغل معاینات را انجام داده باشند) میتوانند با ارائه تقاضا (درخواست تبدیل قرارداد و تغییر نرخ و ارسال لیست) و عقد قرارداد، بیمه خود را به بیمه کارفرمایان کارگاههای صنفی تغییر دهند.
مهلت ارسال لیست و پرداخت حقبیمه برای بیمه کارفرمایان کارگاههای صنفی چه مدت است؟
برای هر ماه حداکثر تا پایان ماه بعد. ضمناً چنانچه به هر دلیل در 3 ماه متوالی از ارسال لیست و پرداخت حقبیمه خود خودداری کنند، قرارداد آنان لغو میشود و برای انعقاد قرارداد مجدد باید با احراز مجدد شرایط سن و سابقه و انجام معاینات پزشکی مشمول این نوع بیمه قرار گیرند.