
گویی نه مشکلات نظام سلامت کشور تمامی دارد و نه دلنگرانیهای کارگران راجع به حفظ کارآمدی بخش درمان تامیناجتماعی. از سال93 که طرح تحول نظام سلامت کلید خورده، درکنار تلاش گسترده متولیان نظام سلامت برای ارتقای سطح رضایتمندی مردم از خدمات درمانی در مراکز دولتی، همزمان تمرکز بیش از اندازه این طرح بر منابع بیمههای درمانی سبب شد تا علاوه بر کمبودها و نگرانیهای معیشتی که همه روزه کارگران با آن دستوپنجه نرم میکنند، هراسی تازه هم به دلشان بیفتد؛ سرنوشت بخش درمان، بزرگترین نهاد اجتماعی حامیشان چه میشود؟ همان نهادی که کارگران میگویند آن را با زحمت و عرق جبین خود طی سالهای طولانی ساختهاند و به این راحتیها اجازه نمیدهند اموال و داراییهای آن در مسیری غیر از ماموریتهای اصلی این سازمان استفاده شود. موضوع بر سر جدایی حساب درمان تامیناجتماعی است که بهمن سال گذشته نمایندگان مجلس هنگام بررسی لایحه بودجه97 با اضافهکردن بندی به تبصره7 لایحه، سازمان تامیناجتماعی را مکلف کردند منابع درمان کارگران که به تعبیری نهبیستوهفتم و به تعبیری دیگر نه سیام حقبیمههای پرداختی است باید به خزانه واریز شود. تصمیمی که هرچند دولت نیز دستورالعمل اجرای آن را ابلاغ کرده، فعالان تشکلهای بیمهشدگان و بازنشستگان تحتپوشش سازمان زیر بار آن نمیروند و میگویند این مصوبه به معنای استفاده غیرمنطقی از اموالشان است. از آن روز به بعد، کارگران با استدلالهای مختلف فنی و حقوقی کوشیدهاند، مغایرت مفاد این بند و دستورالعملهای اجرایی آن را با قوانین مادر در حوزه تامیناجتماعی به قانونگذاران و دولت یادآوری کنند و حتی در برههای نیز خبر آمد در اعتراض به این تصمیم، جلو مجلس و شورای نگهبان دست به تجمع زدهاند. یا در همین اواخر که اعلام شد شکایت خود را به دیوان عدالت اداری بردهاند. کارگران میگویند واریز حقبیمه آنها به خزانه بیش از اینکه منطقی و کارشناسیشده باشد، شروعی تازه برای تمایل قدیمی برخی دستگاهها به استفاده غیراصولی از منابع تامیناجتماعی است. در این میان، انگشت اتهام به سمت بخشی از متولیان سلامت است که کارگران میگویند به این دلیل که در اجرای طرح تحول نظام سلامت به مشکلات مالی خورده به جای انجام اصلاحات و اعمال سیاستهای کنترل هزینهای، میخواهد از طریق واریز منابع درمانی کارگران، برای خود راهکار تازهای بسازد. از آن سو نیز دستگاهی که نوک پیکان انتقادات به سمت اوست، با رد این اتهامها، ایده مرکزی خود را مدیریت بهتر منابع سازمانهای بیمهگر میداند و بر همین اساس نیز از اجرای بند «و» تبصره7 قانون بودجه دفاع میکند. هفته گذشته و همزمان با هفته تامیناجتماعی باردیگر مخالفتهای کارگران اوج گرفت و جمعی از نمایندگان آنها از سراسر کشور در اعتراض به آنچه «دستاندازی وزارت بهداشت به منابع سازمان تامیناجتماعی» مینامیدند، مقابل این وزارتخانه تجمع اعتراضی برگزار کردند. همچنین در تجمعی دیگر کارگران و بازنشستگان و بیمهشدگان تامیناجتماعی با حضور در برابر سازمان تامیناجتماعی حلقه انسانی تشکیل دادند و بهصورت نمادین حمایت خود را از استقلال منابع این سازمان نشان دادند. در همین حال، سخنگوی وزارت بهداشت نیز در واکنش به این تجمعات اعتراضی اعلام کرد وزارت بهداشت طبق قانون عمل میکند و برخی با دامنزدن به اعتراضها، آدرس غلط میدهند. به همین بهانه «آتیهنو» باردیگر موضوع انتظارات کارگران و بازنشستگان از سازمان تامیناجتماعی و متولیان نظام سلامت را با کارشناسان درمیان گذاشته است.