printlogo


گزارشی از بیمارستان تامین‌اجتماعی آتیه همدان
بسیج همه امکانات برای ارائه بهترین خدمات به بیمه‌شدگان
بیمارستان تامین‌اجتماعی آتیه همدان با ظرفیت ٢٥٦ تخت در ٢٥ تیرماه سال ١٣٧٥ افتتاح شد و مورد بهره‌برداری قرار گرفت. این بیمارستان در زمینی به مساحت ١٣٠ هزار مترمربع و ٢٤ هزار مترمربع زیربنا در دو طبقه در قسمت شمال‌غربی شهر همدان در شهرک شهید مدنی واقع شده و در حال حاضر به عنوان یکی از مهمترین مراکز ارائه خدمات درمان بستری در استان همدان، به ارائه خدمات درمانی به بیمه‌شدگان و مراجعان مشغول است. گزارش خبرنگار ویژه‌نامه استانی آتیه‌نو از این مرکز درمانی ملکی سازمان تامین‌اجتماعی در استان همدان را در ادامه بخوانید.

بیمارستان آتیه همدان، همانند بیمارستان‌های میلاد سازمان تامین‌اجتماعی، به صورت هیات‌مدیره‌ای اداره می‌شود؛ شیوه‌ای که به گفته دکتر محمدرضا یعقوب‌زاده رئیس این بیمارستان، روشی موفق برای ارتقای خدمات و مدیریت بیمارستان است. وی می‌گوید: بیمارستان 256 تختخوابی تامین‌اجتماعی همدان در سال 75 افتتاح شد. این بیمارستان جنرال دارای بخش‌های ویژه اورژانس، سی.‌سی.‌یو، آی.‌سی.‌یو و ان.‌آی.‌سی.‌یو است. همچنین بخش‌های بالینی شامل جراحی اطفال، داخلی، زنان و زایمان و زایشگاه در این بیمارستان فعال هستند. در بخش جراحی، پوشش کاملی برای رشته‌های مختلف جراحی مانند چشم، گوش و حلق و بینی، ارتوپدی و اورولوژی داریم و جراحی‌های زنان و زایمان هم جداگانه است. 13 پزشک عمومی استخدامی و پرکیس تمام‌وقت، 4 پزشک پاره‌وقت از جمله خود من و 45 پزشک متخصص در رده‌های مختلف شامل استخدامی رسمی تمام‌وقت و پرکیس و چند پزشک میهمان در این بیمارستان ارائه خدمت می‌کنند. سه متخصص بیهوشی، زنان و اطفال را به شکل مقیم و حدود 165 پرستار نیز داریم. پرسنل بیمارستان در کل با احتساب نیروهای اداری و خدمات، حدود 496 نفر بالغ می‌شوند. به دلیل شرایط خاص سازمان تامین‌اجتماعی، ما معمولا از پزشکان میهمان و پرکیس، استفاده بهینه‌ای می‌کنیم. مثلا در حال حاضر برخی از پزشکان میهمان و پرکیس این بیمارستان، پزشکان نظامی بیمارستان پایگاه هوایی نوژه هستند که وقت آزاد دارند و به‌شکل پاره‌وقت با ما همکاری می‌کنند.
دکتر یعقوب‌زاده، در مورد درجه کیفی بیمارستان آتیه همدان می‌گوید: از ابتدای سال 92 که کار اعتباربخشی بیمارستان‌ها از سوی وزارت بهداشت و درمان آغاز شد، این بیمارستان درجه یک مثبت بود و بعد از حذف درجه یک مثبت، همیشه درجه یک هستیم. این را هم بگویم که سال گذشته وزارت بهداشت و درمان برای آموزش ارزیاب فراخوان داد که من هم در آن شرکت کردم و دوره‌های ملی اعتباربخشی را به‌طور کامل گذراندم و حالا ارزیاب ملی هستم. با این حال، ترجیح می‌دهم که دانسته‌هایم را در همین بیمارستان اجرایی کنم و از ابتدا هم هدفم همین بود. 
وی در مورد هزینه تولید و ارائه خدمات سلامت در این بیمارستان، می‌افزاید: هزینه پرسنلی بیمارستان در سال حدود 25 میلیارد تومان است. این رقم با احتساب هزینه‌های خرید تجهیزات، بازسازی و... در کل به حدود 85 تا 90 میلیارد تومان در سال می‌رسد. البته سازمان تامین‌اجتماعی برای اجرای طرح ارتقای خدمات هتلینگ بیمارستان، اعتبار جداگانه‌ای در نظر گرفت.
رئیس بیمارستان آتیه همدان، در مورد مشکلات و کمبودهای این بیمارستان می‌گوید: ما در حال حاضر در بیمارستان آتیه همدان، مشکل کمبود رادیولوژیست داریم و چون نمی‌توانیم پرداختی معادل پرداختی برخی مراکز خصوصی به رادیولوژیست‌ها داشته باشیم، در جذب متخصصان این رشته مشکلاتی داریم. به نظر من، سازمان تامین‌اجتماعی در بخش مدیریت منابع باید تکلیف خود را با بخش درمان مشخص کند. سازمان اگر می‌خواهد درمان مستقیم را حفظ کند، باید در تعرفه‌های برخی خدمات بازنگری کلی کند، چون تعرفه‌های فعلی برای رشته‌هایی مانند رادیولوژیست‌ها، جراحان و سایر متخصصان جذاب نیست و این موضوع باعث ایجاد مشکل در جذب نیرو می‌شود.
وی می‌افزاید: دانشگاه علوم پزشکی نیروهای مورد نیاز خود را آموزش و به‌کارگیری می‌کند و از این نظر مشکلی ندارد. به طور معمول هم تا نیروی تخصصی خودشان را تامین نکنند، نیرویی به سایر بخش‌ها نمی‌دهند. یعنی بعد از تامین همه نیروهای مورد نیاز بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه، اگر نیروی مازاد وجود داشت، در اختیار سایر ارائه‌کنندگان خدمات سلامت می‌گذارند که معمولا هم این اتفاق نمی‌افتد. در استان همدان وزارت بهداشت و درمان 22 بیمارستان دارد. با این همه، در زمان‌هایی که ما به کمک آنها نیاز داریم، به ‌خوبی پاسخ می‌دهند و هرجا هم که نمی‌توانند، علت را به شکل منطقی توضیح می‌دهند. ما سعی می‌کنیم با آنها تعامل مثبت داشته باشیم و آنها هم همین‌طور.
دکتر یعقوب‌زاده با اشاره به تحولات اخیر در بخش سلامت و از جمله اجرای طرح تحول نظام سلامت و تاثیرات آن بر فعالیت ارائه‌کنندگان خدمات سلامت، می‌گوید: تغییراتی که در سیاست‌های کلی مراکز درمانی وزارت بهداشت رخ می‌دهد به ‌طور معمول روی خدمات بیمارستان آتیه همدان هم تاثیر می‌گذارد. مثلا با اجرای طرح بیمه سلامت، شاهد کاهش بار مراجعه در بخش سرپایی بودیم؛ هرچند به بعضی از بخش‌های بیمارستان آتیه، مثل زایشگاه اقبال بیشتری وجود دارد.
وی در مورد طرح‌های توسعه‌ای این بیمارستان می‌گوید: بخش قلب بیمارستان در بخش داخلی دیده شده است، چون بخش داخلی ما جنرال است و تفکیک شده نیست. یعنی در بخش داخلی، فوق‌تخصص گوارش، پزشک داخلی، مغز و اعصاب و متخصصان قلب داریم. طبق برنامه اخیر وزارت بهداشت، سامانه 247 هم در استان دایر شده که بیماران به محض احتمال سکته قلبی، به آنجا منتقل می‌شوند. به خاطر همین، حجم کار ما در بخش سی.‌سی.‌یو کم شده چون کارهای تخصصی در بیمارستان تخصصی استان انجام می‌شود و ما با آنها همکاری می‌کنیم. بیمارستان آتیه همدان، سطح تعریف‌شده‌ای از خدمات دارد و وقتی بیمارستان فوق‌تخصصی قلب در استان وجود دارد، خرید دستگاه آنژیوگرافی در حال حاضر در اولویت بیمارستان نیست. به‌ویژه آنکه آنژیوگرافی، سطح‌بندی خاص خود را دارد و باید به اتاق عمل قلب باز متصل باشد و در کنار آن به پمپیست و فوق‌تخصص بیهوشی قلب و زنجیره‌ای از متخصصان نیاز است.
رئیس بیمارستان آتیه همدان می‌افزاید: هیات‌مدیره‌ای شدن اداره بیمارستان‌های تامین‌اجتماعی، کار بسیار ارزشمندی است که این امکان را فراهم می‌آورد تصمیم‌گیری در مورد توسعه بیمارستان‌ها بر اساس شرایط خاص منطقه، انجام شود. به نظر من، بیمارستان‌های میلاد الگوی موفقی بوده‌اند و استقلال رأی و عمل پیدا کرده‌اند. ما در حال حاضر می‌دانیم این بیمارستان به چه تجهیزاتی در کدام بخش‌ها نیاز دارد و در کجا باید سرمایه‌گذاری کرد و خدمات را توسعه داد. 
وی همچنین می‌گوید: نیروهای استراتژیک بخش درمان تامین‌اجتماعی، نیروهای تخصصی هستند. در استان همدان، نیروهای متخصص وجود دارد ولی بعضا به خاطر سطح پرداختی‌های ما راغب به همکاری با تامین‌اجتماعی نیستند. اگر می‌خواهیم پزشکی در بیمارستان کار کند، باید او را راضی نگه داریم. پزشکی که در ماه با چند عمل جراحی در بخش خصوصی، درآمدی معادل یک ماه حقوق پرداختی در بیمارستان‌های دولتی و عمومی دارد، انگیزه کمتری برای همکاری با ما دارد. باید این دغدغه‌ها را فهمید و روی نیروهای تخصصی سرمایه‌گذاری بیشتری کرد. نباید فراموش کنیم که دایر کردن هر تخت بیمارستان حدود 150 میلیون تومان هزینه دربر دارد. این تخت‌ها نباید به‌ خاطر مشکل جذب و نگهداری متخصصان، خالی بماند.