گزارشی از بیمارستان 256 تختخوابی تامیناجتماعی زاهدان
بیمارستان 21 ساله زاهدان نوسازی و تجهیز شده است
در دومین روز از سفر به استان سیستانوبلوچستان به همراه همکاران روابطعمومی ادارهکل و مدیریت درمان تامیناجتماعی استان به سمت بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان حرکت میکنیم. نام میدان پرستار، نزدیک شدن به این مرکز درمانی را نوید میدهد. ورودی این مرکز درمانی بسیار بزرگ و با آرم سازمان تامیناجتماعی مزین شده است. ساختمان مدیریت درمان تامیناجتماعی استان سیستانوبلوچستان نیز در بخشی از فضای همین مرکز درمانی واقع شده است. بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان در سال 1375 افتتاح شد و بیش از 21 سال از قدمت آن میگذرد. این بیمارستان 256 تختخوابی در حال حاضر با 161 تخت فعال، در فضایی سبز مشغول خدمترسانی به بیمهشدگان سازمان تامیناجتماعی و سایر مراجعهکنندگان است.
خدمات برای بیمهشدگان رایگان است
به ساختمان بیمارستان وارد میشویم. شلوغی و ازدحام جمعیت، اولین نکتهای است که به چشم میآید. از بخشهای مختلف میگذریم و به سمت بخش مراقبتهای ویژه قلب میرویم. سرپرستار بخش سی.سی.یو، مهدی سوری است. او میگوید: «بخش مراقبتهای ویژه قلب بیمارستان زاهدان 6 تخت فعال دارد و ضریب اشتغال تخت این بخش، 95 درصد است.» بر روی یکی از این تختها، بیمار 58 سالهای نشسته که چند روز پیش با مشکل نارسایی قلبی به این مرکز درمانی مراجعه کرده است. او میگوید: «نیمهشب بود که دچار حمله قلبی شدم و همان موقع من را به بیمارستان زاهدان آوردند. خوشبختانه کادر درمانی سریعاً به وضعیت من رسیدگی کردند و اکنون حالم بهتر شده است.» این بیمار که بیمهشده نیروهای مسلح و جانباز 25 درصد دفاع مقدس است، از خدمترسانی بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان ابراز رضایت میکند و میافزاید: «برخورد کادر درمانی و همچنین امکانات این بیمارستان مناسب است و از مدیران تامیناجتماعی که به فکر درمان مردم هستند، سپاسگزارم.»
دو تخت آنطرفتر و در اتاق کناری همان بخش، با مرد 42 سالهای همکلام میشویم. از ایرانشهر به زاهدان آمده و با توجه به سابقه بیماری قلبی، سریعاً در بیمارستان زاهدان بستری شده است. میگوید: «من بیمهشده تامیناجتماعی هستم و خدمات درمانی این بیمارستان برای ما رایگان است.» او میافزاید: «اولینبار است که به این بیمارستان مراجعه کردهام و برخورد کادر درمانی بیمارستان رضایتبخش است. پزشکان تشخیص دادهاند باید آنژیوگرافی انجام دهم و بعد از 4 روز مرخص میشوم.»
مشکل تجهیزات نداریم
بخش داخلی زنان، دومین بخش از بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان بود که برای تهیه گزارش به آنجا سر زدیم. خانمی 32 ساله در یکی از اتاقهای این بخش بستری است. او میگوید: «مشکل تنگی نفس داشتم و پزشکان تشخیص دادند که باید بستری شوم تا آزمایشاتی انجام دهند.» وی میافزاید: «همسر من بیمهشده تامیناجتماعی است و من تحت تکفل او هستم. خوشبختانه رسیدگی پرستاران و پزشکان بیمارستان راضیکننده است و تا الان مشکل خاصی مشاهده نکردم.»
در این اتاق، بیمار دیگری نیز بستری است. به سمت او میروم. بیمار دختر جوانی است که سابقه بیماری آسم، پای او را به این مرکز درمانی باز کرده است، میگوید: «6 سال است که پزشکان تشخیص دادهاند به بیماری آسم مبتلا هستم. در فصل زمستان و با سردشدن هوا، بیماری من حادتر میشود و از دو روز قبل در این بیمارستان بستری شدهام.» وی میافزاید: «اکنون حالم بهتر شده و اگر پرستاری و تلاشهای کادر درمانی این بیمارستان نبود، شاید هنوز نمیتوانستم به خوبی نفس بکشم.»
سرپرستار بخش داخلی زنان نیز میگوید: «از نظر تجهیزات مشکل خاصی نداریم و با توجه به اجرای برنامه ارتقای خدمات هتلینگ بیمارستان، تقریبا همه امکانات بخش بهروزرسانی شده است.» خانم کیانی، مهمترین مشکل بخش داخلی زنان را شلوغی و ازدحام بیماران میداند و میافزاید: «با توجه به اینکه اینجا تنها بیمارستان تامیناجتماعی شهر زاهدان است، با تعداد زیاد مراجعان روبهرو هستیم و تفاوتی بین بخش داخلی و سایر بخشها از نظر میزان مراجعه وجود ندارد.» او میگوید: «بخش داخلی با 32 تخت، بیماران داخلی، عفونی و اطفال را پذیرش میکند و در ماه گذشته 89 درصد تختهای این بخش پر بوده است.»
دستگاه سی.تی.اسکن جدید در راه است
از شلوغی بخشهای مختلف این مرکز درمانی میگذریم و به سمت اتاق دکتر داود بهیاری، رئیس بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان میرویم. او میگوید: «بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان با دارا بودن پزشکان متبحر و خوشنام، از سال 75 در خدمت بیمهشدگان تامیناجتماعی و سایر مراجعهکنندگان است.»
دکتر بهیاری میافزاید: «با پیگیریهای مدیریت درمان استان، خوشبختانه از نظر تجهیزات درمانی در وضعیت مطلوبی هستیم و با توجه به عمومی بودن بیمارستان، اکثر تجهیزات مورد نیاز را در اختیار داریم. بسیاری از دستگاههای بیمارستان بهروز هستند و قرار است در آینده نزدیک، دستگاه سی.تی.اسکن بیمارستان زاهدان نیز با یک مدل جدیدتر و بهروزتر جایگزین شود.»
وی نبود متخصص قلب مقیم را از کمبودهای این مرکز درمانی عنوان میکند و میگوید: «با توجه به اینکه برای استفاده و بهرهبرداری از دستگاه آنژیوگرافی نیاز به حضور متخصص قلب ثابت داریم و در این زمینه در استان کمبود پزشک متخصص وجود دارد، هنوز نتوانستهایم از دستگاه آنژیوگرافی در بیمارستان بهرهمند شویم. اکثر بیمارانی که دچار حمله قلبی میشوند، به دستگاه آنژیوگرافی نیاز دارند و حضور متخصص این رشته در بیمارستان بسیار ضروری است.»
دکتر بهیاری به اجرای طرح ارتقای خدمات هتلینگ در بیمارستان زاهدان اشاره میکند و میگوید: «با توجه به گذشت بیش از 21 سال از آغاز به کار این بیمارستان، نیازمند بهسازی و نوسازی فضای فیزیکی بودیم که خوشبختانه با همراهی مدیریت درمان استان، تمام بخشهای بیمارستان به جز بخش جراحی عمومی بازسازی شده و برای نوسازی این بخش نیز برنامهریزی لازم انجام گرفته است.»
فعالیت پزشکان بنام استان در بیمارستان زاهدان
رئیس بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان، وجود کادر درمانی متعهد، دلسوز و پیگیر را مهمترین نقطهقوت این مرکز درمانی میداند و میافزاید: «حضور پزشکان بنام استان در این بیمارستان باعث شده بیماران از نقاط مختلف استان و شهرهای اطراف برای درمان به این مرکز درمانی مراجعه کنند. البته بیمارستان زاهدان هم با کمبود نیروی انسانی و کادر تخصصی درمان مواجه است و نیاز شدیدی به متخصص داخلی، متخصص قلب، متخصص رادیولوژی و کارشناس آزمایشگاه داریم.»
دکتر بهیاری، دوری از پایتخت را از دیگر چالشهای این مرکز درمانی میداند و میگوید: «متاسفانه دوری از پایتخت و نبود امکان تعمیر دستگاههای پزشکی در استان باعث شده در صورت بروز مشکل برای این دستگاهها، تعمیر و بازگرداندن آنها نیازمند زمان زیادی باشد.»
وی محدودیت کادر تخصصی بیمارستان و بالا بودن میزان مراجعات را عاملی برای بروز نارضایتی در مراجعان و کادر درمانی بیمارستان بیان میکند و میافزاید: «مراجعه به بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان، بخصوص بخشهای رادیولوژی، آزمایشگاه و فیزیوتراپی بسیار زیاد است و بهرغم تمهیداتی که اندیشیده شده، بازهم نمیتوانیم پاسخگوی همه مراجعان باشیم و ممکن است از این نظر نارضایتیهایی به وجود آید.»
رئیس بیمارستان میافزاید: «در آخرین اعتباربخشی انجامشده از سوی دانشگاه علوم پزشکی استان، بیمارستان تامیناجتماعی زاهدان موفق به کسب درجه یک شد. البته در چند سال گذشته هیچوقت از این درجه پایینتر نیامده بودیم و کسب و تداوم این رتبه به تلاشهای کادر درمانی بیمارستان و تجهیزات بهروزی که در اختیار این مرکز درمانی قرار گرفته، برمیگردد.»
رضایت نسبی بیمهشدگان از خدمات
دکتر بهیاری میگوید: «تا قبل از اجرای طرح تحول سلامت و اعلام تعرفههای جدید خدمات برای بیماران غیربیمه تامیناجتماعی، 50 درصد از مراجعان به این بیمارستان، بیماران غیر بیمهشده تامیناجتماعی بودند، اما با اجرای این طرح و افزایش تعرفه خدمات، بیمهشدگان سایر سازمانها و مراجعان آزاد به سمت بیمارستانهای دولتی و دانشگاهی گرایش بیشتری پیدا کردند و در حال حاضر بیش از 70 درصد مراجعان این مرکز درمانی را بیمهشدگان تامیناجتماعی تشکیل میدهند.»
وی درمان را از جمله مهمترین خدمات سازمان تامیناجتماعی و نیاز بیمهشدگان این سازمان میداند و میافزاید: «متاسفانه در سالهای اخیر، هرازگاهی بحث جداسازی بخش درمان یا جدا شدن سهم درمان از حق بیمههای سازمان تامیناجتماعی مطرح شده، در حالی که بررسیهای مختلف نشان داده که سازمان تامیناجتماعی بسیار بیش از نه بیستوهفتم سهم حق بیمهها برای درمان بیمهشدگان خود هزینه میکند.»
دکتر بهیاری ادامه میدهد: «طبق قانون الزام، درمان بیمهشدگان وظیفه سازمان تامیناجتماعی است و اینکه به هر بهانهای منابع سهم درمان از حق بیمهها را جدا کنند، منطقی نیست؛ چراکه سازمان بیمه سلامت و نیروهای مسلح و کمیته امداد، تاخیر بسیار بیشتری در پرداخت مطالبات مراکز درمانی دارند. بیمهشدگان تامیناجتماعی با وجود کمبودها، از ارائه خدمات درمانی این سازمان رضایت دارند.»